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《骨科的各種應(yīng)急預(yù)案》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、實用標(biāo)準(zhǔn)文案一、骨盆骨折的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)及時通知醫(yī)生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,抽取血標(biāo)本,必要時遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確及時應(yīng)用藥物。(二)遵醫(yī)囑給予骨盆外固定,以減少出血,緩解疼痛。(三)遵醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿,注意尿管插入過程中是否順利,尿液顏色及性狀。(四)常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時做生化、腎功能、血常規(guī)等化驗檢查,協(xié)助做各種輔助檢查。(五)搶救的同時做好術(shù)前準(zhǔn)備,禁飲食準(zhǔn)備、備皮、皮試、術(shù)前用藥準(zhǔn)備、各種檢查結(jié)果報告單(X線片、CT片、磁共振等)。(六)心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。
2、【程序】通知醫(yī)生→建立靜脈通路→觀察生命體征→骨盆外固定→留置導(dǎo)尿→術(shù)前準(zhǔn)備→心理護(hù)理精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案二、多發(fā)骨折的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)及時通知醫(yī)生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,抽取血標(biāo)本,必要時遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確及時應(yīng)用藥物。(二)監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,必要時給予氧氣吸入,改善患者的通氣功能,提高組織血氧含量。(三)傷肢妥善固定,傷處包扎止血,充分暴露患者身體各部分,以發(fā)現(xiàn)危及生命的重要創(chuàng)傷。(四)遵醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿,注意尿管插入過程中是否順利,尿液顏色及性狀。(五)常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時做生化、腎功能、血常規(guī)等化驗檢查,協(xié)助做各種輔助檢查。(六)搶救的同時做好
3、術(shù)前準(zhǔn)備,禁飲食準(zhǔn)備、備皮、皮試、術(shù)前用藥準(zhǔn)備、各種檢查結(jié)果報告單(X線片、CT片、磁共振等)。(七)注意觀察病情變化,有無并發(fā)癥發(fā)生,如骨筋膜室綜合癥,成人呼吸窘迫綜合癥。(八)心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情?!境绦颉客ㄖt(yī)生搶救→→建立靜脈通路→→觀察生命體征→→氧氣吸入→→骨折外固定→→留置導(dǎo)尿→→術(shù)前準(zhǔn)備→→防治并發(fā)癥→→心理護(hù)理精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案三、頸椎骨折、脫位的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)及時通知醫(yī)生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,糾正休克,必要時遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確及時應(yīng)用藥物。(二)頸
4、托外固定,保持呼吸道通暢,充分給氧,改善患者的通氣功能,提高組織血氧含量,糾正低氧血癥。(三)遵醫(yī)囑給予甲強龍沖擊治療:傷后3-8小時.30mg/kg體重在15分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,45分鐘后以5.4mg/kg/h劑量以輸液泵勻速靜點23小時。傷后8小時以內(nèi)30mg/kg體重15分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,45分鐘后以5.4mg/kg劑量靜點47小時。(四)協(xié)助醫(yī)生行顱骨牽引,向患者家屬交代相關(guān)注意事項。(五)遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,觀察尿液顏色、性質(zhì)和量。(六)如手術(shù)治療,做好術(shù)前準(zhǔn)備,常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時做生化、腎功能、血常規(guī)等化驗檢查,協(xié)助做各種輔助檢查。(七)頸以上骨折脫位者床頭備氣管切開包。
5、(八)密切觀察病情變化,隨時準(zhǔn)備搶救。(九)心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情?!境绦颉客ㄖt(yī)生搶救→→建立靜脈通路→→氧氣吸入→→頸托外固定→→甲強龍沖擊治療→→行顱骨牽引?→→留置導(dǎo)尿→→術(shù)前準(zhǔn)備→→備氣管切開包→→觀察病情→→心理護(hù)理精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案四、骨筋膜室綜合癥的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)及時通知醫(yī)生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,必要時遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確及時應(yīng)用藥物。(二)密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征。(三)常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時做生化、腎功能、血常規(guī)等化驗檢查,協(xié)助做各種輔助檢查
6、。(四)協(xié)助醫(yī)生切開減壓,不可抬高患肢.不可冰袋降溫,否則會加重肌肉壞死。(五)搶救的同時遵醫(yī)囑用藥,做皮試及各種輔助檢查。(六)心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。【程序】通知醫(yī)生立即搶救→→建立靜脈通路→→觀察生命體征→→協(xié)助醫(yī)生切開減壓,切勿抬高患肢→→遵醫(yī)囑用藥→→心理護(hù)理精彩文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案五、脂肪栓塞綜合癥的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)及時通知醫(yī)生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,抽取血標(biāo)本,必要時遵醫(yī)囑輸血,準(zhǔn)確及時應(yīng)用藥物。(二)保持呼吸道通暢,充分給氧,面罩給氧或氣管插管正壓給氧,改善患者
7、的通氣功能,提高組織血氧含量,糾正低氧血癥。行心電監(jiān)護(hù),密切監(jiān)測生命體征。(三)行留置導(dǎo)尿管,觀察尿液顏色、性質(zhì)和量,準(zhǔn)確記錄出入量。(四)高熱患者行頭部降溫。(五)骨折固定后再搬動,注意抬高患肢。(六)常規(guī)采集血液標(biāo)本,以便及時做生化、腎功能、血常規(guī)等化驗檢查,協(xié)助做各種輔助檢查。(七)心理護(hù)理:做好患者心理護(hù)理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。(