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1、小兒手足口病的預(yù)防與護(hù)理1湖北省隨州市疾病防控中心湖北隨州4413002湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬隨州醫(yī)院耳鼻喉科湖北隨州441300【摘要】目的：探討小兒手足U病的預(yù)防與護(hù)理措施。方法：選取2013年6月?2015年6月期間我院收治的小兒手足口病患者100例，分為干預(yù)組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予有針對(duì)性的預(yù)防與護(hù)理措施，比較分析兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率(2.00%)、住院時(shí)間(4.98±2.09)d及治愈時(shí)間(3.35±1.18)d均顯著低于對(duì)照組的14.0%
2、、(7.90±3.31)d、(5.56±1.49)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)組治愈率(100.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組的88.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：通過(guò)對(duì)小兒手足口病患者采取有針對(duì)性的預(yù)防及護(hù)理措施，能夠減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高疾病的治愈率，能夠有效縮短患者的治愈時(shí)間，減少住院時(shí)間，促進(jìn)患兒康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】小兒；手足口??；預(yù)防；護(hù)理中圖分類(lèi)號(hào)R473.72文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A手足U病為兒科臨床常見(jiàn)的一種傳染性疾病，多發(fā)于夏秋季節(jié)，常見(jiàn)于5歲以下兒童，患兒主
3、要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，以及手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，因此易合并如心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患兒的生命健康［1］。因此我院選取2013年6月~2015年6月期間收治的小兒手足口病患者100例，并對(duì)其中的50例手足口病患兒進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防與護(hù)理措施，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年6月~2015年6月期間收治的小兒手足口病患者100例，分為干預(yù)組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組中，男33例，女17例;年齡2?7歲，平均(2.6±1.4)歲。干預(yù)組中，男32例，女18
4、例;年齡2?6歲，平均(2.8±1.6)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較無(wú)顯著性差異(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,包括監(jiān)測(cè)患兒體溫，囑患兒多飲水,做好患兒皮膚護(hù)理等。干預(yù)組給予患兒有針對(duì)性的預(yù)防與護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。1.2.1預(yù)防措施①隔離：醫(yī)院管理人員應(yīng)建立完善的醫(yī)院分診制度，建立一、二級(jí)分診處；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)隔離措施，建立隔離診治區(qū)，切斷病原傳播途徑［2】。②消毒：嚴(yán)格遵照規(guī)范對(duì)醫(yī)院進(jìn)行有效消毒；徹底消毒空氣、廁所及生活垃圾等；注意患兒手部的衛(wèi)生管理。③宣教：與患
5、兒家屬及吋做好溝通，同吋對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)衛(wèi)生、消毒知識(shí)的宣傳教育工作，提高疾病防范意識(shí)。1.2.2護(hù)理措施①心理護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)與患兒及家屬溝通，告知疾病的相關(guān)知識(shí)及醫(yī)院環(huán)境，讓其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境和疾病治療方法，消除其恐懼、焦慮心理;②皮膚護(hù)理:保持患兒皮膚清潔干燥，及吋更換患兒潮濕被褥及衣物，囑患兒穿著柔軟寬松衣褲；勤剪指甲，避免搔抓；保持肛周皮膚清潔干燥；對(duì)于破裂皰疹，可給予涂擦軟膏保護(hù)。③飲食護(hù)理：給予高蛋A、高熱量，高維生素，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，忌辛辣刺激性食物；通過(guò)分散患兒注意力，耐心給予喂食；對(duì)進(jìn)食少及拒絕進(jìn)食者
6、，注意及吋補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。④U腔護(hù)理：保持口腔清潔衛(wèi)生。餐前餐后應(yīng)用生理鹽水或溫開(kāi)水及時(shí)漱口；對(duì)口腔潰瘍處可使用利巴韋林氣霧劑或碘甘汕保護(hù)，促進(jìn)愈合［3］。⑤并發(fā)癥觀察及護(hù)理：護(hù)理人員注意觀察患兒有無(wú)發(fā)生合并腦炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及吋告知醫(yī)生進(jìn)行搶救護(hù)理。⑥病情觀察：注意觀察患兒高熱、意識(shí)障礙、呼吸、心率、外周血細(xì)胞數(shù)量、胸部X線及血糖等變化情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理釆用SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用()表示采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率(％)表示,采用2檢驗(yàn)，以P
7、<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果干預(yù)組的并發(fā)癥發(fā)生率(2.00%)、住院吋間(4.98±2.09)d及治愈吋間(3.35±1.18)d均顯著低于對(duì)照組的14.0%、(7.90±3.31)d、(5.56±1.49)d,差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)組治愈率(100.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組的88.0%,差異旮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論小兒手足口病為臨床常見(jiàn)的傳染性疾病，具有傳播快、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱，手足U部位出現(xiàn)皰疹等，
8、少數(shù)患兒出現(xiàn)腦炎、病毒性心肌炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全［4】。臨床上應(yīng)針對(duì)病因積極采取有效的預(yù)防及護(hù)理措施，培養(yǎng)患兒養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫力。臨床發(fā)現(xiàn)常規(guī)護(hù)理對(duì)患兒的效果并不十分明顯，有研究表明，對(duì)手足U病患兒采取積極有效的預(yù)防
