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1、家庭溝通式護理服務在婦科護理中的應用摘要:目的探討對婦科病患者采用家庭式溝通護理服務模式的應用效果。方法選取118例婦科病患者為研究對象,隨機分為觀察組和對照組各59例,對照組給予婦科常規(guī)護理;觀察組采用常規(guī)護理+家庭式溝通護理服務。觀察兩組患者負性情緒及護理滿意度。結(jié)果觀察組焦慮程度(42.34±1.46)、抑郁評分(23.76±0.12)明顯低于對照組;總滿意度(94.92%)明顯高于對照組(P0.05),具有可比性。1.2護理方式對照組患者實施婦科常規(guī)護理,觀察組患者采用婦科常規(guī)護理+家庭式溝通護理服務。具體護理方法如下:1.2.1建立良好的護患
2、關系為患者創(chuàng)造舒適的住院環(huán)境,患者入院后,護1理人員要主動、積極、熱情的接待患者,將患者送到病房,為患者介紹病區(qū)的環(huán)境,消除患者的緊張陌生感。針對患者性格差異不同,制定個性化的護理措施。護理人員應主動和患者聊天交流,采用家庭式溝通方式,了解并盡量滿足患者一些生活上的需要,增進患者的信任感,建立起和諧良好的醫(yī)患關系,使患者愿意表迗內(nèi)心真實感受,真實、準確地向醫(yī)護人員提供癥狀、病史資料。1.2.2心理疏導針對婦科病患者擔心術后家庭生活受影響的心理,有目的地組織患者及家屬進行心理健康教育講座,由專業(yè)人員指導患者緩減不良情緒、正確面對身體的變化,教會患者放松心
3、情、做好治療后的自我護理[2]。護理人員要加強學習,研究抑郁和焦躁情緒對患者康復的影響。在對患者進行相關治療之前,患者內(nèi)心希望得到丈夫及家屬人員的尊重,在護理時,護理應采用贊美的語言,向患者說明丈夫或家屬對她們的關心與愛護,使患者得到心靈的安慰,同時應用通俗易懂的語言介紹治療目的,對患者的詢問保持足夠的耐心。在治療過程中,應及時觀察,發(fā)現(xiàn)患者存在的心理問題,針對性地采取個性化的心理疏導。護理婦科惡性腫瘤患者時,護理人員言語必須小心謹慎,尤其是在患者不知情的情況下,要刻意避免癌癥等字眼,顧及患者的心理承受能力,減輕患者的心理負擔。當患者產(chǎn)生悲觀、消極的情
4、緒時,護理人員應用治療成功的案例鼓勵患者,幫助患者保持積極樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。同時做好家屬的思想工作,告知親情的重要性,鼓勵家屬多和患者溝通,讓患者感受到親情的溫暖,從而積極配合治療與護理。1.2.3飲食干預婦科手術患者在腸道恢復排氣后,護理人員應向家屬詳細了解患者的飲食習慣,指導家屬根據(jù)患者的飲食喜好合理搭配膳食,進食清淡易消化食物,保證蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的供給,適當補充膳食纖維,保持大便通暢。1.2.4出院指導婦科患者手術出院時,護理人員應主動對患者和家屬進行出院指導,囑患者合理用藥,定期復查,注意個人衛(wèi)生,術后1個月禁止夫
5、妻生活。并保持愉快的心情,營造溫馨的家庭氛圍,迗到最佳的預后效果。1.3觀察指標護理前后采用漢密爾頓抑郁量自評表(hamiltondepressionscale,HAMD)[3],評估患者焦慮、抑郁情況;出院前,采用不記名調(diào)查問卷表,了解并統(tǒng)計患者及家屬對護理的滿意程度。1.4統(tǒng)計學方法焦慮抑郁等計量資料用(x士s)表示,患者滿意度用[n(%)]表示,采用SPSS15.0軟件分別進行t檢驗和x2檢驗,檢驗標準:P<0.05。2結(jié)果2.1兩組患者焦慮抑郁評分比較護理服務前,兩組患者焦慮抑郁評分比較差異無顯著性;護理服務后,兩組負性情緒均有所改善,觀察組焦
6、慮程度(42.34±1.46)、抑郁評分(23.76±0.12)明顯低于對照組(P<0.05),見表1。注:與護理前比較,*P<0.05;與對照組比較,#P<0.05o2.2兩組患者滿意度比較觀察組患者非常滿意45例,一般滿意11例,總滿意度(94.92%)明顯高于對照組(P<0.05),見表2。3討論婦科病手術患者因擔心手術之后影響日后的夫妻生活、年輕患者擔心生育能力、甚至擔心家庭的完整性受到影響,因而產(chǎn)生極大的心理壓力,又不敢向他人傾訴。婦科患者承受著疾病導致的痛苦和極大的心理壓力,這些因素相互作用,嚴重影響患者的康復。婦科病患者年齡不同、病情不同
7、,所產(chǎn)生心理特征也不相同,患者的心理差異性較大。處于婦科疾病困擾中的婦女患者,一般心理防線比較脆弱,對疾病的耐受性較差,對情感的依賴性較強,外界環(huán)境中的語言刺激或行為,都容易讓患者產(chǎn)生較大的打擊感,繼而產(chǎn)生不良心理反應,表現(xiàn)為焦慮、抑郁等負面情緒,治療依從性較差,嚴重影響到患者的康復。早在2009年,方菲菲[4]就在研究中指出,應重視婦科病患者的心理護理,使之成為臨床治療和護理的一個重要組成部分。趙蕓[5]等研究表明,在婦科護理中應用家庭式溝通,可增強婦科病患者對護理人員的信任感,從而愿意道出內(nèi)心的真實感受,向醫(yī)生提供更準確的病史資料,提高疾病診斷正確
8、性,為醫(yī)生合理用藥治療提供幫助;另外,采用家庭式溝通,患者在與護理人員的交談中,內(nèi)心的焦慮、抑