心理護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

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1、心理護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析張彩(湖北省恩施市龍風(fēng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公井衛(wèi)生科湖北恩施445000)【摘要】目的：旨對心理護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行系統(tǒng)分析。方法：選取筆者單位2011年1月?2014年4月間收治的360例要求自然分娩的產(chǎn)婦為研究對象，按其入院時(shí)序順序分為心理組和對照組，各180例；其中，對照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理；心理組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：心理組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間、陰道順產(chǎn)以及中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)明顯低于對照組(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；心理組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮評分水平也明確優(yōu)于對照組(P<0.05)，

2、具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且心理組產(chǎn)婦平均睡眠時(shí)間也明顯高于對照組(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)可有效降低分娩產(chǎn)婦焦慮等負(fù)性心理，且對其心理會產(chǎn)生明顯激勵作用，進(jìn)而縮短產(chǎn)程時(shí)間，提高順產(chǎn)率，降低剖宮產(chǎn)率。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；產(chǎn)程時(shí)間；負(fù)性心理；順產(chǎn)；剖宮產(chǎn)【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2015)07-0222-02分娩是產(chǎn)婦正常的生理反應(yīng)，但由于分娩過程中會造成不同程度的出血、疼痛、創(chuàng)傷，加之一些產(chǎn)婦敏感性較強(qiáng)、自信心弱、承受疼痛能力低等因素，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生較大的心理壓力，這種負(fù)性的心理壓力往往

3、會直接影響到產(chǎn)婦的正常分娩，甚至給產(chǎn)婦心理造成較嚴(yán)重的陰影［1-2］。木文通過對分娩產(chǎn)婦進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行了臨床對比研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1.資料與方法1.1資料選取筆者單位2011年1月?2014年4月間收治的360例要求自然分娩產(chǎn)婦為研究對象。產(chǎn)婦年齡22?40歲，平均年齡(29.1±3.1)歲；孕周32?40周，平均(37.6±1.5)周；其中：初產(chǎn)婦182例，經(jīng)產(chǎn)婦118例；合并肥胖23例，妊娠高血壓綜合征5例。按其入院時(shí)序順序分為心理組和對照組，各180例；組間一般資料無差異(P〉0

4、.05),具可比性。1.2護(hù)理方法1.2.1對照組對照組180例產(chǎn)婦均行產(chǎn)前健康、分娩知識、母乳喂養(yǎng)等宣教以及常規(guī)臨床護(hù)理。1.2.2心理組(1)分娩前的心理護(hù)理。待產(chǎn)產(chǎn)婦于產(chǎn)前均會產(chǎn)生不同程度的枳心、焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性心理。更多的產(chǎn)婦擔(dān)心胎兒的健康情況、分娩吋的疼痛、產(chǎn)后恢復(fù)等一系列問題。因此，在常規(guī)宣教工作基礎(chǔ)之上，及吋給予針對性講解，使其消除不必要的捫心[3】。冋吋，護(hù)理人員應(yīng)通過和諧的、深入的交流與溝通掌握待產(chǎn)婦的不冋心理、情緒變化，及時(shí)給予相砬的心理疏導(dǎo)與慰藉，并通過鼓勵、激勵等方法幫助待產(chǎn)婦樹立起積極、樂觀的心理，逐步消除原

5、有的負(fù)性心理。(2)分娩吋的心理護(hù)理。進(jìn)入分娩室后，護(hù)理人員應(yīng)以親切、熱情的態(tài)度，以輕松、鼓勵的言辭鼓勵產(chǎn)婦樹立起自然分娩的信心；并及吋告之分娩進(jìn)展情況，使其積極、有效地配合整個(gè)分娩過程，以進(jìn)一步縮短產(chǎn)程、冇效降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[5】。當(dāng)胎兒娩出后，護(hù)理人員砬以告知產(chǎn)婦新生兒的狀況良好，須避免對產(chǎn)婦造成過激影響而引發(fā)大出血。若遇到不能順產(chǎn)產(chǎn)婦或具剖宮產(chǎn)指征產(chǎn)婦時(shí)，則應(yīng)及吋告知產(chǎn)婦及其家屬，并及時(shí)為產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)手術(shù)的過程，并及吋與產(chǎn)婦溝通，引導(dǎo)其積極配合醫(yī)護(hù)人員，以便更好地完成剖宮產(chǎn)手術(shù)。(3)分娩后的心理護(hù)理。產(chǎn)婦分娩后，往往會因胎兒的出生、

6、初為人母、胎兒性別等因素而產(chǎn)生較人的心理變化；還冇一些產(chǎn)婦還會因中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)吋麻藥失效后切U疼痛而產(chǎn)生煩躁、不安等心理。因此，護(hù)理人員在密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后各項(xiàng)生命體征的基礎(chǔ)之上，加強(qiáng)對其進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。并囑產(chǎn)婦家屬應(yīng)及吋對產(chǎn)婦予以關(guān)心、呵護(hù)，不要因重男輕女等傳統(tǒng)思想而忽視對產(chǎn)婦的關(guān)愛。若情況允許護(hù)理人員可以在第一吋間將新生兒送至產(chǎn)婦懷里，以此消除產(chǎn)婦不必要的擔(dān)心、期盼等心理。1.3評價(jià)指標(biāo)焦慮(SAS)自評量表評分、陰道順產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)以及中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)、產(chǎn)程吋間、睡眠吋間等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。其中，(x-&

7、plUSmn;S)表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)；百分率表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)；P<0.05時(shí)，其差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前、前后焦慮、抑郁評分分析兩組患者入院吋SAS評分無差異(P〉0.05),不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但產(chǎn)后，心理組產(chǎn)婦SAS評分明顯低于對照組(PC0.05)，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)比例、產(chǎn)程時(shí)間分析心理組產(chǎn)婦順產(chǎn)比例明顯高于對照組(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。心理組產(chǎn)程吋間(9.7±3.8)min,對照組為(12.6±5.7)min,組間差異明顯(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意

8、義。2.3兩組產(chǎn)婦睡眠吋間比較心理組產(chǎn)婦每天平均睡眠吋間(9.2±1.4)h明顯優(yōu)于對照組(6.4±1.3)h,組間差異明顯(P<0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)