中暑的針灸治療方法

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1、中暑的針灸治療方法張淑杰（黑龍江省大慶油田總醫(yī)院163000）【摘要】探討針灸治療中暑的方法。方法：對我院2009年6月~2012年8月收治的40例中暑患者的針灸治療資料進(jìn)行分析。結(jié)果：40例中暑患者經(jīng)木院的針灸治療，均取得滿意效果，康復(fù)出院。結(jié)論：木院對中暑患者采取的針灸治療措施是科學(xué)有效的，是值得推廣的?！娟P(guān)鍵詞】中暑針灸治療中醫(yī)【中圖分類號】R245【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752（2013）34-0367-01中暑是指夏令在烈H下暴曬或在高氣溫高濕度的特殊環(huán)境中發(fā)生的一種急性病證，乂稱中喝、中熱、冒暑等。盛夏季節(jié)，天氣炎熱，

2、在高溫環(huán)境中勞作或烈日下遠(yuǎn)行，或在車船、劇院等公共場所，人群擁擠，缺乏必要的防暑降溫措施，體質(zhì)虛弱及過度勞累，往往發(fā)生中暑。發(fā)病前有在炎熱氣候或高溫環(huán)境中較長時間過度體力勞作、長途行走等病史［1］。饑餓、體質(zhì)虛弱等內(nèi)在因素是木病的易患因素。中暑的主要病因病機(jī)有暑熱熾盛，耗氣傷陰；暑熱夾濕，郁遏氣機(jī)；暑熱傷營，蒙心動風(fēng)；暑熱熾感，氣陰俱脫等。中暑的臨床治療以清暑解熱，生津益氣，開竅熄風(fēng)為主，并結(jié)合具體的證候表現(xiàn)進(jìn)行辨證施治。我院2009年6月?2012年8月成功實(shí)施針灸治療中暑40例，均取得滿意效果，現(xiàn)對中暑針灸治療方法總結(jié)報告如下。1臨床資料1.

3、1一般資料:選取2009年6月?2012年8月在我院治療的40例中暑患者，其中男性25例，女性15例，年齡在25?65歲之間，患者平均年齡45.5歲，其中熱射?。ㄖ惺罡邿幔?5例，熱痙攣（中暑痙攣）13例，熱衰竭（中暑衰竭）12例。中暑癥狀括先兆中暑，如患者出現(xiàn)出汗、頭昏、眼花等；輕癥中暑，患者體溫升至38攝氏度以上、嘔吐等；重度中暑，皮膚蒼白、全身乏力等。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括，暑熱（內(nèi)郁）證、暑熱閉神證、暑熱動風(fēng)證、暑閉氣機(jī)證、暑傷津氣證、陽脫證、陰虛動風(fēng)證、暑傷肺絡(luò)證。1.2治療方法1.2.1輕癥。治法：解表清暑，和中化濕。取督脈、手足陽明、心包

4、經(jīng)穴。針用瀉法。針灸處方：大椎、合谷、陷谷、內(nèi)關(guān)、足三里。方義：大椎屬督脈經(jīng)穴，為諸陽之會，配合谷、陷谷疏泄陽明，有解暑清熱之效。內(nèi)關(guān)通于陰維之脈，行于腹里，分布胃、心、胸之間，配足三里不僅能和中化濕，而且有益氣扶正，防止暑邪內(nèi)犯的作用。隨證選穴：頭痛加頭維；嘔吐加中脘。1.2.2重癥。治法：清泄暑熱，寧心開竅。取督脈、足太陽、心包經(jīng)穴。針用瀉法，并可放血。針灸處方：百會、人中、十宣、曲澤、委中、曲池。方義：暑為陽邪，易犯心包，以致清竅閉塞，昏迷，取百會、水溝清熱開竅醒腦，曲池、十宣蘇厥止痙。曲澤為手厥陰的合穴，委中為足太陽的合穴，用三棱針點(diǎn)刺浮

5、絡(luò)出血，以瀉營血暑熱。隨證選穴：抽搐瘛樅，加陽陵泉；汗出肢冷，脈微欲絕，加關(guān)元、氣海、太淵、陰郄［2】。1.3本病除用上述針法治療外，尚可選用如下療法：耳針取穴：耳尖、神門、下屏尖、心、枕。操作法：取雙側(cè)，強(qiáng)刺激，留針30分鐘，耳尖點(diǎn)刺放血。取嚏、刮痧取臥龍丹或奪命丹之類的痧藥，吮入鼻中取嚏開竅隨后，用湯匙或大銅錢蘸食汕或鹽溫開水，刮脊柱兩側(cè)，前胸、肘窩、胭窩，自上而下，刮至皮膚出現(xiàn)紫紅色為度，用力宜均勻，不可過重。亦可以食、中指屈曲，蘸溫水，用指中節(jié)提捏印堂穴、頸項部位，至皮膚紫紅色為度。2結(jié)果本院收治的中暑40例患者經(jīng)本院的針灸治療均取得滿意

6、效果，順利出院。3討論本病的發(fā)生，多因體質(zhì)虛弱，感受暑熱、濕濁。輕則暑邪郁于肌表，汗出不暢，熱不外泄，出現(xiàn)頭暈、頭痛、身熱、少汗、懊農(nóng)、嘔吐。重則暑熱熾盛，內(nèi)犯心包，出現(xiàn)汗閉、高熱、神昏、抽搐、瘛疲。若熱盛而致氣陰兩竭，出現(xiàn)汗出如珠，呼吸短促，四肢逆冷，脈微欲絕等虛脫癥狀，是為危候。中暑吋突然昏倒，類似中風(fēng)，但無口眼歪斜，半身不遂，宜加鑒別。重證脫險后，亦冇后遺四肢癱瘓者，但多為對稱性，此由暑熱消耗津液，筋脈失養(yǎng)所致，其病機(jī)亦與中風(fēng)奮別。本病有明顯的季節(jié)性，且與具體炎熱環(huán)境有關(guān)。因此，要注意做好防暑降溫工作。對重癥中暑患者，病情危急多變，除針灸治

7、療外，宜配合補(bǔ)液、酒精擦浴及抗休克等中西醫(yī)綜合治療。刺腿彎痧筋法對于中暑患者也有效果，腿彎上下有細(xì)筋，紫色，或深青色，或深紅色，就是痧筋，針刺的地方奮紫黑毒血?；颊咄壬洗蠼畈豢梢葬槾蹋桃矝]冇毒血，反而會令患者心煩。兩邊硬筋上不可刺，刺之令人筋泄、若臂彎筋色，如此辨之。中暑發(fā)病驟急，必須及吋搶救。將患者移到通風(fēng)陰涼的地方，施以針灸、刮痧等法。中暑會造成患者心肌缺血、心律失常、血壓升高等，甚至?xí)?，因此對患者?shí)施科學(xué)冇效的針灸治療是非常重要的，本院對中暑患者采取的針灸治療措施是值得推廣的。參考文獻(xiàn)[1】辛克平，徐瑞祥.中醫(yī)療法治療中暑高熱60例療

8、效觀察[j].廣西中醫(yī)藥，2007,30(2)：18.[2】鄒書文.參麥針治療先兆、輕癥中暑有良效[」].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2002,2