淺析茯苓抗腫瘤藥理作用

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1、淺析茯苓抗腫瘤藥理作用卡地爾亞.麥麥提依明（新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院藥學(xué)部,844000）【摘要】簡要介紹中藥茯苓的藥理作用，以便為臨床用藥提供文獻(xiàn)理論基礎(chǔ)。并通過近幾年對中藥茯苓相關(guān)研究論述的查閱，綜述茯苓藥理作用。發(fā)現(xiàn)茯苓能有效調(diào)節(jié)腫瘤患者免疫功能，降低毒副反應(yīng)并增加療效，且毒副作用較小,因此茯苓抗腫瘤藥物在防治惡性腫瘤中的應(yīng)用價值較高?！娟P(guān)鍵詞】茯苓；藥理作用；免疫功能；惡性腫瘤【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】2095-9753（2015）08-0187-01茯苓是多孔科臥孔菌的一種，屬于真菌茯苓的干燥菌核，為臨床常用中

2、藥。我國古代就己經(jīng)有了茯苓藥用價值的應(yīng)用和記載，其味甘、淡，性平，具有良好的健脾寧心、利尿滲濕之功效，特別適用于痰飲眩暈、便澹泄瀉、驚悸失眠、脾虛食少、水腫尿少等癥?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，其還具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎、利尿、抗腫瘤及保肝等藥理作用。H在當(dāng)前醫(yī)藥科學(xué)快速發(fā)展的背景下，眾多醫(yī)藥學(xué)者對茯苓的有效成分及藥理作用開展了大量研究，使得了茯苓的臨床適應(yīng)癥更為廣泛，同時以茯苓為原料的成品藥物研發(fā)也更深入，應(yīng)用前景較好。1茯苓抗腫瘤成分及抗腫瘤作用分析1.1茯苓抗腫瘤成分分析相關(guān)研究表明，茯苓抗腫瘤成分主要為多糖及三帖類成分：第一種重要成分為茯苓多

3、糖，化學(xué)組成為（1→3）-β-D-葡聚糖，其同時也是近年來研究較多的真菌多糖，來自于多孔菌科真菌茯苓菌核，干重量大約占到了茯苓菌核的70%-90%[1],具有較高的抗氧化、抗病毒、抗腫瘤、消石及抗炎作用。劉吉成⑵等相關(guān)研究證實，茯苓多糖中的復(fù)合多糖能夠同患者化療藥物環(huán)磷酰胺有效聯(lián)合，從而發(fā)揮出抑制移植性腫瘤S180的作用。另據(jù)花寶金⑶等相關(guān)報道，表明竣甲基茯苓多糖能夠有效對抗白血病。另外一種抗腫瘤成分為茯苓三菇類，仲兆金［4］等成功從茯苓中分離出了三菇類成分及其衍生物，并發(fā)現(xiàn)其對于人慢性髓樣白血病細(xì)胞具有較好的抑制作用

4、，能夠有效影響小鼠T淋巴細(xì)胞的增值。同吋根據(jù)Kwon⑸等報道，表明茯苓三鐵能夠抑制多種腫瘤活性，特別是對于皮膚癌、肺癌、中樞神經(jīng)癌、卵巢癌及直腸癌等效果顯著。由此，通過化療技術(shù)與茯苓多糖的相關(guān)配合，可在臨床中有效治療惡性腫瘤。1.2茯苓復(fù)方抗腫瘤作用分析何迎春⑹等在對益氣解毒方中藥（茯苓、黃罠、黃連等）的研究中發(fā)現(xiàn)，其能夠?qū)D(zhuǎn)基因小鼠鼻咽癌前病變和基因表達(dá)產(chǎn)生較大影響，證明該方能夠逆轉(zhuǎn)或者是阻止轉(zhuǎn)基因小鼠鼻腔及鼻炎黏膜上皮細(xì)胞的分典型增生。其作用機(jī)制為抑制TNF受體因子、促進(jìn)"6基因表達(dá)，從而抑制細(xì)胞增殖。另外，謝長生⑺等研究表明復(fù)方三根

5、制劑（虎杖銀、茯苓、白術(shù)、甘草、山楂肉、黨參）能夠部分恢復(fù)K562/VCR耐藥細(xì)胞阿霉素敏感性，但是并不能逆轉(zhuǎn)VCR抗藥性，其對于K562/VCR耐藥細(xì)胞內(nèi)的阿霉素積聚具有促進(jìn)作用，同吋對外排阿霉素具有相應(yīng)影響。2茯苓抗腫瘤作機(jī)制分析2.1免疫功能調(diào)節(jié)臨床研究表明，腫瘤病變的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后主要是通帶瘤機(jī)體的細(xì)胞免疫狀態(tài)有著較大關(guān)系，而茯苓能夠有有效增加機(jī)體免疫力，是中藥“四君八珍”之一，其主要是通過激活巨噬細(xì)胞及T、B淋巴細(xì)胞、激活網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及補(bǔ)體、誘生細(xì)胞因子等途徑進(jìn)行患者機(jī)體免疫功能調(diào)節(jié)。據(jù)陳春霞⑻等研究證實，竣甲基茯苓可顯著增強(qiáng)

6、帶瘤小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，且竣甲基茯苓多糖口服液可提升小鼠胸及脾臟重量和溶血素抗體含量，從而增加巨噬細(xì)胞吞噬功能及NK細(xì)胞活性。另有劉媛媛⑼等研究證實竣甲基茯苓多糖口服液能夠有效激活T、B淋巴細(xì)胞，以此提升機(jī)體細(xì)胞免疫及體液免疫。2.2減少毒副反應(yīng)并增加療效據(jù)楊宏新［10］等研究表明，竣甲基茯苓多糖、硒酸脂多糖能夠有效抵抗白血病，而竣甲基茯苓多糖口服液及硒酸脂多糖在同化療藥物結(jié)合后能夠發(fā)揮岀更好的協(xié)同抗癌效應(yīng)，在有效提抑制癌細(xì)胞增生的同吋，還具有下調(diào)bcl-2基因表達(dá)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、延長生存期、降低環(huán)磷酰胺毒副作用等功效，U同抗癌

7、藥物聯(lián)合應(yīng)用還能有效增加療效。2.3副作用小茯苓本身味甘淡平，并無毒副作用，并不會造成體細(xì)胞及生殖細(xì)胞的突變，研究表明其對小鼠體細(xì)胞遺傳物質(zhì)并無突變毒性，且對體細(xì)胞遺傳物質(zhì)損傷具有較好的拮抗作用，可作為抗誘變劑進(jìn)行應(yīng)用。3前景展望惡性腫瘤是當(dāng)前世界范圍內(nèi)嚴(yán)重危害人類身體健康的主要疾病之一，其預(yù)防及治療也是醫(yī)學(xué)界持續(xù)關(guān)注的重點。中醫(yī)理論認(rèn)為，腫瘤的形成主要是由于機(jī)體正氣不足、邪氣踞之而造成的，正氣虛始終伴隨腫瘤的產(chǎn)生、發(fā)展、治療及預(yù)后。因此腫瘤的治療過程為一項全面的系統(tǒng)工程，首先是因為腫瘤不同與細(xì)菌入侵等疾病，其源自于機(jī)體內(nèi)變異且主要同機(jī)體

8、免疫功能聯(lián)系較為緊密，其次機(jī)體內(nèi)部環(huán)境調(diào)控紊亂也是誘發(fā)腫瘤的關(guān)鍵因素，因此腫瘤是多種以因素作用下造成的機(jī)體臟腑功能受損，從而導(dǎo)致免疫功能低下、氣血失和。綜上所述對腫瘤的治療應(yīng)通過癌細(xì)胞攻殺與機(jī)