影響流動兒童免疫規(guī)劃因素和對策

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1、影響流動兒童免疫規(guī)劃因素和對策【摘要】目的：隨著兒童計劃免疫管理工作的進一步深入，流動兒童預(yù)防接種管理工作越來越引起政府部門的重視，因此，加強流動兒童的管理已成為當(dāng)前免疫規(guī)劃工作急需解決的問題。方法：根據(jù)多年從事免疫規(guī)劃工作的實踐，對影響城市社區(qū)流動兒童實施免疫規(guī)劃的管理體制方面，家長方面，免疫規(guī)劃實施人員方面等因素進行分析。結(jié)果：強化政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)作，開展針對性的宣傳教育，推進規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)，加強流動兒童的免疫規(guī)劃管理工作。討論：改進流動兒童計劃免疫工作，提高流動兒童免疫接種率，消除免疫空白【1】，減少易感

2、人群，降低傳染病發(fā)病率，保護兒童身心健康，是政府部門和廣大免疫規(guī)劃工作者共同關(guān)注的問題。【關(guān)鍵詞】流動兒童；免疫規(guī)劃；影響因素；對策第六次全國人口普查顯示，隨著農(nóng)村勞動力的快速轉(zhuǎn)移和經(jīng)濟的快速發(fā)展。流動人口大量增加，現(xiàn)有流動人口2.61億。未外來人口的增多勢必引起流動兒童的增加。流動人口中的兒童居無定所，難以管理。加之流動人口經(jīng)濟狀況較差，自我保健意識差，對計劃免疫的重要性缺乏足夠的認識，各地盡管采取了許多措施，但接種率仍然無法提高，導(dǎo)致流入地疫苗針對性傳染病發(fā)病率上升【2】。1影響因素1.1管理體制不完善1.1.1相

3、關(guān)部門對所轄區(qū)域內(nèi)流動兒童掌握登記不全，不能及時地提供流動兒童的準確信息，相關(guān)部門協(xié)作配合不力，使有些流動兒童無法享受國家免疫規(guī)劃服務(wù)。1.1.2基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目配備不足，專業(yè)人員不足，設(shè)備陳舊，經(jīng)費不能足額到位等。影響了整個地區(qū)主動服務(wù)流動兒童的質(zhì)量。1.2流動兒童免疫接種問題1.2.1政府對流動兒童的管理重視不夠當(dāng)前采用傳統(tǒng)戶籍制人口管理模式，已無法滿足計劃免疫工作的需求，不能正確的反映流動兒童的基本信息，原因在于各部門沒有明確責(zé)任，缺乏協(xié)調(diào)，造成流動兒童管理上處于無序狀態(tài).同時兒童信息質(zhì)量的高低直接影響了免疫

4、接種的服務(wù)質(zhì)量和保障健康的程度【3】。1.2.2兒童家長對免疫接種工作認識不足流動兒童的家庭不少為收入水平低下或居無定所無固定職業(yè)的家庭，由于受文化水平，生活條件等因素的影響，部分流動兒童家長對免疫接種工作未引起足夠重視，防病保健意識淡薄，從而導(dǎo)致兒童漏卡漏種現(xiàn)象的發(fā)生。這也是各地區(qū)流動人口具有的特點【4】。1.2.3宣傳工作不到位對預(yù)防接種知識沒有進行廣泛和深入持久的宣傳。1.2.4基層接種單位工作人員缺乏，對流動兒童的接種服務(wù)不到位。2管理對策2.1政府的支持與重視要遵循“政府參與，社會參與，部門配合，法制保障”和

5、對流動兒童實行現(xiàn)居住地管理的原則，對不同地區(qū)重點部位和薄弱環(huán)節(jié)采取強化工作措施，同時加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的投入，認真落實國家有關(guān)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的投入政策，從政策上.資金上給予重視和支持，保證免疫規(guī)劃人員，經(jīng)費，設(shè)備到位。加強政府部門的督導(dǎo)管理，將流動兒童的管理納入議事日程，制定切實可行的流動兒童實施國家免疫規(guī)劃方案，協(xié)調(diào)好教育，公安，計生，婦幼保健，街道，居委會，衛(wèi)生等部門。，保證流動兒童與常住兒童享受同樣的預(yù)防接種服務(wù)。減少流動兒童接種的空白點。2.2開展針對性的宣傳教育除開展常規(guī)的4.25宣傳，強化宣傳，

6、要根據(jù)流動兒童的特點，在流動人口較集中的地區(qū)利用廣播，報刊，宣傳單，告示，標語，短信平臺等形式傳遞信息，多方位，反復(fù)開展計劃免疫知識的宣傳教育，提高兒童家長對免疫規(guī)劃工作的知曉率和主動接受免疫接種意識【3】，共同做好流動兒童的預(yù)防接種工作。2.3加強對流動兒童免疫規(guī)劃工作的管理推進規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)，提高計免人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，并在人力，財力，物力等方面給予確實的保障，以保證免疫規(guī)劃工作的正常開展。建立各級流動兒童管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加強流動兒童調(diào)查摸底，查漏補種工作，責(zé)任明確，措施到位。把補種作為常規(guī)管理工，為流動兒童提供

7、優(yōu)質(zhì)便利的接種服務(wù)，提高兒童家長的滿意度。2.4加強流動兒童的管理對居住2個月及以上的流動兒童及時建立預(yù)防接種卡，無接種證者同時建立.補辦接種證，享受與本地兒童同等待遇。居住2個月以下的兒童辦理臨時接種證，促使流動兒童及無證者主動到本轄區(qū)免疫預(yù)防接種門診補種疫苗。3討論：免疫規(guī)劃工作是疾控工作的重中之重，也是我國疾病預(yù)防控制工作的基本國策之一，自從實施兒童免疫規(guī)劃以來，許多傳染病發(fā)病率明顯下降。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國流動人口的逐年增長，流動兒童的數(shù)量也隨之上升，這些人流動性強，信息難以掌握，.由于多元因素的作用，流動

8、兒童與當(dāng)?shù)貎和A(yù)防接種水平存在極大差距，甚至削弱當(dāng)?shù)厝巳旱拿庖咂琳希瑢?dǎo)致流入地疫苗針對傳染病發(fā)病率上升，流動兒童的免疫接種工作已成為疾病防控工作的重點和難點【4】。流動兒童免疫接種率不及時，不到位，直接造成了許多地區(qū)計免相關(guān)疾病的發(fā)生和傳播，流動兒童的免疫接種成了國家擴大免疫規(guī)劃工作中的一個難點，給目前兒童免疫規(guī)劃管理模式帶來了一