優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性腎衰竭腹膜透析患者中的應(yīng)用效果

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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性腎衰竭腹膜透析患者中的應(yīng)用效果[摘要]目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性腎衰竭腹膜透析患者中的應(yīng)用效果。方法選取2015年1?12月在我院行持續(xù)性不臥床腹膜透析患者88例作為研宄對(duì)象,將其隨機(jī)分成兩組,各44例。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,比較兩組患者的腹膜炎發(fā)病率,并對(duì)患者的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活等方面進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果觀察組腹膜炎發(fā)病率為9.1%,明顯低于對(duì)照組的15.9%;觀察組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活、生活質(zhì)量總分分別為(65土7)、(82土8)、(

2、81±9)、(76±7)、(73±8)分,明顯高于對(duì)照組的(49±6)、(70土9)、(63±8)、(63土10)、(61±7)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P[關(guān)鍵詞]慢性腎衰竭;護(hù)理干預(yù);腹膜透析[中圖分類(lèi)號(hào)]R692.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721(2016)10(c)-0192-03[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofhighqualitynursinginterventiononpatientswithchronicrenalfailureperitone

3、aldialysis.Methods88casesofcontinuousambulatoryperitonealdialysispatientsinourhospitalfromJanuarytoDecember2015wereSelected,andrandomlydividedintotwogroups,44casesineachgroup.Theobservationgroupwasusedthehighqualitynursingintervention,andthecontrolgroupwasusedr

4、outinenursing.Incidenceofperitonitisbetweenthetwogroups,includingthepatientfsphysicalfunction,psychologicalfunction,socialfunctionandmateriallife,qualityoflifewerecompared.ResultsTheperitonitisrateofobservationgroupwas9.1%,whichwassignificantlylowerthanthatofco

5、ntrolgroup(15.9)%.Thephysicalfunction,psychologicalfunction,socialfunctionandmateriallife,thetotalscoreofqualityofliferespectivelyofobservationgroupwere(65±7),(82±8),(81±9),(76±7),(73±8)scores,whichwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup(49±6),(7±9),(63±8)

6、,(63±10),(61±7)scores,thedifferencesweresignificant(P0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,具體措施包括入院指導(dǎo)與教育、健康指導(dǎo)、疾病監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)與床邊護(hù)理等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體措施包括以下方面。①相關(guān)知識(shí)的普及:護(hù)理人員主動(dòng)參與,通過(guò)舉行講座或面對(duì)面交談的形式向患者與患者家屬講解有關(guān)腹膜透析的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),簡(jiǎn)單培訓(xùn)護(hù)理技能。向患者發(fā)放疾病知識(shí)手冊(cè)等宣傳資料,資料中主要體現(xiàn)治療過(guò)程和治療后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,掌握

7、基本的預(yù)防方式,增強(qiáng)患者的防護(hù)意識(shí)。建立所有患者的認(rèn)知檔案,并視其具體情況安排一定的出院指導(dǎo),對(duì)患者身體產(chǎn)生的不適或者護(hù)理方面的弱項(xiàng)進(jìn)行干預(yù),并重點(diǎn)觀察。②飲食計(jì)劃的制訂:透析后的合理飲食尤為重要,視患者的具體情況,針對(duì)每一位患者制定個(gè)人飲食計(jì)劃。普遍來(lái)講,應(yīng)多選擇膳食纖維或淀粉含量較高的食品,減少蛋白質(zhì)食品的攝入量,保證患者的飲水量,還要攝入適量的礦物質(zhì)、維生素和纖維素,不食刺激性食品,不可抽煙、喝酒,保持排便的通暢,預(yù)防因便秘造成的腹腔壓力過(guò)大而引發(fā)其他問(wèn)題。③病情的監(jiān)測(cè):在患者的治療過(guò)程中,嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)病情,縮短

8、巡房時(shí)間,檢查患者的血壓、心率等常規(guī)指標(biāo),觀測(cè)透析導(dǎo)管出口是否感染,如發(fā)現(xiàn)不良癥狀,應(yīng)立刻采取措施。護(hù)理人員還要監(jiān)督和指導(dǎo)患者服藥,講解藥物的正確使用方法與禁忌,督促其準(zhǔn)時(shí)、正確服藥,告知其不良或不規(guī)律服藥的后果。④康復(fù)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)患者加強(qiáng)中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、慢跑、騎自行車(chē)等,以提高機(jī)體抵抗力,并囑患者注意保暖,避免感冒。告知患者運(yùn)動(dòng)時(shí)須

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