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1、區(qū)分PET和PET-CT PET（PositronEmissioncomputed區(qū)分PET和PET-CT PET（PositronEmissioncomputedTomography）中文名字叫“正電子發(fā)射型計算機(jī)斷層掃描，其臨床應(yīng)用歷史已有有四十多年了。1974年第一臺商業(yè)化PET進(jìn)入臨床，1992年第一臺全身PET開始使用，隨著2003年帶16排CT的全身PET-CT開始商用，全球各大廠商停止了單獨PET的生產(chǎn)銷售?！ ET/CT作為核醫(yī)學(xué)科的新銳檢查手段，是醫(yī)學(xué)影像界的又一次革命，正如其名字里含有的Pet（寵物）一樣，其已經(jīng)成為現(xiàn)代核
2、醫(yī)學(xué)科的新寵，到目前為止國內(nèi)各大醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科已經(jīng)裝機(jī)200余臺，而且隨著市場準(zhǔn)入的門檻逐漸降低，未來有可能進(jìn)入醫(yī)保或部分進(jìn)入醫(yī)保以及諸如聯(lián)影等國內(nèi)公司等在大型醫(yī)療裝備方面的國產(chǎn)化努力，其裝機(jī)數(shù)量逐漸呈現(xiàn)井噴態(tài)勢?！ ET/CT在給大眾健康事業(yè)帶來驚喜和福音的同時，因其在過去10年寬泛而不加節(jié)制的體檢，甚至部分機(jī)構(gòu)夸大其效用宣傳，已引起專業(yè)人士與民眾對其質(zhì)疑、恐慌，甚至公開或半的激烈爭論也間歇呈現(xiàn)。比如學(xué)界醫(yī)對其質(zhì)疑、恐慌，甚至公開或半的激烈爭論也間歇呈現(xiàn)。比如學(xué)界醫(yī)對其質(zhì)疑、恐慌，甚至公開或半的激烈爭論也間歇呈現(xiàn)。比如學(xué)界、醫(yī)界對其早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的
3、能力、輻射危害大小一直存在爭論，如今公眾對這個高逼格影像檢查產(chǎn)生的輻射與危害，甚而到了談“輻”色變地步。 為了客觀有效地使PET-CT這種好裝備更好地為適合的患者服務(wù)，本文將為你掀開PET/CT的神秘面紗，瞧瞧它的廬山真面目，以便“好鋼用在刀刃上”?！ ≌f起PET與PET-CT，ECT自然是個繞不過的話題。嚴(yán)格地將講，PET與SPECT均屬于ECT家族成員，但由于歷史習(xí)慣的原因，在我國一般說起ECT就單指SPECT，而PET-CT因其“貴”、“新”被大家單獨對待。下圖名詞集粹詳細(xì)地列出了它們之間的區(qū)別與聯(lián)系?！ ∈紫葋碚f說PET這種影像檢查后
4、“神器”的工作原理及構(gòu)成，也就是它是怎么干活的。 PET是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備。其利用帶正電子的放射性核素標(biāo)記人體化合物或代謝物，如葡萄糖、蛋白質(zhì)、核酸、脂肪酸、受體的配體及水等人體代謝物作為顯像劑，其中臨床應(yīng)用最廣泛的是18F-FDG，經(jīng)注射到受檢者體內(nèi)后，正電子核素伴隨被標(biāo)記物參與人體組織器官在生理病理過程中的細(xì)胞代謝活動，而重新聚集分布，然后用PET這種體外探”神器’進(jìn)行采集，從而得到人體代謝活動分子水平的信息，為臨床提供疾病的生物代謝信息。這個過程就好比在“敵人”（疾?。﹥?nèi)部派駐了間諜，其內(nèi)部情況通過間諜隨身攜帶
5、的無線電裝置發(fā)出電報，使用專業(yè)接受設(shè)備，敵人內(nèi)部情況我們就可及時清晰地掌握。 整套PET裝備硬件部分由PET掃描架、探測器環(huán)、電子線路和計算機(jī)系統(tǒng)、圖像工作站組成。軟件部分包括圖像重建和圖像處理系統(tǒng)?！ z查前注入人體的正電子放射性核素發(fā)生β+衰變產(chǎn)生正電子，正電子與組織中的電子發(fā)生湮滅，產(chǎn)生兩個具有511KeV、但向相反方向飛出的一對光子。 PET利用其封閉環(huán)繞型探測器陣列對這些背對背的光子進(jìn)行符合測量（即電子準(zhǔn)直），符合測量形成投影線圖（SINO圖）?！ ≡嫉姆蠑?shù)據(jù)經(jīng)空間分類與重組后形成SINO圖并送給后續(xù)的PET圖像重建軟件處理。
6、在計算機(jī)上進(jìn)行圖像重建，由投影SINO圖數(shù)據(jù)求解重建出待測組織或器官的放射性核素分布斷層圖。 將重建出的諸斷層圖組合在一起就得到了三維圖像。 計算機(jī)和工作站及相應(yīng)的各個軟件包的功能是完成數(shù)據(jù)采集、系統(tǒng)監(jiān)控、圖像重建和圖像處理，并實現(xiàn)臨床上各種操作和診斷的要求?！ ≌f完P(guān)ET，接著再來劇透一下CT的工作情況。 1967年，Hounsfield構(gòu)想出CT掃描儀這種裝置，1968年獲得專利，到了1972年，他研制出一臺能夠在不到5分鐘的時間內(nèi)完成大腦斷層圖像的CT。1973年制成X斷層掃描機(jī)（XCT）?！ T即電子計算機(jī)X射線斷層成像系統(tǒng)（X-R
7、aycomputedtomography），是大家熟悉的X線斷層顯像技術(shù)，由X射線發(fā)生器產(chǎn)生X線，透射人體，用探測器探測穿透人體后剩余的X射線量，經(jīng)過數(shù)據(jù)分類、電子計算機(jī)處理與重建，得到人體斷層圖像，即人體剖面圖，能詳細(xì)觀察人體特定部位（或精確部位）的形態(tài)學(xué)特點（解剖結(jié)構(gòu)、形態(tài)、大小、密度），顯示病灶的具體特征。就像一片一片切西瓜，切出后可以直觀的看見西瓜的成色如何，是有籽的還是無籽的，西瓜籽長在什么地方，哪里有爛了一塊，有多大，爛成什么樣子，與周圍沒爛的地方是不是分界很清楚?！ ‖F(xiàn)在我們就隆重介紹PET/CT了?！ ET/CT一體機(jī)，即正電
8、子發(fā)射斷層及X射線計算機(jī)斷層攝影成像系統(tǒng)，是將PET和CT有機(jī)整合，合二為一，病人快速全身掃描一次可以同時獲得CT解剖圖像
