淺談急診患者的心理護(hù)理

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1、淺談急診患者的心理護(hù)理朱琳宿松縣人民醫(yī)院(安徽宿松246501)［中圖分類號(hào)］R472.2［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1810-5734(2010)10-0108-01急診患者起病急，發(fā)展快，病情重，大多數(shù)急診患者在到醫(yī)院后往往經(jīng)歷痛苦，恐懼，擔(dān)憂，懷疑，抗拒等心理過(guò)程，甚至產(chǎn)生無(wú)助悲哀等消極情緒。急診科護(hù)士首先接觸患者，護(hù)士的語(yǔ)言行動(dòng)都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生很大影響。這時(shí)，急診護(hù)士不僅應(yīng)只備很強(qiáng)的應(yīng)急能力和過(guò)硬的搶救技術(shù)，還必須了解和掌握各種病人心理需要，根據(jù)病人的心理特點(diǎn)實(shí)施有效的心理護(hù)理，消除不的心理因素，使患者身

2、心處于最佳狀態(tài)，保證對(duì)患者及時(shí)診斷治療。1搶救患者的心理護(hù)理1.1外傷患者的心理護(hù)理在急診患者中大多數(shù)為外傷患者，如車禍，墜落傷，臨床表現(xiàn)為疼痛，出血，患者往往驚慌失措，恐懼萬(wàn)分，迫切要求盡快得到最佳治療護(hù)理。例如：患者，男，21歲，騎摩托車時(shí)摔傷左手及右小腿，由于出血過(guò)多，患者面色蒼白，呻吟不止，家屬和患者都非常著急。應(yīng)囑患者不要直視傷U,以免增加恐懼心理，迅速輸液、給氧和清創(chuàng)止血。操作迅速果斷，注意忙而不亂，并主動(dòng)與患者交談，轉(zhuǎn)移患者注意力，使患者產(chǎn)生一種親切感，取得患者的信任和配合，同時(shí)安慰家屬，使其給患

3、者提供良好的心理支持，配合清創(chuàng)手術(shù)順利進(jìn)行。1.2服毒患者的心理護(hù)理：1.2.1自服者往往因社會(huì)家庭個(gè)方面的因素而產(chǎn)生輕身心理，如屢次高考落榜，失戀，夫妻吵架，婆媳關(guān)系不和睦等。例如：患者，女，24歲，因兩次考研失敗乂失戀而產(chǎn)生抑郁心理，覺(jué)得自殺可以解脫現(xiàn)有的一切煩惱，自服農(nóng)藥被急診送入院。這類患者往往有厭世情緒，多數(shù)處于狹隘心理狀態(tài)，搶救中情緒激動(dòng)并阻攔治療，導(dǎo)致操作無(wú)法進(jìn)行。如果沒(méi)做好心理護(hù)理，很可能導(dǎo)致錯(cuò)失搶救吋機(jī)。對(duì)于這類患者，應(yīng)積極用溫和體貼的態(tài)度和語(yǔ)言去感化患者，不要用刺激性語(yǔ)言，同情關(guān)懷病人，使其

4、體會(huì)到醫(yī)務(wù)人員在為搶救其生命而努力，認(rèn)識(shí)到自己的做法是錯(cuò)誤的，主動(dòng)配合搶救。同吋我們也做好家屬的說(shuō)服工作，使患者最大程度地獲得家屬的安慰，打消悲觀厭世的念頭，樹(shù)立起生活的信心，積極配合治療1.2.2誤服者多具有焦慮、擔(dān)心、害怕的心理，此吋，應(yīng)向患者耐心解釋所服藥物的薄性反應(yīng)，使患者奮一定的思想準(zhǔn)備，不至于在某種毒性突然發(fā)生吋感到恐慌，并及時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行正常的U服洗胃，若劑量大、病情重者應(yīng)插管洗胃。1.3急腹癥患者的心理護(hù)理：急腹癥患者腹痛劇烈，難以忍受，害怕恐懼心理特別嚴(yán)重。他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員寄予很大的希望，迫切要

5、求能夠止痛、迅速解除其痛苦。這時(shí)護(hù)士應(yīng)以急患者所急、痛患者所痛的態(tài)度，一方面迅速檢查,盡快明確診斷，并耐心解釋不能隨便用止痛藥，以免掩蓋病情，使病情惡化，不利于診斷、治療。同吋，要用溫暖冋情的語(yǔ)言和行為消除其緊張心理，使其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)并給予患者必要的鼓勵(lì)，增強(qiáng)其抵抗疼痛的信心，使其認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員非常了解患者0前所受的痛苦，正在積極采取有效措施，對(duì)其病情進(jìn)行徹底診察和治療，以激勵(lì)患者。配合診治。2急診患者的常規(guī)心理護(hù)理2.1就診時(shí)的心理護(hù)理：急診護(hù)士最先接待患者，其一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生很大影響。

6、故而首先要求護(hù)士有整潔、利落、穩(wěn)重、端莊的儀表，對(duì)病人態(tài)度和藹熱情、語(yǔ)言溫和、禮貌待人，使患者一踏進(jìn)急診室就冇一種平靜的心理，產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。患者訴說(shuō)病情時(shí)要認(rèn)真聆聽(tīng)，不要東張西望，不要隨意插話，同吋仔細(xì)分析，盡量做到診斷準(zhǔn)確，縮短不必要的轉(zhuǎn)診吋間。另外，一切手續(xù)要求簡(jiǎn)單，使患者產(chǎn)生一種輕便感。2.2處置后的心理護(hù)理：多數(shù)患者取得藥物后，常擔(dān)心藥物的效果，此吋護(hù)士要配合醫(yī)生對(duì)所用藥物做一定程度的解釋，如用阿托品可能出現(xiàn)心慌、U干、面紅等反應(yīng)，囑患者不要害怕，可多飲水。對(duì)一些不夠住院條件而主動(dòng)要求住院的患者，

7、要向K說(shuō)明不住院的理由，仔細(xì)指導(dǎo)冋家后的注意事項(xiàng)及隨診吋間，使患者放心離去，這樣如果舊病復(fù)發(fā)，也不會(huì)產(chǎn)生恐慌心理?？傊?，急診護(hù)理人員除了要具備必要的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)外，還必須具備一定的心理學(xué)知識(shí)、良好的個(gè)人修養(yǎng)及職業(yè)道德，提高急診護(hù)理的工作質(zhì)量和護(hù)理效果，幫助患者盡快解除身心痛苦，使其早日恢復(fù)健康。