羅格列酮對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者血糖、炎癥因子和胰島素抵抗的影響機(jī)制研究

羅格列酮對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者血糖、炎癥因子和胰島素抵抗的影響機(jī)制研究

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1、羅格列酮對(duì)初發(fā)2型糖尿病患者血糖、炎癥因子和胰島素抵抗的影響機(jī)制研究改善胰島素抵抗、抗炎的作用機(jī)制。方法選取黑龍江省大慶龍南醫(yī)院內(nèi)分泌科2009年1月?2012年1月收治的2型糖尿病患者64例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(羅格列酮)和對(duì)照組(二甲雙?。?,每組各32例,比較兩組治療前及治療后12、24周空腹血糖(FBG).餐后2h血糖(2hPG)的水平,糖化血紅蛋白(HbAlc)、胰島素抵抗指數(shù)(H0MA-IR).炎癥因子血清白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)的變化情況。結(jié)果兩組的FBG、2hPG、HbAlc、H0MA-IR.炎癥因子TNF-a、IL-6治療后12周

2、及治療后24周均較治療前明顯降低,且治療后24周較前一時(shí)間點(diǎn)治療后12周也明顯降低,且觀察組上述指標(biāo)分別較對(duì)照組降低更顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性,見(jiàn)表1O表1兩組一般資料比較1.2治療方法所有患者均由專人給予飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。對(duì)照組給予二甲雙?。ǜ袢A止,上海施貴寶公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào):H20023370)0.5g,每日2次。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以羅格列酮片(太極集團(tuán)涪陵制藥廠,規(guī)格:4mgX15片,批號(hào)080923)4mg,每日1次,口服。如4周后血糖改善不理想者增至8mg,每日1次,療程12周。每4周隨訪1次,測(cè)定肝腎功能,共隨訪12周。1.3檢測(cè)方法及觀察

3、指標(biāo)采用己糖激酶法測(cè)定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)的水平,采用高壓液相法測(cè)定血漿糖化血紅蛋白(HbAlc)的水平,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定血清白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)的水平。胰島素抵抗指數(shù)(H0MA-IR)采用H0MA-IR模型公式計(jì)算[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),兩獨(dú)立樣本的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);重復(fù)測(cè)量的計(jì)量資料采用方差分析,兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn),以P綜上所述,羅格列酮不僅能降低T2DM患者的血糖水平,還可以減輕機(jī)體炎癥狀

4、態(tài)及改善胰島B細(xì)胞的功能,但本研究觀察時(shí)間較短,對(duì)糖尿病血管病變的長(zhǎng)期防治作用尚待進(jìn)一步觀察。[參考文獻(xiàn)][1]黃斌,羅琳,韓文群,等?馬來(lái)酸羅格列酮對(duì)2型糖尿病患者糖脂代謝、胰島素抵抗及血清炎癥因子的影響[J].中國(guó)糖尿病雜志,2006,14(1):9-10.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)?中國(guó)2型糖尿病防治指南(2007年版)[J]?中華醫(yī)學(xué)雜志,2008,88(18):1227-1245.[3]錢紅霞,李新勝,付冬霞,等.羅格列酮對(duì)2型糖尿病患者血脂、血糖及炎癥因子的作用[J]?中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2009,10(4):340-341?[4]SjoholmA,NystromT

5、.Endothelialinflammationininsulinresistance[J]?Lancet,2005,365(9459):610-612.[5]何積源.羅格列酮鈉對(duì)代謝綜合征患者糖脂代謝及炎性因子的影響[J]?臨床合理用藥雜志,2010,3(4):66-67.[6]BahiaL,AguiarLG,villelaN,etal.Adiponectinisassociatedwithimprovementofendothelialfunctionafterrosiglitazonetreatmentinnon-diabeticnon-diabeticindividualsw

6、ithmetab-olicsyndrome[J]?Atheroscleosis,2007,195(1):138-146.[7]張華珍,楊矯,蘇言輝,等?羅格列酮對(duì)2型糖尿病患者胰島素敏感性和血清炎癥因子的影響[J].華西醫(yī)學(xué),2009,24(7):1730-1732.[8]吳曉燕,湯旭磊,賈麗云.胰島素聯(lián)合羅格列酮對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的保護(hù)作用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2007,27(18):1790-1791.[3]BennettSMA,AgrawalA,ElashatH,etal.Rosiglitazoneimprovesinsulinsensitivity,gluc

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