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《淺談不同原因眼外傷性青光眼的治療方法》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、淺談不同原因眼外傷性青光眼的治療方法摘要:目的為了探討不同原因眼外傷性青光眼的臨床干預(yù)治療效果。方法回顧性總結(jié)木院收治的眼外傷誘因性青光眼患者50例(共80眼)資料。結(jié)果眼壓低于30mmHg的單純前房積血患者經(jīng)消炎止血處理后,淤血在5d左右時(shí)可自行吸收干凈;眼內(nèi)壓超過30mmllg的11眼經(jīng)前房沖洗后,仍有2眼眼壓不能恢復(fù)正常水平,并且持續(xù)半月時(shí)間,被迫進(jìn)行小梁切除手術(shù)?;颊咧委熀笃骄蹓航抵?10?1±3?3)mmHg,平均視力升為(0.7±0.1),與治療前相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05
2、)。結(jié)論由眼外傷導(dǎo)致的青光眼具有多種創(chuàng)傷機(jī)制,引起青光眼的原因也不盡相同,需要在明確診斷的情況下,對(duì)不同病情的患者進(jìn)行針對(duì)性治療。關(guān)鍵詞:眼外傷青光眼干預(yù)治療眼內(nèi)壓Abstract:objectiveInordertoresearchtheclinicalinterventionofdifferentcauseseyetraumaticglaucomatreatmenteffect.Methodsaretrospectivesummaryofoculartraumacauseglaucomapati
3、entsadmittedinour50cases(80eyes)ofdata.Resultsintraocularpressureislowerthan30mmHgsimplehyphemaafteranti-inflammatoryhemostatictreatment,patientswithbloodaround5dwhencanabsorbclean;Intraocularpressureformorethan30mmHg11eyeswithanteriorchamberafterwashi
4、ng,stillhave2eyesintraocularpressurecan,treturntonormallevel,anddurationandahalfmonths,wasforcedtotrabecularresectionsurgery.Aftertreatmentinpatientswithanaverageintraocularpressuredroppedto10.1±3.3mmHg,eyesightrisetoanaverage(0.7±0.1),comparedwithbefo
5、retreatment,thedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05)?Conclusioncausedbyoculartraumawithmultipletraumamechanismofglaucoma,thecauseofglaucomaisnotthesame,needinthecaseofadefinitivediagnosis,targetedtherapyinpationtswithdifferentcondition.Keywords:
6、OculartraumaG1aucomaTnterventiontherapyIntraocularpressure眼外傷是臨床常見病,眼外傷后青光眼的發(fā)病率很高,嚴(yán)重?fù)p害患者視力水平,甚至引起失盲,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床治療難度較大并且預(yù)后效果并不理想[1]。本文對(duì)我院收治的眼外傷后繼發(fā)青光眼的患者進(jìn)行治療,現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料資料對(duì)象來自于2010年-2012年期間本院收治的眼外傷誘因性青光眼患者50例(共80眼),其中男性25例(40眼),女性25例(40眼
7、)。入選標(biāo)準(zhǔn):臨床診斷結(jié)果符合青光眼的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其屮冇39眼存在眼內(nèi)積血現(xiàn)象,其余為晶狀體囊破裂導(dǎo)致皮質(zhì)外溢。1?2治療方法患者入院后先進(jìn)行降壓處理,同時(shí)合理使用抗生素以預(yù)防可能出現(xiàn)的眼內(nèi)炎癥現(xiàn)象。對(duì)于存在眼內(nèi)積血的39眼,眼內(nèi)壓低于30mmHg時(shí)(28眼)可以先給予一定劑量止血藥并通過加壓包為患者止血,如果眼內(nèi)壓超過30mmIIg(11眼)應(yīng)通過前房穿刺手術(shù)沖洗前房,有大塊淤血的先溶解再徹底沖洗。対于前房角損傷患者首選藥物治療,連續(xù)治療2個(gè)月如眼壓仍未得到有效控制者行小梁切除手術(shù)。對(duì)于晶狀體囊破裂
8、導(dǎo)致皮質(zhì)外溢患者應(yīng)手術(shù)摘除晶狀體,而后用生理鹽水充分沖洗前房,手術(shù)后眼壓即可恢復(fù)正常水平。對(duì)于存在炎性粘連現(xiàn)象患者應(yīng)首選抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,治療失敗的可考慮周邊虹膜切除手術(shù)和小梁切除手術(shù)進(jìn)行治療。1?3療效標(biāo)準(zhǔn)治療后眼脹感和眼內(nèi)痛澀感等臨床表現(xiàn)明顯改善,眼壓降低至22mmHg以下或者眼壓降低程度在lOmmHg以上,視力提高三行及以上者視治療結(jié)果為顯效;治療后臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn),眼壓高于22mmHg但與治療前相比有不同程度的眼壓降低,視力提高1行者視治療結(jié)果為有效;