核醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)講解基地標(biāo)準(zhǔn).doc

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1、核醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)是以放射性核素為工具進(jìn)行人體功能和分子成像、放射性核素靶向治療和體外微量物質(zhì)分析的綜合性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。核醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師是從事核醫(yī)學(xué)影像診斷疾病、核素治療的住院醫(yī)師。核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)基地以提高臨床能力為主的系統(tǒng)規(guī)范培訓(xùn)的場(chǎng)所，其高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)核醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障。按照衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》和《上海市?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定辦法》的要求,特制定上海核醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。一、核醫(yī)學(xué)科基本條件1、醫(yī)院基本條件（1）所在醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)

2、科大學(xué)或醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院，并且是各相關(guān)科室齊全的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，同時(shí)具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士學(xué)位點(diǎn)。專科醫(yī)院可依附于同區(qū)域內(nèi)符合培訓(xùn)條件的綜合性醫(yī)院，作為培訓(xùn)基地的組成部分。（2）具有滿足?？漆t(yī)師培訓(xùn)所需的科室設(shè)置,具有相應(yīng)診療條件和設(shè)施。具有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)與示范教室。建立專門負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)的組織管理機(jī)構(gòu)。建立完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。（3）年門診量≥200萬(wàn)人次（4）病床數(shù)≥1000張（5）年收治病人數(shù)≥6萬(wàn)人次（5）各相關(guān)科室提供的檢查病種能夠滿足培訓(xùn)要

3、求，即包括各系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病。（6）需有國(guó)家有關(guān)部門簽發(fā)的《輻射安全許可證》、《放射診療許可證》和《放射性藥品使用許可證》2、核醫(yī)學(xué)科基本條件(1)獨(dú)立科室（2）科室規(guī)模4開(kāi)展人體功能和分子成像（單光子顯像檢查和正電子顯像檢查）、功能測(cè)定檢查、放射性核素靶向治療和體外微量物質(zhì)分析等臨床工作，年診療例數(shù)≥1萬(wàn)例次，并開(kāi)設(shè)核醫(yī)學(xué)專科門診工作。能夠保證≥2名的受訓(xùn)人員同時(shí)受訓(xùn)。（3）基本設(shè)施1）按高、中、低、無(wú)放射性分區(qū)的、符合核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)和工作流程的工作場(chǎng)所，如高活室、核素顯像和功能測(cè)定設(shè)備機(jī)房、放射性

4、藥物注射前和注射后候診室等。2）配有高活性實(shí)驗(yàn)室：配備放射性標(biāo)記相關(guān)試劑和檢測(cè)儀器、通風(fēng)櫥、放射廢物處理和儲(chǔ)藏設(shè)施。3）搶救設(shè)施：配備放射防護(hù)和心電監(jiān)護(hù)、急救設(shè)備和藥品、吸氧設(shè)置。4）具備放射性核素治療條件。5）閱片室：具有PACS系統(tǒng)，圖像分析和報(bào)告工作站，集體閱片系統(tǒng)。（4）診療疾病范圍1）核醫(yī)學(xué)診斷（包括單光子和正電子顯像、功能測(cè)定及體外分析）病種要涉及神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、泌尿生殖、內(nèi)分泌和骨骼等各個(gè)系統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)病和疑難病，疑難病比例不小于5%。2）核素治療開(kāi)展甲狀腺疾病（包括甲亢和/或分化型甲狀腺癌術(shù)后

5、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移）；惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移瘤骨痛或難治性惡性腫瘤的放射性核素粒子組織間植入等核素項(xiàng)目。3）甲狀腺吸131I功能試驗(yàn)；13C（14C）呼氣試驗(yàn)或骨密度4）體外分析，如甲狀腺等各種內(nèi)分泌激素、蛋白質(zhì)和腫瘤標(biāo)志物等的檢測(cè)。（5）醫(yī)療設(shè)備1）SPECT（包括SPECT/CT）≥1臺(tái)2）正電子顯像設(shè)備（包括PET/CT、PET/MRI、局部臟器專用PET、符合線路SPECT）≥1臺(tái)。3）甲狀腺功能測(cè)定儀≥1臺(tái)。44）體外分析技術(shù)設(shè)備≥1臺(tái)。5）放射性污染檢測(cè)或監(jiān)測(cè)儀≥1臺(tái)?；疃葍x≥1臺(tái)。6）通風(fēng)櫥≥1套。7）衰變池≥1套

6、（6）醫(yī)療質(zhì)量1）影像診斷符合率≥90%，包括病變發(fā)現(xiàn)率，定位和定性診斷符合率，以及與手術(shù)、病理對(duì)照和臨床最終診斷對(duì)照等。2）核素治療有效率≥90%3）診斷符合率：入院與出院≥90%；（7）輻射防護(hù)及安全1）具有國(guó)家規(guī)定的放射診療場(chǎng)所、相關(guān)證件及有關(guān)輻射防護(hù)的規(guī)章制度。2）院、科兩級(jí)的輻射防護(hù)專門機(jī)構(gòu)及人員（可兼職）。3）放射工作人員的培訓(xùn)、體檢和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。二、核醫(yī)學(xué)科師資條件1.人員配備（1）具有高級(jí)職稱人員≥2人。（2）科主任或?qū)W科帶頭人具有專業(yè)博士研究生學(xué)歷、已取得主任醫(yī)師或相應(yīng)職稱的醫(yī)師和博士研究生導(dǎo)

7、師資格。（3）至少3名具有本科以上學(xué)歷，擁有核醫(yī)學(xué)大型設(shè)備上崗證和核醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)以上職稱的指導(dǎo)醫(yī)師，具有5年以上的臨床工作和臨床教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)。（4）?？浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師的比例：≥1∶1。（5）其他人員：擁有核醫(yī)學(xué)大型設(shè)備上崗證和核醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱的醫(yī)技人員，至少2名中級(jí)職稱。2.?？浦笇?dǎo)醫(yī)師條件（1）指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)為具有碩士及以上學(xué)歷的主治醫(yī)師（或講師）或取得專業(yè)技術(shù)職稱的主任醫(yī)師（或教授）或副主任醫(yī)師（或副教授）。4（2）指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)從事本專業(yè)臨床工作在5年以上。（3）主任醫(yī)師（或教授）和副主任醫(yī)師（或副教授）應(yīng)有自己

8、專業(yè)研究特長(zhǎng)，并在最近5年內(nèi)于專業(yè)核心刊物上發(fā)表過(guò)相關(guān)論文。主治醫(yī)師亦應(yīng)在最近5年內(nèi)于專業(yè)核心刊物或全國(guó)大型專業(yè)會(huì)議上發(fā)表過(guò)論文。參與本標(biāo)準(zhǔn)編寫人員：執(zhí)筆：（以姓氏筆畫為序）王輝上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院主任醫(yī)師左長(zhǎng)京第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院主任醫(yī)師石洪成復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主任醫(yī)師孫曉光上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院主任醫(yī)師李彪上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院主任醫(yī)師