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1、淺議優(yōu)質護理服務在老年患者中護理體會【摘要】目的：淺談優(yōu)質護理服務在老年患者中的實施方法和體會。方法：選取本科2010年6月-2011年8月收治的189例老年住院患者作為對照組，2011年10月-2012年12月收治的189例老年住院患者作為觀察組，對照組給予常規(guī)護理服務，觀察組給予優(yōu)質護理服務，記錄兩組結果并進行對比分析。結果：觀察組實施優(yōu)質護理服務后與對照組相比較，住院時間明顯縮短，住院費用明顯降低，并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，基礎護理合格率、健康教育知曉率、患者滿意度顯著提高，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05），具
2、有可比性。1.2實施辦法1.2.1領悟優(yōu)質護理服務的精髓，轉變護士服務理念醫(yī)院選派護士長參觀、學習上級醫(yī)院開展“優(yōu)質護理服務示范病房”的工作經驗。護士長組織科室護理人員認真學習與優(yōu)質護理服務有關的文件精神，領悟其中的精髓，學習其他醫(yī)院的先進經驗，統(tǒng)一思想，提高認識，改變服務理念，創(chuàng)建優(yōu)質服務模式。工作中不斷強化護士的主動服務意識、按需服務、不依賴家屬等。讓護士真正領悟開展優(yōu)質護理服務活動的意義，理解其內涵。以“假如我是患者”的換位思考教導護士，采取人性化的護理行動，讓患者對臨床護理工作滿意、感動。1.2.2合理調配護
3、士人力，實行人性化的管理根據科室具體情況實行彈性排班和APN排班相結合，減少交接班次數，高年資護士和低年資護士合理搭配，加強周末、節(jié)假日等薄弱時段的管理。簡化護理文書，落實護士床邊工作制，建立病房護理級別巡視卡。1.2.3實行護理分層管理，確保各項護理實施到位根據護士的護齡、職稱、技術等分為兩個臨床護理小組，建立了護士長領導下的責任組長-責任護士分層管理模式，實行責任包干制，包床到護，責任到人，為患者提供全程、連續(xù)、無間斷的護理服務。護士長采用全面檢查、隨機檢查和定期檢查相結合的方式，確保各項護理實施到位。1.2.4
4、嚴查督導，控制質量護士長每天查房1?2次，檢查各項護理措施落實情況，指導疑難危重患者的護理，了解患者及家屬對醫(yī)療護理工作的滿意度，虛心聽取意見，積極完善改進。將醫(yī)院管理月報、護理部檢查及科室自查中存在的問題進行討論分析，提出改進措施，追蹤整改效果。1.2.5加強基礎護理和?？萍寄芘嘤?，提高護士自身素質結合本科室的患者特點制定相應的培訓計劃，包括基礎護理操作、專科護理、溝通技巧、心理護理、健康教育等，每月組織兩次護理業(yè)務學習和護理業(yè)務查房，定期進行考核；改變護理查房模式，以床邊查房和PPT的查房形式相結合組織大家共同學
5、習疾病的治療，護理以及化驗檢查等相關知識，加深對疾病的理解，提升?？谱o理水平。1.2.6做好細節(jié)護理，提供優(yōu)質服務（1）制作各種標識牌、溫馨提示語、安全小警示等，方便就醫(yī)、保證安全。（2）病區(qū)配備便民盒、吹風機、指甲剪，梳子等常用工具。（3）細化基礎護理服務項目，從整理床單元到協助更衣、更換被服，從刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭并吹干、餐前潔手、擦身到泡腳、剪指（趾）甲、協助排便，翻身、叩背，從避免護理并發(fā)癥發(fā)生到病情觀察等，均有質量標準、操作流程，確保落到實處。（4）協助辦理出入院手續(xù)。建立回訪檔案，患者出院后進行電話
6、回訪，了解患者身體康復情況，給予相應的保健指導。1.2.7老年患者?？谱o理方面老年患者在生理、心理以及對疾病的表現上有其特殊性，老年人機體各器官功能逐漸退化，且多種疾病并存，其理解能力、學習能力、社會適應能力、記憶力逐斯減低，部分老年人以我為中心、性格孤僻、倔強、抑郁、多疑、焦慮，因此臨床護理不同于年輕患者，老年病康復科規(guī)范了對老年患者了?？谱o理，具體如下。1.2.7.1生活護理保持病室環(huán)境干凈整潔，溫濕度適宜，通風良好，室內物品擺放有序，避免強光和噪音，為患者提供安靜、安全、舒適的住院環(huán)境。各種治療盡量集中在同一時
7、段，避免影響患者休息，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)范作息時間，良好的睡眠在一定程度上利于疾病恢復。1.2.7.2飲食護理老年人運動量減少，消化功能減弱，因此合理的飲食是控制疾病促進康復的基本措施之一，根據疾病類型指導患者制定相應的食譜并且要做到：（1）低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制鈉鹽的攝入，每日食鹽的攝入量不應超過5?8g。限制動物脂肪、內臟等高脂、高膽固醇類食物，補充適量蛋白質，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。糖尿病患者嚴格限制各種甜食；肥胖者控制體重，減少每日總熱量攝入，養(yǎng)成良好的飲食習慣。（2）改變不良的生活
8、方式，勸導其戒煙限酒，限制濃茶、咖啡等，勞逸結合，使其養(yǎng)成良好的生活習慣。（3）家屬要盡量滿足患者的飲食需求，監(jiān)督患者執(zhí)行飲食計劃。1.2.7.3運動護理適量、有度和有序的運動對治療效果有重要作用。責任護士根據患者的疾病特點和身體情況為其制定詳細的運動計劃，對其運動的種類、頻率、強度進行選擇。運動以患者可以承受的中等強度以下的有氧運動為主，逐漸
