中風(fēng)病的臨床中醫(yī)康復(fù)治療觀察及探討

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1、中風(fēng)病的臨床中醫(yī)康復(fù)治療觀察及探討王慧平(內(nèi)蒙古鄂爾多斯市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院中醫(yī)科017000}【摘要】目的:探討中風(fēng)病的臨床中醫(yī)康復(fù)治療方法及療效。方法:回顧性分析我院38例中風(fēng)病患者臨床資料，隨機分觀察組和對照組各19例，觀察組采用針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，對照組只給于常規(guī)改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物療法，兩組療程均為4周，觀察其療效。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過治療生活能力都有不同程度的改善，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P>0.05,無顯著差異，但兩組痊愈、顯效患者比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P<0.05,有顯著差異，說明觀察組療效優(yōu)于對照組

2、。結(jié)論:中醫(yī)針刺康復(fù)療法可以提高患者的運動功能及日常牛.活能力，有效地改善患者獨立生活能力，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】肩手綜合征中風(fēng)針刺療法康復(fù)訓(xùn)練【中圖分類號】R255.2【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)16-0205-02中風(fēng)病亦稱腦卒中，是當(dāng)今嚴(yán)重危害人類健康和生命的疾病之一，而且近年來木病的發(fā)病率在逐年上升，給家庭和社會造成很大的負(fù)擔(dān)。目前隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床診斷與搶救治療水平的提高，腦中風(fēng)病的死亡率已經(jīng)明顯下降，但是患者普遍存在著不同程度的功能障礙，影

3、響患者的日常牛.活活動能力及社會心理行為，使其生活質(zhì)量大大降低［1］。中醫(yī)康復(fù)治療以其手段豐富、操作簡單、療效確切等優(yōu)點木應(yīng)受到臨床治療的重視，然而實際的狀況卻不容樂觀，我院采用中醫(yī)針刺療法對該病進行康復(fù)治療療效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年1-10月間在我科住院治療的中風(fēng)病患者38例，其診斷標(biāo)準(zhǔn)全部病例均根據(jù)第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議擬訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。隨機分為觀察組19例，男11例，女8例;年齡43歲?79歲，平均(63.5±11.5)歲；對照組19例，男

4、10例，女9例，年齡41歲?78歲，平均(61.5±11.3)歲。兩組病例治療前年齡、病程、神經(jīng)功能缺損平均積分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異無顯著性(P>0.05)。1.2治療方法對照組采取神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物療法。觀察組在對照組基礎(chǔ)上，同吋采用中醫(yī)針刺療法。針刺治療選用1.0?2.0寸毫針，上肢取穴：極泉、肩齲、尺澤、手三里、合谷、陽溪：下肢取穴：髀關(guān)、血海、委中、豐隆、三陰交、太沖。其中極泉、尺澤、委中、三陰交采用醒腦幵竅手法，提插瀉法，每穴均使相應(yīng)肢體抽動3次，其余腧穴采取捻轉(zhuǎn)補

5、法，每穴施術(shù)lmin,留針30min,連續(xù)治療6d,休息ld，療程為4周。2結(jié)果兩組患者經(jīng)過治療生活能力都有不同程度的改善，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P>；0.05,無顯著差異，但兩組痊愈、顯效患者比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P<0.05,有顯著差異，說明觀察組療效優(yōu)于對照組，見表1。表1兩組患者療效比較(n,%)組別例數(shù)痊愈顯效有效稍好無效總有效率(％)觀察組10019211510對照組94.73討論1914941由于中風(fēng)病患者的功能受到較廣泛的損害，涉及運動、語言、心理、智能等多方面，導(dǎo)致生活質(zhì)量受到極大影響。因此它的康

6、復(fù)治療是一個綜合的過程，需要多種療法的介入，以提高中樞的可塑性。除了現(xiàn)代康復(fù)學(xué)中方法外,中醫(yī)康復(fù)治療對于中風(fēng)病各種功能損害的改善和恢復(fù)中具有獨特的療效,配合放用可以提高康復(fù)的療效，改善患者的生活質(zhì)量。本研宄通過對腦卒中偏癱患者進行針刺康復(fù)治療，蘇中針刺不但具奮疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛之功，同時又可對植物神經(jīng)具有調(diào)節(jié)作用，是治療中風(fēng)偏癱傳統(tǒng)的康復(fù)方法之一。長期以來，針刺一直是治療中風(fēng)偏癱的冇效方法之一，對中風(fēng)各個吋期的治療均有良好的效果。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的病機為陰陽偏頗，臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂，風(fēng)火痰瘀阻滯，腦及肢體失養(yǎng)

7、。因此，治療選取極泉、尺澤、血海、三陰交等陰經(jīng)腧穴，肩齲、手三里、合谷、陽溪、髀關(guān)、委中、豐隆等陽經(jīng)腧穴，補瀉結(jié)合，以期達到平衡陰陽、調(diào)整氣血、醒腦開竅、疏通經(jīng)絡(luò)之B的。不少證據(jù)顯示針刺對腦損傷具有保護作用，并能刺激神經(jīng)，激發(fā)肌體活動，促進肢體活動功能的恢復(fù)。綜上所述，中醫(yī)針刺康復(fù)療法可以提高患者的運動功能及日常生活能力。有效地改善患者獨立生活能力，提高艽生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻［1】繆鴻石，朱鏞連腦卒中的康復(fù)評定和治療［M］.北京：華夏出版社,1996:149.［2】張建宏腦卒中后肩部問題［」］

8、.中國臨床康復(fù),2013,17(5):712.［3】楊遠(yuǎn)濱，陳真，李廣慶，等前列地爾注射液配合功能訓(xùn)練緩解腦卒中后肩痛的效果觀察［」］.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2006,21(11):1045.