資源描述：
《頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)在小兒腦癱康復(fù)中的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)在小兒腦癱康復(fù)中的臨床療效觀察張英英郭鑫委元俊河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院河南鄭州450000【摘要】目的探討頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)在小兒腦癱康復(fù)中的臨床療效。方法隨機(jī)抽取近年來收治的90例小兒腦癱患兒，將2013年1月?2013年12月接受康復(fù)訓(xùn)練的45例患兒作為對照組，將2014年1月?2015年10月接受頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練的45例患兒作為觀察組，對兩組患兒的康復(fù)效果加以對比分析。結(jié)果不管是在療效方面，還是在GMFM評分和Barthel指數(shù)上，觀察組均優(yōu)于對照組，組間差異只有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在小兒腦癱患兒康復(fù)治療中聯(lián)合應(yīng)用頭針和康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)
2、，有助于改善患兒的腦癱癥狀，使其得到良好的康復(fù)效果，只有臨床應(yīng)用價值。【關(guān)鍵詞】頭針；康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)；小兒腦癱；康復(fù)小兒腦癱指的是出生前至出生后1個月由于各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，此類患兒會表現(xiàn)出中樞性運(yùn)動障礙、姿勢異常、語言障礙等，使得此類患兒的身心健康、生活質(zhì)量均受到嚴(yán)重的影響［1］。為了使小兒腦癱患兒得到更好的康復(fù)效果，木院采用頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)的方法對小兒腦癱患兒進(jìn)行治療，取得的效果令人欣喜，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下，以期為實(shí)踐提供參考依據(jù)。1一般資料和方法1.1一般資料隨機(jī)抽取近年來收治的90例小兒腦癱患兒，因康復(fù)治療方法不同，將90例患兒分為觀察組和對照
3、組，每組各45例。將2013年1月?2013年12月收治的45例患兒納入對照組，其中，男25例，女20例，年齡3個月?36個月。將2014年1月?2015年10月收治的45例患兒納入觀察組，其中，男23例，女22例，年齡3個月?35個月。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組患兒的一般資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05），具有可比性。1.2方法對照組患兒僅接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，即采用Bobath、Rood、Vojta等療法對患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對患兒的異常運(yùn)動模式和異常姿勢加以抑制，使其肌張力得以緩解，使其靜、動態(tài)平衡得以維持，訓(xùn)練其機(jī)體協(xié)調(diào)性和肌W耐力。主要進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容有頭控訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、跪
4、立位及跪立站起訓(xùn)練、日常生活動作的加強(qiáng)訓(xùn)練等。在對照組的基礎(chǔ)上采用頭針對觀察組患兒進(jìn)行治療，即頭針取穴：百會、智三針、四神針、顳三針，根據(jù)患兒情況還可以選擇針刺頭部運(yùn)動區(qū)和感覺區(qū)等。采用25?40mm的毫針，毫針針體和頭皮呈15°?30°，進(jìn)針?biāo)俣纫?，刺入帽狀腱膜下，留?0?90min，30?40min針一次，每天進(jìn)行一次，將一個月作為一個療程，共治療三個療程。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)若患兒可以跪位行走，可以獨(dú)立站立，肩、肘、腕關(guān)節(jié)主動運(yùn)動良好，手指拇指與Jt?他手指可以實(shí)現(xiàn)對捏，但不能靈活對捏拇指、食指，則判定效果為顯效；若患兒可以靜止跪位，肩、肘關(guān)節(jié)主動運(yùn)動良
5、好，腕關(guān)節(jié)主動運(yùn)動稍微有些不理想，不能主動打開手四指，且拇指依然內(nèi)收，不可以實(shí)現(xiàn)對指，則判定效果為有效；患兒不能靜止跪立位，肩、肘、腕關(guān)節(jié)主動運(yùn)動不理想，不能主動打開五指，則判定效果為無效。1.4觀察指標(biāo)治抒效果、GMFM（粗大運(yùn)動功能）評分、Barthel（日常生活能力）指數(shù)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，采用率表示計(jì)數(shù)資料，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組中顯效11例，有效26例，無效8例，總有效率為82.2%;對照組中顯效5例，有效25例，無效15例，總有效率為66
6、.7%。兩組相比，組間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其他結(jié)果見表1。注：*P<0.05表示與治療前相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。#P<0.05表示與對照組治療后相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論中醫(yī)認(rèn)為，人的頭部為諸陽之會，腦為元神之府，頭、腦對人的臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動起著明顯的主宰作用，可以對全身氣血起到調(diào)節(jié)作用。如果經(jīng)絡(luò)受到損害，則會對氣血運(yùn)行造成嚴(yán)重的影響；如果直接分布在腦部的經(jīng)絡(luò)受到嚴(yán)重?fù)p害，則會對腦的正常功能起到嚴(yán)重的影響。為了使小兒腦癱患兒得到更好的康復(fù)效果，本研究對觀察組患兒實(shí)施了頭針治療。采用頭針對小兒腦癱患兒的頭部穴位加以針刺，可以使經(jīng)氣對患兒的病灶起
7、到直接的作用，不僅可以對陰陽加以有效的調(diào)節(jié)，而且可以起到扶正祛邪的效果。當(dāng)經(jīng)氣流通到全身之后，可以使四肢聚集的邪氣清除掉，使小兒腦癱患兒的身姿和肢體功能得以改善，使患兒的人體本能得以逐步的恢復(fù)。此外，對小兒腦癱患兒實(shí)施頭針治療，不但可以起到醒腦健腦、通調(diào)督脈的效果，還可以對氣血起到奮效的調(diào)理作用，進(jìn)而改善患兒的腦細(xì)胞功能。同吋，采用康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)對患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不但可以使患兒肌力得以增強(qiáng)，使其不良步態(tài)等得以糾正，而ii有助于提高患兒日常生活自理能力［2］。通過對比本組研宄中觀察組和對照組患
