孕婦子癇前期的血清甲狀腺激素水平變化的臨床分析

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1、孕婦子癇前期的血清甲狀腺激素水平變化的臨床分析張銳(上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科上海201800)【摘要】目的:分析重度子癇前期的孕婦在孕期不同階段血清甲狀腺激素水平的變化情況。方法:選取不同孕周的144例孕婦作為木次研究對(duì)象,其中72例為重度子癇前期患者(子癇組),72例為正常孕期孕婦(對(duì)照組)。采用由德國丙門子公司所生產(chǎn)的全自動(dòng)放射免疫檢測(cè)儀來對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前的促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺激素(FT4)以及總甲狀腺素(TT4)水平進(jìn)行檢測(cè)。采用B超對(duì)入院時(shí)的孕婦以及胎兒的呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、羊水量等進(jìn)行測(cè)量,然后計(jì)算胎兒生理物理(BPS)評(píng)分。

2、結(jié)果:不同孕周的子癇組孕婦的TSH水平均顯著高于對(duì)照組,胎兒BPS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,比較差異均只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);子癇組孕33-36W的患者,其FT4水平要顯著低于同期對(duì)照組孕期婦女的FT4水平,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>。結(jié)論:重度子癇前期患者體內(nèi)的血清甲狀腺激素水平以及胎兒BPS評(píng)分與正常孕婦水平存在一定差異,其中以TSH的改變最為顯著?!娟P(guān)鍵詞】子癇前期;血清甲狀腺激素【中圖分類號(hào)】R714.24+5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)07-0208-02子癇前期是一種妊娠期高血壓疾病,極

3、易導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和新生兒發(fā)生死亡。子癇前期又分為輕度子癇前期和重度子癇前期,有研究已經(jīng)表明重度子癇前期患者體內(nèi)的血清甲狀腺激素水平會(huì)對(duì)孕婦的牛.活質(zhì)量以及胎兒的牛.長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)牛.直接影響[1]。木研究旨在通過對(duì)比重度子癇前期孕婦和同期正常孕婦體內(nèi)血清甲狀腺激素水平,分析甲狀腺激素水平與胎兒生理物理評(píng)分之間的相關(guān)性?,F(xiàn)具體報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2011年2月至2015年2月期間在我院接受檢查和治療的不同孕周的144例孕婦作為本次研究對(duì)象。其中72例為重度子癇前期患者(子癇組),年齡22?35歲,平均(27.5±4.7

4、)歲;72例為正常孕期孕婦(對(duì)照組),年齡21?36歲,平均(26.8±4.5)歲。根據(jù)孕周不同,將其劃分為26?29w組,30?32w組,33?36w組。兩組孕婦均排除蘇他內(nèi)科疾病和惡心腫瘤,排除產(chǎn)吋子癇和產(chǎn)后子癇。1.2檢測(cè)方法檢測(cè)兩組孕婦產(chǎn)前以及新生兒體內(nèi)的血清甲狀腺激素水平,并對(duì)不冋孕周的胎兒進(jìn)行生理物理評(píng)分(BPS)。采用由德國西門子公司所生產(chǎn)的全自動(dòng)放射免疫檢測(cè)儀來對(duì)產(chǎn)婦和新生兒(通過抽取臍帶血的方式)的促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺激素(FT4)以及總甲狀腺素(TT4)水平進(jìn)行檢測(cè),并做好記錄[2】;采用B超對(duì)

5、入院時(shí)的孕婦以及胎兒的呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、羊水量等進(jìn)行測(cè)量,然后計(jì)算胎兒BPS評(píng)分[3]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究所取得的數(shù)據(jù)均采用spsslS.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,相關(guān)計(jì)量數(shù)據(jù)用(x-±s)加以表示,組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn),以P<0.05視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦分娩前甲狀腺激素水平及胎兒BPS評(píng)分不同孕周的子癇組孕婦的TSH水平均顯著高于對(duì)照組,胎兒BPS評(píng)分則顯著低于對(duì)照組,比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>;子癇組孕33?36w的患者,其FT4水平要顯著低于同期對(duì)照組孕期婦女的FT4水平,比較差異有

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表。2.討論子癇前期是一種妊娠期高血壓疾病,尤其是重度子癇前期極易造成母嬰發(fā)生死亡。重度子癇前期的發(fā)病突然,II病情危重,及吋冇效的救治是挽救孕婦生命的重要措施。研究發(fā)現(xiàn),孕婦體內(nèi)的甲狀腺激素具奮十分重要的作用,對(duì)于促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育和代謝功能完善等至關(guān)重要,在嬰兒出生后的5個(gè)月之內(nèi)其作用尤為明顯[4】。甲狀腺激素是嬰兒的腦部發(fā)育、骨骼以及生殖器官的發(fā)育必須物質(zhì),如果甲狀腺激素分泌數(shù)量不足將導(dǎo)致嬰兒智力低下、骨骼發(fā)育遲緩以及生殖系統(tǒng)發(fā)育不良。有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為[5】,子癇前期的孕婦其體內(nèi)的血清甲狀腺激素水平會(huì)發(fā)生一

7、定程度變化。采用由德國西門子公司所生產(chǎn)的全自動(dòng)放射免疫檢測(cè)儀來對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前的促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺激素(FT4)以及總甲狀腺素(TT4)7K平進(jìn)行檢測(cè)。采用B超對(duì)入院吋的孕婦以及胎兒的呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、羊水量等進(jìn)行測(cè)量,然后計(jì)算胎兒生理物理(BPS)評(píng)分。結(jié)果顯示,不同孕周的子癇組孕婦的TSH水平均顯著高于對(duì)照組,胎兒BPS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);子癇組孕33?36w的患者,.其FT4水平要顯著低于同期對(duì)照組孕期婦女的FT4水平,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>。與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相似。綜上所述

8、,重度子癇前期患者體內(nèi)的血清甲狀腺激素水平以及胎兒BPS評(píng)分與正常孕婦水平存在一定差異,其中以TSH的改變最為顯著。【參考文獻(xiàn)】[1】羅燕艷,羅小婉,鄭樹忠.?了?

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