雙因素理論在護(hù)理管理中的運(yùn)用

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1、雙因素理論在護(hù)理管理中的運(yùn)用唐曉青陸曉燕(江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院放療科226001)【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)22-0340-02護(hù)理管理主要是做人的工作，就是通過(guò)執(zhí)行嚴(yán)格的紀(jì)律，實(shí)行崗位責(zé)任制和使用獎(jiǎng)懲等手段提高護(hù)理人員的素質(zhì)，為患者提供良好的服務(wù)，用關(guān)心、理解、尊重、信任的態(tài)度去激發(fā)護(hù)理人員的內(nèi)在動(dòng)力，調(diào)動(dòng)大家的工作積極性，從而達(dá)到護(hù)理管理的各項(xiàng)目標(biāo)。護(hù)理管理既是一門(mén)科學(xué)也是一門(mén)藝術(shù)。實(shí)踐證實(shí),運(yùn)用雙因素理論能有效地提高管理水平。雙因素理論(TwoFactorTheory)乂叫激勵(lì)保健理論(Motivator-HygieneTh

2、eory),?昆美國(guó)的行為科學(xué)家弗雷德里克•赫茨伯格(FredrickHerzberg)提岀來(lái)的，也叫“雙因素激勵(lì)理論”，他認(rèn)為，傳統(tǒng)的“滿(mǎn)意的對(duì)立面是不滿(mǎn)意”的觀點(diǎn)是不正確的，而應(yīng)改為“滿(mǎn)意的對(duì)立面是沒(méi)有滿(mǎn)意，不滿(mǎn)意的對(duì)立面是沒(méi)有不滿(mǎn)意”。雙因素激勵(lì)理論的簡(jiǎn)介20世紀(jì)50年代末期，赫茨伯格和他的助手們?cè)诿绹?guó)匹茲堡地區(qū)對(duì)二百名工程師、會(huì)計(jì)師進(jìn)行了調(diào)查訪問(wèn)。訪問(wèn)主要圍繞兩個(gè)問(wèn)題：在工作中，哪些事項(xiàng)是讓他們感到滿(mǎn)意的，并估計(jì)這種積極情緒持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間；乂有哪些事項(xiàng)是讓他們感到不滿(mǎn)意的，并估計(jì)這種消極情緒持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間。赫茨伯格以對(duì)這些問(wèn)題的回答為材料，著手去研宄哪些事情使人們?cè)诠ぷ?/p>

3、中快樂(lè)和滿(mǎn)足，哪些事情造成不愉快和不滿(mǎn)足。結(jié)果他發(fā)現(xiàn)，使職工感到滿(mǎn)意的都是屬于工作木身或工作內(nèi)容方面的；使職工感到不滿(mǎn)的，都是屬于工作環(huán)境或工作關(guān)系方面的。他把前者叫做激勵(lì)因素，后者叫做保健因素。保健因素(hygienes)乂稱(chēng)為維持因素，屬于外在因素，是導(dǎo)致員工不滿(mǎn)意或沒(méi)有不滿(mǎn)意的原因。保健因素的滿(mǎn)足對(duì)職工產(chǎn)生的效果類(lèi)似于衛(wèi)生保健對(duì)身體健康所起的作用。保健從人的環(huán)境中消除有害于健康的事物，它不能直接提高健康水平，但奮預(yù)防疾病的效果；它不是治療性的，而是預(yù)防性的。保健因素包括公司政策、管理措施、監(jiān)督、人際關(guān)系、物質(zhì)工作條件、工資、福利等。當(dāng)這些因素惡化到人們認(rèn)為可以接受的水平以下時(shí)，

4、就會(huì)產(chǎn)生對(duì)工作的不滿(mǎn)意。但是,當(dāng)人們認(rèn)為這些因素很好吋，它只是消除了不滿(mǎn)意，并不會(huì)導(dǎo)致積極的態(tài)度，這就形成了某種既不是滿(mǎn)意、又不是不滿(mǎn)意的中性狀態(tài)。激勵(lì)因素(motivators),屬于內(nèi)在因素，注重工作本身對(duì)員工的意義，有利于激勵(lì)員工的進(jìn)取心，主要與員工有沒(méi)有滿(mǎn)意相關(guān)。那些能帶來(lái)積極態(tài)度、滿(mǎn)意和激勵(lì)作用的因素就叫做“激勵(lì)因素”，這是那些能滿(mǎn)足個(gè)人自我實(shí)現(xiàn)需要的因素，包括：成就、賞識(shí)、挑戰(zhàn)性的工作、增加的工作責(zé)任，工作上的成就感，對(duì)未來(lái)發(fā)展的期望，以及成長(zhǎng)和發(fā)展的機(jī)會(huì)等等。雙因素理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用首先要從保健因素做起，做好保健因素使護(hù)士不至于產(chǎn)生不滿(mǎn)意情緒,但更重要的是要利用激勵(lì)

5、因素激發(fā)護(hù)士的工作熱情，努力工作。如果只照顧到保健因素，僅僅滿(mǎn)足了護(hù)士，雖不會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)，但這是不能創(chuàng)造優(yōu)勢(shì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性要充分的發(fā)揮利用激勵(lì)一保健兩個(gè)因素的作用。一最大限度的發(fā)揮保健因素的作用1.給予與工作投入相匹配的工資和津貼：工資和津貼是滿(mǎn)足個(gè)體基本需要的物質(zhì)條件，是激行為的基本動(dòng)力。2.建立和諧人際關(guān)系，營(yíng)造良好的工作氛圍：人不是各種方法和制度加以控制的工具客體，而是具有精神文化屬性和自由意志的主體［1】。人與人的接觸，包括上下級(jí)、護(hù)士之間、護(hù)士與其他衛(wèi)生人員之間的關(guān)系，往往影響到護(hù)士對(duì)組織的歸屬感，進(jìn)而影響到對(duì)工作的態(tài)度。管理者應(yīng)關(guān)注護(hù)士心理情緒，體察下

6、情，正確對(duì)待護(hù)士的功過(guò)得失。只冇管理者與參與者相互理解與包容，才能組成和諧、協(xié)調(diào)的系統(tǒng)。努力幫助護(hù)士建立一個(gè)互助互學(xué)的團(tuán)體，營(yíng)造一個(gè)良好的工作氛圍。1.人性化管理是一種服務(wù)型的護(hù)理管理理念護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是如何調(diào)動(dòng)所屬人員的積極性，只有在充分尊重和理解護(hù)士的基礎(chǔ)上，從關(guān)心她們的身心健康出發(fā)，及時(shí)了解護(hù)士的各種需求，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，激發(fā)她們的內(nèi)在動(dòng)力及活力，才能不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。比如說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)可合理安排各個(gè)年齡層次的護(hù)理人員搭班，合理配置人員，實(shí)行彈性排班。2.提供舒適的工作環(huán)境：為護(hù)士提供舒適的工作環(huán)境。為護(hù)士提供完善的辦公設(shè)施，不要因少一把椅子而使其長(zhǎng)時(shí)間站立書(shū)寫(xiě)，不要因?yàn)閮x器

7、的短缺而使其到處借物和等待。為護(hù)士提供良好的就餐和休息環(huán)境，使蘇無(wú)需因拖班而擔(dān)心就餐問(wèn)題，也不會(huì)因周遭的嘈雜而影響睡眠。二充分發(fā)揮激勵(lì)因素的作用1.要建立不同水平分級(jí)的獎(jiǎng)勵(lì)制度，無(wú)論工作多少獎(jiǎng)勵(lì)都趨于平均，這樣會(huì)打擊工作積極者的工作熱情。2.專(zhuān)業(yè)認(rèn)知方面：臨床護(hù)士常常被“地位低”“得不到尊重”等問(wèn)題困擾。管理者應(yīng)以“雖然護(hù)理和醫(yī)療的知識(shí)結(jié)構(gòu)不同，但它們是平等的”這樣一種觀念作為基礎(chǔ)［2】讓護(hù)士相信，執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃以及對(duì)病人的評(píng)估和觀察是有價(jià)值的貢獻(xiàn)II真正能