冠心病心絞痛患者的心理護(hù)理效果觀察

《冠心病心絞痛患者的心理護(hù)理效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、冠心病心絞痛患者的心理護(hù)理效果觀河北省平泉縣中醫(yī)院河北省承德市067500摘要：目的探討心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床效果。方法將我院2009年1月?2013年11月收治100例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各50例，其中對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者常規(guī)護(hù)理同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，兩組患者的臨床效果均明顯，且生活質(zhì)量均有明顯改善，但觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較差異顯著（P<0.05）,只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論冠心病心絞痛患者應(yīng)用心理護(hù)理效果明顯，有效改善患者的牛.活質(zhì)量，對(duì)患者預(yù)后康復(fù)

2、具有積極作用。關(guān)鍵詞：冠心病心絞痛；心理護(hù)理；效果冠心病心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病之一，急性暫時(shí)性心肌缺血缺氧所引起的臨床綜合征，其癥狀比較典型的有發(fā)作性胸骨后疼痛，發(fā)生的原因?yàn)楫?dāng)血壓增高、心動(dòng)過(guò)速、運(yùn)動(dòng)等使心肌消耗氧氣量增加，造成供需矛盾，一過(guò)性心肌供血不足引起的。冠心病心絞痛木身就是危害極大的心血管疾病，如果治療不及時(shí)，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，這些并發(fā)癥嚴(yán)重威脅患者的身心健康，影響患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該引起重視。［1】因此，冠心病心絞痛除及時(shí)診治外，及時(shí)給予相應(yīng)護(hù)理措施，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。木文選取100例冠心病心絞痛患者，我

3、們對(duì)其進(jìn)行分組護(hù)理，具體情況如下。1?資料與方法1.1一般資料選擇我院2009年1月?2013年11月收治的冠心病心絞痛患者100例，隨機(jī)分成對(duì)照組50例和觀察組50例。其中對(duì)照組男28例，女22例，年齡在43?75歲，平均年齡為57.5±3.6歲，病程6個(gè)月?10年，平均病程3.6±1.2年；觀察組中男27例，女23例，年齡在44?78歲，平均年齡為58.3±3.5歲，病程6個(gè)月?11年，平均病程3.4±l.l年。采用生活質(zhì)量評(píng)分量表（QOL）對(duì)兩組患者的護(hù)理前后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。兩組患者在性別、年齡、病

4、程等方面差異可忽略不計(jì)（P<0.05）,二組具有可比性。1.2方法對(duì)照組50例冠心病心絞痛患者，我們給予常規(guī)護(hù)理措施。第一，護(hù)理人員對(duì)患者心絞痛的部位、性質(zhì)、有無(wú)放射、疼痛程度、持續(xù)吋間、緩解方式嚴(yán)密觀察，充分了解患者冠脈供血情況；第二，指導(dǎo)患者靜臥休息，并適時(shí)安慰，告訴患者不要過(guò)緊張；第三，給予護(hù)理。根據(jù)患者心絞痛，給予一粒硝酸甘汕舌下含服，若3?5分鐘后疼痛未改善者，可加服一粒。對(duì)于心絞痛發(fā)作頻重患者，根據(jù)醫(yī)囑給患者進(jìn)行緩慢靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，以免造成低血壓；第四，預(yù)防心絞痛誘因。指導(dǎo)患者注意休息，保持情緒平穩(wěn)；第五，飲食指導(dǎo)。給患者制定低鹽、低脂、低熱量、易

5、消化、清淡飲食方案，并叮囑患者要戒煙戒灑，勿食辛辣、刺激性食物。觀察組50例患者同對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，我們給予針對(duì)性心理護(hù)理措施。第一，增強(qiáng)患者的安全感。護(hù)理人員用親人般的關(guān)愛(ài)與患者進(jìn)行交流，給以安慰，消除其孤獨(dú)和各種顧慮，增加安全感；第二，樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病信心。護(hù)理人員要及吋向患者宣講冠心病心絞痛的相關(guān)常識(shí)，提高患者對(duì)疾病預(yù)防重要性的認(rèn)識(shí)，并鼓勵(lì)他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；第三，心理指導(dǎo)。護(hù)理人員客觀介紹醫(yī)院的各項(xiàng)搶救措施及有關(guān)注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者保持積極、樂(lè)觀的心理狀態(tài)；第四，曰常生活心理指導(dǎo)。指導(dǎo)患者做有氧深呼吸，聽(tīng)一聽(tīng)輕音樂(lè)，或做一些輕松、愉快的娛樂(lè)活動(dòng)，確保身

6、心放松、愉悅。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：心絞痛等主要癥狀基本消失，心電圖恢復(fù)正常；有效：心絞痛等主要癥狀減輕，心電圖處于有效標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)；無(wú)效：主要癥狀、心電圖均沒(méi)有改善，其至出現(xiàn)加重。顯效+有效為總有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件對(duì)本研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以(±s)表示，t檢驗(yàn)，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2?結(jié)果本研究100例冠心病心絞痛患者經(jīng)過(guò)臨床護(hù)理，對(duì)照組總冇效率為92.0%,觀察組總有效率為98.0%,二組比較差異(P>0.05),不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示；兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)

7、分比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。注：P〉0.05.3?討論冠心病心絞痛屬于一種嚴(yán)重的心血管病，其病理改變主要發(fā)生在心臟，冠心病心絞痛多見(jiàn)于男性，尤其是一些老年男性，不良的飲食習(xí)慣，如過(guò)食肥甘厚味，或嗜食煙灑，以致脾胃損傷。情緒易激動(dòng)也是此病的誘因之一[2],如情志失調(diào)郁怒傷肝，肝失疏泄，肝郁氣滯，其則氣郁化火，灼津成痰。從冠心病心絞痛的原因出發(fā)，進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防，是極其重要的，尤其是對(duì)老年人來(lái)說(shuō)。當(dāng)然也不能忽視年輕吋候的一些陋這往往都是以后冠心病心絞痛的病根所在，也是需要引起重視的。本文我們對(duì)100例冠心病心絞痛患者護(hù)理措施進(jìn)行分析，對(duì)照組僅采用

8、常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，而觀察組接