分析自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療泌尿小型結(jié)石的臨床療效

分析自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療泌尿小型結(jié)石的臨床療效

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1、分析自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療泌尿小型結(jié)石的臨床療效摘要:目的研究泌尿小型結(jié)石采用自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療的臨床效果。方法抽取醫(yī)院泌尿結(jié)石患者130例隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,常規(guī)組65例給予西藥治療,實(shí)驗(yàn)組65例采用自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療,對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果兩組患者都獲得一定療效,其中實(shí)驗(yàn)組的整體有效率高于常規(guī)組,兩者差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法泌尿結(jié)石患者130例隨機(jī)分為常規(guī)組65例,實(shí)驗(yàn)組65例,常規(guī)組采用西藥治療,實(shí)驗(yàn)組采用自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療。①常規(guī)組采

2、用西藥治療,選用標(biāo)準(zhǔn)劑量黃體酮注射肌肉,1次/d,給予利尿劑速尿進(jìn)行口服1?2次/d,10d作為1個(gè)療程,根據(jù)患者情況治療1?2個(gè)療程,治療過程中可根據(jù)患者疼痛情況可適當(dāng)選用止痛藥進(jìn)行治療。②實(shí)驗(yàn)組采用自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療,金錢草、車前草、海金沙各30g,滑石、冬葵子、石韋各20g,川牛膝、車前子、雞內(nèi)金各15g,澤瀉、茯苓各12g,加入10g生甘草制成石湯治療。根據(jù)患者的疼痛癥狀適當(dāng)選用三七粉、生地、白芍、元胡、黃柏、等相關(guān)藥物進(jìn)行相關(guān)治療。藥物煎制過程中要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行煎煮,注意藥物、水量和火候

3、的掌控。服用藥物1劑/d,持續(xù)10d用藥,治療過程中要注意飲水量〉3000ml,并適量搭配適當(dāng)彈跳跑蹦等運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)結(jié)石排出,同時(shí)注意飲食搭配,忌油膩。L3臨床療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:治療后不適癥狀消失,結(jié)石全部排出,泌尿結(jié)石相關(guān)陰影消失,尿道功能恢復(fù)正常,常規(guī)檢查正常。有效:不適癥狀減輕或者消失,檢測(cè)結(jié)石變小,位置往下移動(dòng)。無(wú)效:不適癥狀未得到緩解,檢測(cè)結(jié)石未能夠排出,結(jié)石位置也沒發(fā)生改變。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用SPSS軟件對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,若P<0.05則表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床

4、療效兩組患者在治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),在進(jìn)行治療后都取得了一定的療效。其中,實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果顯著,其有效率高于常規(guī)組,兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2不良反應(yīng)在治療過程中兩組患者均無(wú)明顯嚴(yán)重不良癥狀,其中實(shí)驗(yàn)組有3例患者在治療過程中出現(xiàn)惡心、食欲不振等輕微不適癥,根據(jù)患者的癥狀和程度采用相應(yīng)的治療方法,不適癥狀緩解,未影響治療。3討論泌尿結(jié)石是一種泌尿系統(tǒng)運(yùn)作過程中產(chǎn)生的結(jié)石,是一種常見病癥,屬于中醫(yī)的石淋和沙琳,B超檢測(cè)是泌尿結(jié)石診斷的常見方法,B超檢查較為直觀

5、和方便,且無(wú)創(chuàng)傷,是適應(yīng)于泌尿結(jié)石的診斷方法[2]。尿路結(jié)石一般在腎及膀胱內(nèi)部形成,上尿路和下尿路結(jié)石的病理形成具有差異性,形成泌尿結(jié)石的原因是多樣的,受到的損傷多為局部損傷,結(jié)石能夠引起尿路梗阻、感染等。泌尿結(jié)石臨床表現(xiàn)包括腰痛、尿頻、血尿、尿痛等,嚴(yán)重者會(huì)形成尿路梗阻和腎功能損傷。中醫(yī)治療臨床觀察指出泌尿結(jié)石癥狀表現(xiàn)為小便似栗狀,痛蔓延至臍中,腎虛膀胱等尿路感染,出現(xiàn)疼痛,無(wú)法停止?jié)駸嵝皻馇秩塍w內(nèi),聚集于下焦,濕熱無(wú)法散退,積壓沉淀致使尿路成石,產(chǎn)生結(jié)石[3]。尿路結(jié)石通常采用體外碎石和手術(shù)取石等相關(guān)方

6、法,較易對(duì)患者造成創(chuàng)傷,康復(fù)的速度慢,不利于患者的整體恢復(fù)。隨著時(shí)代的進(jìn)步和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展創(chuàng)新,通過研究不同方法在泌尿結(jié)石的臨床效果,探討更優(yōu)的治療方案。通過對(duì)比西藥治療和自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療,觀察效果較為顯著,適宜運(yùn)用到泌尿結(jié)石的治療中去。自擬中藥排石湯是中醫(yī)療法,根據(jù)患者的不同病癥采用相應(yīng)的中草藥材搭配治療,能夠靈活有效治療,其副作用小,創(chuàng)傷性小。治療泌尿結(jié)石的自擬排石湯選用的金錢草具有清熱解毒、利濕清熱,通淋化石的功能效果。金錢草通過研究實(shí)驗(yàn)表明,其煎劑能夠推動(dòng)溶解結(jié)石。海金沙和雞內(nèi)金等對(duì)于

7、通淋止痛具有很大作用,利于尿液排出,尿液酸堿的程度能夠?qū)Y(jié)石產(chǎn)生是否溶解的作用,利于溶石和排石,促進(jìn)病情康復(fù)[4]。車前子能夠推動(dòng)海金沙的藥效發(fā)揮,增強(qiáng)藥效,能夠利尿通琳,腎臟中的草酸鈣結(jié)晶沉淀受到車前子海金沙等藥效的抑制,肝腎得到牛膝的補(bǔ)充和強(qiáng)化,筋骨強(qiáng)化,活血化瘀,迗到預(yù)定治療目標(biāo)。石韋和冬葵子則對(duì)利尿有幫助,能夠增強(qiáng)輸尿管中的蠕動(dòng),搭配滑石則可以引導(dǎo)結(jié)石往下,推動(dòng)其下行的功效。澤瀉則可以利水滲濕,清除腎火。甘草具有緩急止痛的功效,同時(shí)能夠調(diào)和諸藥,利于患者病情的康復(fù)。中藥排石湯安全方便,具有確切的治療

8、效果,是良好的治療方法。排石湯聯(lián)合黃體酮等使用可以使輸尿管的平滑肌得到擴(kuò)張,解痙止痛,若是搭配呋塞米則對(duì)于利尿具有很好的推動(dòng)促進(jìn)作用,能夠有效排出結(jié)石,兼治標(biāo)本,臨床效果良好。隨著社會(huì)的進(jìn)步人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高,對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的要求也越來(lái)越高,針對(duì)泌尿結(jié)石的病癥產(chǎn)生的治療方法也在不斷探索中,西藥搭配中藥治療更是廣泛用于臨床治療中,自擬中藥排石湯聯(lián)合西藥治療相較于傳統(tǒng)西藥手術(shù)治療同樣具有良好的治療效果,并且臨床效

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