兒童麻疹疫苗的接種效果及不良反應(yīng)分析

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1、兒童麻疹疫苗的接種效果及不良反應(yīng)分析崔建哲(無錫市新區(qū)鴻山街道后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心214145)【摘要】目的分析探討兒童麻疹疫苗接種后的效果及不良反應(yīng)。方法選取在我接種點(diǎn)進(jìn)行麻疹疫苗的免疫的120例兒童為研究對(duì)象。統(tǒng)計(jì)接種前后的陽性例數(shù)(陽性率)、保護(hù)例數(shù)(保護(hù)率)及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果木次研究的120例兒童中，接種兒童在免疫前的血清抗體滴度陽性率為90.83%,保護(hù)率為62.5%,接種后一個(gè)月的陽性率為95%,保護(hù)率為92.67%,免疫前后抗體的陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),免疫后保護(hù)率有了明顯的提高，二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在免疫

2、后，出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀的共有10人，有1例出現(xiàn)中度發(fā)熱，伴全身彌漫性皮疹，經(jīng)對(duì)癥治療后康復(fù)，其他發(fā)生不良反應(yīng)的兒童均1?2天自愈。結(jié)論兒童麻疹疫苗免疫后，陽性率及保護(hù)率均有提高，后者更加明顯，取得了很好的免疫效果，且不良反應(yīng)少，安全可靠?！娟P(guān)鍵詞】?jī)和檎钜呙缑庖咝Ч涣挤磻?yīng)【中圖分類號(hào)】R186【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)20-0199-02麻疹是由麻疹病毒引起的一種傳染病[1],其臨床表現(xiàn)及一系列的并發(fā)癥嚴(yán)重危害兒童身體健康。預(yù)防和控制麻疹十分有效的手段就是接種麻疹疫苗,但是現(xiàn)在由于麻疹野病毒的變異，通常麻疹疫苗不能通過一次接種達(dá)到終身免疫

3、的效果，需要進(jìn)行二次接種，甚至更多次。為了了解兒童麻疹疫苗接種后的效果及不良反應(yīng)，木研究選取我接種點(diǎn)進(jìn)行麻疹疫苗免疫的兒童，比較免疫前及免疫一年后血清中麻疹抗體滴度以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年1月?2012年11月期間在我接種點(diǎn)進(jìn)行麻疹疫苗的免疫的120兒童為研究對(duì)象，男孩67位，女孩53位。年齡8個(gè)月。1.2方法接種前要詳細(xì)的詢問兒童監(jiān)護(hù)人要進(jìn)行接種兒童的身體狀況，如過敏史、高熱驚厥史等。符合接種條件的兒童，在免疫接種前均檢測(cè)麻疹疫苗免疫情況，接種后，需要留下觀察30分鐘，如果沒有異常才可離開，同時(shí)離開前要囑咐監(jiān)護(hù)人隨吋密

4、切觀察接種兒童有無不良反應(yīng)，如接種部位奮無出現(xiàn)發(fā)紅紅、發(fā)腫以及疼痛等情況、有無出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部皮疹、蕁麻疹、胃腸不適或全身不適等情況。在接種后一年再次檢測(cè)麻疹強(qiáng)化免疫的情況。比較接種前后兒童血清中IgG抗體的滴度情況，分析接種效果，同吋統(tǒng)計(jì)免疫后發(fā)生不良反應(yīng)的的例數(shù)及總類。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)IgG抗體滴度小于1:200為陰性，大于等于1:200為陽性，抗體滴度大于1:800(2],對(duì)機(jī)體具冇保護(hù)性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1陽性率及保護(hù)率比較表1免疫前后兒童抗體陽性

5、及保護(hù)情況注：*P<0.052.2不良反應(yīng)情況本次研究的120例兒童中，在免疫后，出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀包括有發(fā)熱、局部皮疹、胃腸不適等共有10人，發(fā)生率為8.33%，奮1例兒童出現(xiàn)中度發(fā)熱，體溫38°C?38.4°C,同吋伴冇全身彌漫性皮疹，經(jīng)對(duì)癥治療后康復(fù)，其他發(fā)生不良反應(yīng)的兒童癥狀較輕，經(jīng)過1?2天，均自愈。3討論麻疹疫苗接種是預(yù)防和控制麻疹最冇效的方法，接種吋間為嬰兒8個(gè)月，但是由于現(xiàn)在麻疹野毒株變異的不斷出現(xiàn)，僅僅依靠一次現(xiàn)行的麻疹疫ffl免疫，己經(jīng)很難達(dá)到有效保護(hù)機(jī)體免受麻疹野病毒的侵害的0的[3】，免疫的次數(shù)與時(shí)間依據(jù)當(dāng)?shù)芈檎畹牧餍袪顩r。本次研究結(jié)果顯示：接

6、種麻疹疫茁免疫后，陽性率方面雖然與免疫前沒有明顯的差異，但是機(jī)體保護(hù)率較免疫前有明顯的差別，接種前為62.5%,免疫后為92.67%,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明接種對(duì)機(jī)體的保護(hù)率有了很大的提高。綜上所述，兒童麻疹疫茁免疫后，陽性率及保護(hù)率均有提高，后者提高更加明顯，取得了很好的免疫效果，II不良反應(yīng)少，癥狀輕，安全可靠。參考文獻(xiàn)[1】李凡，劉晶星，徐志凱.醫(yī)學(xué)微生物學(xué).第7版[M]:人民衛(wèi)生出版社,2008:45.[2】胡傳峰，何洪江，馬文.中國礦大麻疹暴發(fā)流行應(yīng)急接種效果觀察.疾病監(jiān)測(cè),1993，8(1):9-10.[3]BankampB,LoparevaEN,Krem

7、erJR,etal.GeneticvariabilityandmRNAeditingfrequenciesofthephosphoproteingenesofwild-typemeaslesviruses[J].VirusRes,2008,135(2):298-306.