眼球摘除術(shù)患者心理護理干預(yù)及效果

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1、眼球摘除術(shù)患者心理護理干預(yù)及效果【摘要】目的觀察有效的心理護理干預(yù)對眼球摘除術(shù)患者的效果。方法選取64例眼球摘除術(shù)患者,隨機分為兩組,對照組32例,患者給予臨床常規(guī)護理;治療組32例,在對照組的基礎(chǔ)上在手術(shù)前、后給予心理護理干預(yù),干預(yù)后比較兩組患者的疼痛積分、焦慮積分變化情況及住院天數(shù)。結(jié)果兩組治療后與治療前組內(nèi)相比較焦慮積分均明顯好轉(zhuǎn),有顯著差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。1.2護理干預(yù)方法對照組患者給予臨床常規(guī)護理;治療組在對照組的基礎(chǔ)上在手術(shù)前、后給予心理護理干預(yù),干預(yù)后比較兩組患者的疼痛積分、焦慮積分變化情況及住院天數(shù)。以上均由我科經(jīng)過專門培訓(xùn)過的護士實施。1

2、.2.1術(shù)前心理護理干預(yù)手術(shù)前的患者心理的矛盾主要是:①手術(shù)后自己的容貌是否會造成毀容問題,擔心周E的人對自己有異樣的看法;②眼球摘除后會不會影響到患者的另一只健眼;③擔心眼球摘除后會影響自己的正常生活和工作;④擔心手術(shù)成功與否。這些問題常常使患者失去信心,造成抑郁、焦慮。針對以上問題我們首先要取得患者的信任,態(tài)度和藹、尊重患者、主動開導(dǎo)、為患者講解一些積極向上的事例、坦率地與患者進行交流,消除患者的顧慮。還要與患者陪護及其家屬進行良好的溝通,使患者家屬(特別是由眼球摘除術(shù)患者心理護理干預(yù)及效果【摘要】目的觀察有效的心理護理干預(yù)對眼球摘除術(shù)患者的效果。方法選取64例眼球

3、摘除術(shù)患者,隨機分為兩組,對照組32例,患者給予臨床常規(guī)護理;治療組32例,在對照組的基礎(chǔ)上在手術(shù)前、后給予心理護理干預(yù),干預(yù)后比較兩組患者的疼痛積分、焦慮積分變化情況及住院天數(shù)。結(jié)果兩組治療后與治療前組內(nèi)相比較焦慮積分均明顯好轉(zhuǎn),有顯著差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。1.2護理干預(yù)方法對照組患者給予臨床常規(guī)護理;治療組在對照組的基礎(chǔ)上在手術(shù)前、后給予心理護理干預(yù),干預(yù)后比較兩組患者的疼痛積分、焦慮積分變化情況及住院天數(shù)。以上均由我科經(jīng)過專門培訓(xùn)過的護士實施。1.2.1術(shù)前心理護理干預(yù)手術(shù)前的患者心理的矛盾主要是:①手術(shù)后自己的容貌是否會造成毀容問題,擔心周E的人對自

4、己有異樣的看法;②眼球摘除后會不會影響到患者的另一只健眼;③擔心眼球摘除后會影響自己的正常生活和工作;④擔心手術(shù)成功與否。這些問題常常使患者失去信心,造成抑郁、焦慮。針對以上問題我們首先要取得患者的信任,態(tài)度和藹、尊重患者、主動開導(dǎo)、為患者講解一些積極向上的事例、坦率地與患者進行交流,消除患者的顧慮。還要與患者陪護及其家屬進行良好的溝通,使患者家屬(特別是由于意外傷害導(dǎo)致患者需要手術(shù)的)盡快從陰影中走出來,讓家屬在患者面前表現(xiàn)出堅強,積極、耐心地護理患者,配合治療,使患者處于一個心情放松、愉快的治療狀態(tài)。1.2.2手術(shù)后心理護理干預(yù)手術(shù)后患者的主要心理因素有:①對自己的

5、容貌不滿意,產(chǎn)生自卑心理;②術(shù)后疼痛對患者的影響。針對以上問題首先手術(shù)后給患者一個溫馨、整潔、安靜的病房環(huán)境,減少探視人員的出入,使患者能夠清靜的休息;護理人員要主動與患者進行交流,使患者心中的壓抑能夠得到傾訴;給患者一個放松的環(huán)境,可以放一些輕音樂,以轉(zhuǎn)移患者的注意力,適時給患者一定的鎮(zhèn)痛藥,使患者減輕術(shù)后的疼痛。2結(jié)果2.1評定標準2.1.1疼痛分級評定標準參照視覺模擬評分方法測定,劃一長度為10cm長的直線,分10等分,一端為無痛,另一端為劇痛,然后患者根據(jù)自我感覺疼痛的程度在直線上標出某一點,只一點就代表患者當時的疼痛程度。疼痛平分:0分為無痛;1_3分為微痛;

6、4-6分為較痛;7-9分為非常痛;10分為劇痛。2.1.2焦慮評定方法采用焦慮自評量表,參照《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程(心理咨詢師)》分級[2]:評分大于50分為焦慮;50-59分為輕度焦慮;60-69分為中度焦慮;大于70分為重度焦慮。2.2統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料用spssl3.0統(tǒng)計分析軟件處理,計量資料采用t檢驗,以(x土s)表示,以P<0.01或P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2.3療效比較兩組治療后與治療前組內(nèi)相比較焦慮積分均明顯好轉(zhuǎn),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01);治療后兩組組間比較,治療組在焦慮積分、疼痛積分、住院天數(shù)均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),治療組明顯優(yōu)于

7、對照組,見表1。3討論一個人的五官代表著一個人的形象,在現(xiàn)代社會更為明顯,特別是經(jīng)濟能力強、知識層次高的人。當眼睛完整性結(jié)構(gòu)和功能受到嚴重破壞時,患者遭受的傷害絕不僅是眼睛結(jié)構(gòu)和功能的喪失,還有內(nèi)心難以承受的重創(chuàng)[3]眼球的摘除手術(shù)無疑給這些患者以沉重的打擊,他們擔心自己不能履行家庭責(zé)任,給家庭帶來負擔,擔心社會和家庭角色的改變[4]有些患者可能從此一蹶不振,抑郁寡歡,甚至出現(xiàn)自殺等行為,眼球摘除術(shù)患者自從眼受傷到術(shù)前再到術(shù)后都受到嚴重的心理壓力,所以對患者在術(shù)前和術(shù)后及時正確地進行疏導(dǎo),進行有效的心理干預(yù),不僅有利于患者減輕痛苦,縮短住

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