優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的臨床觀察

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1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的臨床觀錢小菊(常州市第三人民醫(yī)院213000)【摘要】目的：探討并分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的臨床效果。方法：回顧性分析我院2014年6月?2015年3月收治的120例老年性腦梗塞患者，按照隨機數(shù)表法隨機分成觀察組和對照組，每組60例，對照組患者給予常規(guī)護理服務(wù)，而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，比較兩組患者(或患者家屬)對護理服務(wù)的滿意度、Fugl-Mryer運動功能評分(FMA)及Barthelr指數(shù)(MBI)評分情況。結(jié)果：觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度為95%,對照組患者對護理服務(wù)的滿意度為75%,觀察

2、組對護理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組，兩組差異在統(tǒng)計學有顯著意義(P<0.05);觀察組的FMA及MBI評分均明顯高于對照組，兩者間的差異只有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能增加患者對護理的滿意度，提高臨床治療效果，改善醫(yī)患關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；老年性腦梗塞，臨床療效觀察【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2015)31-0275-02腦梗塞(乂稱腦血栓)指的是腦部血管動脈硬化以及斑塊的基礎(chǔ)上，再加上血壓降低、血流減慢或血液粘稠的情況下，血液的凝血因子在動脈內(nèi)膜沉積形成血栓，阻塞血管，腦

3、部循環(huán)中斷，從而使腦組織缺氧、缺血、軟化甚至壞死導致發(fā)病。男性患者多于女性，多見于50歲以上的老年患者。一般發(fā)生在大腦中動脈較多，腦梗塞一般發(fā)病急，容易出現(xiàn)偏癱、四肢活動受限等癥狀。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于增進患者與護理人員之間的信任，提高臨床治療效果。木研宄旨在研宄優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的觀察，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料病例來源于我院2014年6月-2015年3月收治的120例老年性腦梗塞患者，其中男性69例,女性51例,年齡在50?8

4、0歲，平均年齡（56±6.5）歲，兩組患者的病例納入標準：中華神經(jīng)科學會及中華神經(jīng)外科學會1996年制定的腦梗死診斷標準，并經(jīng)頭顱MRI確診。兩組患者在年齡、性別、病程等方面的比較差異無統(tǒng)計學意義（P>；0.05）,具有可比性。1.2材料與方法對照組采取常規(guī)護理措施，主要包括：觀察患者的病情變化，嚴密監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率、尿量、出入量等。及早進行患肢鍛煉，幫助患者翻身、拍痰等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，包括：（1）安靜的醫(yī)療環(huán)境:對于老年患者來說，安靜舒適的醫(yī)療環(huán)境奮助于患者的奮益恢復，減少并發(fā)癥的發(fā)生。（2）加強醫(yī)

5、患溝通：腦梗塞?一般發(fā)病急，患者心理負擔較重，所以要加強與患者的溝通，堅持“以人為本”原則，為患者排憂解難。（3）完善科室制度：在護士長的帶領(lǐng)下，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，明確自身的責任與義務(wù)，輔助臨床治療工作，確?；颊咦o理的安全性。（4）安撫患者的不安情緒，多與患者溝通交流，為康復工作做好鋪墊。（5）指導患者的飲食以及生活習慣，注意增加膳食纖維飲食，改善不良的生活習慣，降低腦卒中發(fā)病的風險。兩組患者均使用Fugl-Mryer運動功能評分（FMA）對患者的肢體功能障礙程度進行評定，其中100分表示運動功能正常，90-99分表示運動功能存在輕度障礙，85?95分表示運動

6、功能存在中度障礙，50-84分表示運動功能存在明顯障礙，<50分表示運動功能存在嚴重障礙。使用Barthelr指數(shù)（MBI）對患者的日常生活能力進行評定，其中100分表示日常生活能力正常，75?95分表示日常生活能力存在輕度缺陷，50?70分表示日常生活能力存在中度缺陷，25?45分表示日常生活能力存在重度缺陷，0?20分表示日常生活能力存在極嚴重缺陷[3】。此外，對護理滿意程度的評分，通過問卷的形式進行，分成滿意、較滿意、一般、不滿意、非常不滿意五個等級程度，其中滿意度表示滿意和較滿意的總和。1.3觀察指標觀察兩組患者的FMA評分、Bsrthelr指數(shù)

7、情況；收集問卷，觀察兩組患者對護理服務(wù)的滿意度情況。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對所得的臨床數(shù)據(jù)進行整理分析。計數(shù)資料使用x²檢驗，按α=0.05的檢驗水準，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果表2.1兩組患者對護理服務(wù)滿意程度調(diào)查表(n,%)患者對護理服務(wù)滿意程度指的是滿意和較滿意之和，經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度(95%)明顯高于對照組患者對護理服務(wù)的滿意度(83.3%),說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠提高患者對護理服務(wù)的滿意度，見下表。表2.2兩組患者對護理滿意程度的統(tǒng)計學分析(n,%)兩組患者對護理服務(wù)的滿意度

8、包括滿意和較滿意之和，其他將其視作不滿