舒適護(hù)理在肺癌化療患者中的效果觀察

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1、舒適護(hù)理在肺癌化療患者中的效果觀(江蘇省常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院江蘇金壇213200)【摘要】目的：探討分析舒適護(hù)理在肺癌化療患者中的臨床效果。方法：選取近期我科收治的接受化療的肺癌患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各30例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組肺癌患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，差異顯著(P<0.

2、05＞，兵有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)肺癌化療患者進(jìn)行舒適護(hù)理，能減少不良反應(yīng)的發(fā)生情況，能顯著提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；肺癌；化療；效果【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)32-0208-02肺癌乂叫做原發(fā)性支氣管肺癌，該病的發(fā)病率及患者的病死率均呈逐年上升的趨勢(shì)。目前，肺癌已成為致死率最高的惡性腫瘤之一［1］。由于早期診斷肺癌較為困難，因此絕大多數(shù)患者在就診時(shí)其病情就己進(jìn)入晚期階段，須接受手術(shù)治療和化療［2］。肺癌患者在接受化療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)很多副反應(yīng)，因此，如何做好肺癌化療患者

3、的H常護(hù)理工作，保證化療的順利實(shí)施，從而改善患者的生活質(zhì)量就顯得十分重要。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，舒適護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生，此護(hù)理模式是通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、多角度的護(hù)理，使其能夠在生理、心理、社會(huì)等層面均維持一個(gè)良好的狀態(tài)，更好地配合治療［3］。筆者為了探討分析舒適護(hù)理對(duì)肺癌化療患者的臨床效果，進(jìn)行了仔細(xì)觀察和總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1一般資料隨機(jī)抽取2015年07月至2016年04月我科收治的60例肺癌化療患者，其中男38例，女22例，年齡35?80歲，平均年齡58.9歲。肺癌類型：腺癌18例，鱗癌34例，小細(xì)胞肺癌8例；第

4、一次化療的患者44例，非第一次化療的患者16例；癌癥分期：I期2例，II期8例，III期44例，IV期6例；化療方案：鱗癌（紫杉醇+順鉑或吉西他濱+順鉑），腺癌（培美曲噻+順鉑），小細(xì)胞肺癌（vpl6+順鉑）。將60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例，兩組患者在性別、年齡、文化知識(shí)、病程等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〉0.05,具有可比性。1.2方法觀察組和對(duì)照組護(hù)理吋間都是10天，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組根據(jù)患者的需求分別在生理、心理和社會(huì)方面給予舒適的護(hù)理，具體如下：（1＞心理舒適的護(hù)理。化療前護(hù)士要仔細(xì)的傾聽患者的感受和建議，做好親朋好友

5、的思想工作，耐心的向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)和詳細(xì)解釋化療的相關(guān)知識(shí)、0的和要求，客觀實(shí)際的給患者提供冇益信息，盡量滿足患者的要求，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，消除患者的緊張恐懼的心理和對(duì)化療的疑慮，請(qǐng)冋種化療成功患者現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者以積極的心態(tài)去配合化療。（2）生理舒適的護(hù)理。首先病房的溫、濕度要適宜，讓患者感到很愜意。其次保證室內(nèi)通風(fēng)良好，空氣清新，光線柔和，床上用品清潔、干燥、柔軟；再次護(hù)士要有過(guò)硬的技術(shù)，在操作吋要沉著、穩(wěn)健，靜脈穿刺做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快，在治療過(guò)程中加強(qiáng)巡視，保證患者臥位舒適，密切注意觀察患者的各種軀體變化，輸液

6、前后加強(qiáng)對(duì)患者的血管實(shí)施保護(hù)措施；最后加強(qiáng)對(duì)化療中不良反應(yīng)的護(hù)理，要第一吋間告訴患者在化療前后I?2h內(nèi)不要飲水和吃任何東西，而且化療前30min還要及吋靜脈給予患者止吐藥物，及吋清理嘔吐物。此外還要加強(qiáng)患者在癌因性疲乏方面的護(hù)理,癌因性疲乏是一種主觀感受。疲乏程度與生存質(zhì)量、日常生活呈負(fù)相關(guān)，化療前進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性宣教，指導(dǎo)患者進(jìn)行適宜適度的有氧運(yùn)動(dòng)，多聽舒緩音樂(lè)，看娛樂(lè)節(jié)目、和病友及家人談心、分散注意力，轉(zhuǎn)移不良情緒［4】。（3）社會(huì)環(huán)境舒適的護(hù)理。向患者提供良好的醫(yī)護(hù)支持，從各方面幫助患者建立冋歸社會(huì)的良好心理素質(zhì)，切實(shí)的尊重患者知情權(quán)和隱私權(quán)，鼓

7、勵(lì)患者間相互交流，與患者的家庭成員、親朋好友溝通，積極爭(zhēng)取社會(huì)的支持，滿足患者物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)、精神的需求，為患者創(chuàng)造和諧的氣氛。1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)（1＞比較兩組化療患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。（2＞比較兩組化療患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表由本院統(tǒng)一制定，內(nèi)容主要包括：護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作技能水平等。包括滿意、比較滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí)。滿意度=（滿意+比較滿意）/總數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果見(jiàn)表1、表2。2.討論舒適護(hù)理是一種個(gè)體化

8、的、創(chuàng)造性的、整體的、有效的護(hù)理模式，它使患者減少和降低不愉快的程度，使蘇在心理、生理、社會(huì)、精神各方面達(dá)到最舒適的狀態(tài)，