2型糖尿病中西結(jié)合護(hù)理

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1、2型糖尿病中西結(jié)合護(hù)理摘要:探討了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理2型糖尿病的的108例應(yīng)用,通過(guò)對(duì)患者的疾病知識(shí)掌握率、主動(dòng)參與治療護(hù)理率、護(hù)理并發(fā)癥、病房綜合滿意率等指標(biāo)的觀察發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理2型糖尿病患者能夠很好的配合中西醫(yī)結(jié)合臨床治療,減少并發(fā)癥的發(fā)生,增加患對(duì)者病情的了解程度,調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性,護(hù)理效果明顯,在臨床護(hù)理中值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:2型糖尿病;中西醫(yī)結(jié)合;護(hù)理;效果分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674-7526(2012)12-0274-012型糖尿病又稱(chēng)非胰島素依賴(lài)糖尿病,該病是一種多基因遺傳性疾病,是在各種因素下,經(jīng)過(guò)漫

2、長(zhǎng)的病理過(guò)程作用的結(jié)果。治療2型糖尿病不依賴(lài)胰島素,可直接通過(guò)口服降糖藥物來(lái)控制血糖。,在中醫(yī)上多采用上消治肺、中消治胃、下消治腎的原則對(duì)患者進(jìn)行肺、腎、胃功能的調(diào)理。通過(guò)臨床護(hù)理觀察,發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理2型糖尿病,能夠有效減少并發(fā)癥,有助于臨床治療的進(jìn)行,護(hù)理效果明顯。因此,筆者選取2012年1月-11月來(lái)我院住院治療2型糖尿病的患者108例進(jìn)行了臨床觀察和護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下:1資料與方法1.1臨床資料:篩選2012年1月-11月在我院住院治療的2型糖尿病患者108例,其中男65例,女43例,年齡在35?68歲之間,平均年齡(48±3.7)歲,病程1?1

3、0年。所有患者均經(jīng)各項(xiàng)檢查,符合世界衛(wèi)生組織頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),并且均為2型糖尿病,實(shí)驗(yàn)前無(wú)明顯并發(fā)癥。1.2護(hù)理方法:護(hù)理從整體護(hù)理、心理護(hù)理、辨證護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、衛(wèi)生和健康教育六方面進(jìn)行,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,嚴(yán)密觀察病情變化,并及時(shí)作出相應(yīng)調(diào)整,具體方法如下:整體護(hù)理:定期檢測(cè)、觀察患者血糖、尿糖、飲水、進(jìn)食量、尿量、尿色、等方面的變化,做好詳細(xì)的病情記錄,并警惕酮癥酸中毒發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)與酮癥酸中毒病狀相符的情況時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師準(zhǔn)并搶救。注意患者口腔及皮膚衛(wèi)生,并加強(qiáng)指導(dǎo)患者足部自我護(hù)理,每晚用低于40°C溫水泡腳,泡腳時(shí)間不超過(guò)5min,做

4、好下肢及足部按摩。堅(jiān)持用藥,降糖藥分為口服降糖藥及胰島素等,清楚降糖藥物的類(lèi)別、時(shí)間、途徑和藥量,必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,避免用藥錯(cuò)誤的發(fā)生,注意觀察用藥的反應(yīng)和效果,告知患者低血糖及處理方法。心理護(hù)理:糖尿病是慢性終身性疾病,需要患者堅(jiān)持的毅力和治療的信心,在臨床上要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理,針對(duì)不同的患者的病情和思想情況,對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo),告知其病因、治療方法、注意事項(xiàng),并介紹本病治療效果非常明顯的病例,樹(shù)立患者及家屬疾病治療的信心,調(diào)動(dòng)患者配合治療的主動(dòng)性,保證長(zhǎng)期治療的嚴(yán)格執(zhí)行和獲得較好療效。辯證護(hù)理:采用上消治肺、中消治胃、下消治腎的原則對(duì)患者進(jìn)行

5、肺、腎、胃功能的調(diào)理,對(duì)于肺熱津傷,要避免情緒波動(dòng),給予清淡飲食,用鮮蘆根煎水代茶飲服,大便干結(jié)時(shí),可用大黃、玄參泡水服,或指壓長(zhǎng)強(qiáng)穴,用揉法;對(duì)于胃熱熾盛,注意節(jié)制飲食,用山藥、麥冬煎水代茶飲服,干結(jié)時(shí),可用麻仁丸口服。對(duì)于腎虛者,癥屬腎陰虧虛者注意觀察其視力、皮膚及全身情況有雀目、視物不清、眩暈癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,可用枸杞子煎水代茶飲,癥屬陰陽(yáng)兩虛者要注意觀察病情防止水腫的發(fā)生可用山藥、黃芪煎水服用。飲食護(hù)理:飲食要注意定時(shí)定量、三大營(yíng)養(yǎng)素的比例均衡,飲食方案要少食甜食、油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。如:豬胰1條,烘干研粉,制成蜜丸,每次

6、5g,每日3次,平時(shí)可食用山藥等食物制成的百合山藥粥、黃芪豬腰湯等,吃含糖少、水分多的水果如橙子、草莓等都可以根據(jù)食物交換份法在兩次用餐之間適當(dāng)享用。運(yùn)動(dòng)鍛煉:適量的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血糖的利用,需要保證每天lh的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,根據(jù)患者病情不同,指導(dǎo)患者參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng),體育鍛煉和體力勞動(dòng),運(yùn)動(dòng)實(shí)施時(shí)間可以在飯后1?2h進(jìn)行,并備有糖類(lèi)食物,以便出現(xiàn)低血糖時(shí)使衛(wèi)生和健康教育:提醒患者注意平時(shí)的口腔和皮膚衛(wèi)生,部分女性患者要泌尿系感染和真菌性陰道炎的發(fā)生,2型糖尿病的治療需要患者的長(zhǎng)期配合與治療,所以患者需要對(duì)疾病知識(shí)有深入的了解,在平時(shí)的護(hù)理過(guò)程中,要加強(qiáng)對(duì)患者的健康

7、教育,指導(dǎo)自我血糖監(jiān)測(cè)和自我生活護(hù)理的方法,調(diào)動(dòng)患者參與疾病控制的積極性,減少并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于出院的患者要指導(dǎo)其繼續(xù)學(xué)習(xí)糖尿病的有關(guān)知識(shí),注意飲食控制和規(guī)律的作息,注意天氣變化,勞逸結(jié)合,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。1.3指標(biāo)觀察評(píng)定:護(hù)理效果以患者的疾病知識(shí)掌握率、主動(dòng)參與治療護(hù)理率、護(hù)理并發(fā)癥、病房綜合滿意率等指標(biāo)情況進(jìn)行評(píng)定。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:臨床所有病例數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量數(shù)據(jù)采用x土s表示,采用t檢驗(yàn),技術(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P

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