安全現(xiàn)狀評價.doc

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1、廊坊市金安泰安全評價有限公司危險化學(xué)品使用、生產(chǎn)單位現(xiàn)狀安全評價提供技術(shù)資料清單為保證安全評價報告的質(zhì)量和評價項目工作進(jìn)度，請貴公司盡快提供以下祥實資料。感謝貴公司對我們工作的支持與合作。一、企業(yè)基本情況：請如實填寫下列各表（單位蓋章確認(rèn)）表1-1被評價單位基本情況表企業(yè)基本情況企業(yè)名稱注冊地址登記機(jī)關(guān)建廠時間營業(yè)執(zhí)照號碼企業(yè)代碼聯(lián)系電話傳真郵政編碼法定代表人總經(jīng)理姓名主管副職姓名職工人數(shù)技術(shù)管理人數(shù)專職安全管理人數(shù)注冊資本固定資產(chǎn)上年銷售額占地面積建筑面積生產(chǎn)規(guī)模主要產(chǎn)品企業(yè)周邊情況四鄰情況（標(biāo)明四鄰單位名稱、道路名稱、耕

2、地、林地或空地等）方位東鄰南鄰西鄰北鄰四鄰單位名稱距離（m）周邊重要建筑物（周邊500米內(nèi)距離最近的村莊、學(xué)校、國省道）方位東南西北重要單位名稱距離（m）表1-2企業(yè)勞動崗位定員情況車間名稱勞動定員人數(shù)幾班制特種工情況（持有《特種作業(yè)操作證》）工種人數(shù)電工焊工危險物品操作工廠內(nèi)機(jī)動車輛駕駛（叉車工）鍋爐工起重機(jī)械（天車工）制冷工-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司表1-3產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模及庫存情況表序號產(chǎn)品名稱儲存量t包裝方式包裝規(guī)格儲存地點1234567表1-4主要化工原料儲存、消耗情況表序號名稱儲存量t包裝方式包裝規(guī)格儲存地點

3、12345678表1-5消防器材、設(shè)施一覽表消防器材名稱型號規(guī)格數(shù)量（只）存放位置地點-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司消防器材包括滅火器、消防栓、消防帶、消防水池、可燃?xì)怏w檢測報警儀等表1-6主要建筑物一覽表序號建筑名稱結(jié)構(gòu)耐火等級建筑面積（m2）層數(shù)123456789表1-7勞動防護(hù)用品配備情況序號名稱用途配備情況崗位1234567表1－8主要生產(chǎn)設(shè)備及規(guī)格匯總表序號名稱規(guī)格型號數(shù)量使用部門產(chǎn)地材質(zhì)生產(chǎn)日期1234-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司56789101112131415161718備注：包括企業(yè)全部生產(chǎn)設(shè)備、

4、以及叉車、天車、鍋爐、變壓器、發(fā)電機(jī)等輔助設(shè)備。此表不夠請另附表。表1-10各生產(chǎn)車間主要原料、化學(xué)反應(yīng)車間名稱主要原料化學(xué)反應(yīng)或過程操作條件涉及的危險化學(xué)品溫度/℃壓力/MPa-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司表1－11公用工程及輔助設(shè)施一、供電用電來源供電電壓變壓器數(shù)量變壓器容量變壓器位置供電回路數(shù)量備用電源自備發(fā)電機(jī)型號電纜選型電纜敷設(shè)二、供水水的來源供水管路條水管總管管徑水壓供水能力立方米/小時小時耗水量立方米/小時消防水池容積消防水池數(shù)量三、排水生活污水處理過程最大排水量立方米/小時排至生產(chǎn)污水處理過程最大排水量立

5、方米/小時排至雨水是否單獨排放排出口個數(shù)排至四、供熱（供汽）供熱（供汽）方式鍋爐型號規(guī)格-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司數(shù)量蒸汽壓力等級導(dǎo)熱油爐導(dǎo)熱油溫度℃五、制冷冷凍機(jī)組數(shù)量額定制冷量制冷劑型號制冷溫度℃六、供氣空壓機(jī)數(shù)量型號規(guī)格供氣量壓力儲氣罐數(shù)量儲氣罐容積立方米七、通風(fēng)通風(fēng)地點□車間□倉庫通風(fēng)方式□自然□.機(jī)械風(fēng)機(jī)數(shù)量風(fēng)機(jī)型號每日換氣次數(shù)最大排風(fēng)量立方米/小時是否防爆型表1－12公司必須建立的安全管理組織機(jī)構(gòu)序號機(jī)構(gòu)名稱姓名及本單位職務(wù)1安全生產(chǎn)委員會主任副主任成員2公司義務(wù)消防隊組長副組長成員3公司應(yīng)急救援組織指揮

6、長副指揮長搶險救援組組長成員保衛(wèi)警戒組組長成員運輸保障組組長成員醫(yī)療救治組組長成員-7-廊坊市金安泰安全評價有限公司二、技術(shù)資料請仔細(xì)閱讀要求，如實具體提供下列技術(shù)資料（公司蓋章確認(rèn)）：★1、企業(yè)簡介（對企業(yè)的發(fā)展歷史、行業(yè)地位、市場狀況、技術(shù)力量、生產(chǎn)能力、歷獲榮譽等詳細(xì)闡述）；★2、生產(chǎn)工藝介紹（請盡可能詳細(xì)的對工藝流程加以敘述，必須提供工藝流程描述、化學(xué)反應(yīng)方程式、工藝流程方框圖三方面內(nèi)容）；★3、廠區(qū)平面布置圖、周邊關(guān)系圖（廠區(qū)平面布置圖應(yīng)標(biāo)明廠區(qū)總長、總寬、建筑物、設(shè)施名稱及相互之間距離。周邊關(guān)系圖應(yīng)標(biāo)明周邊區(qū)域的

7、單位、村莊（社區(qū)）、道路及重要基礎(chǔ)設(shè)施分布及具體距離。應(yīng)盡可能提供CAD圖或電子版圖）；★4、單位消防器材、設(shè)施分布平面圖（應(yīng)標(biāo)清廠區(qū)內(nèi)滅火器、消防栓、水井、消防水池以及可燃?xì)怏w檢測報警裝置探頭的布置位置及數(shù)量）；★5、企業(yè)組織機(jī)構(gòu)圖。注意：以上技術(shù)資料圖表為制作安全評價報告的基礎(chǔ)技術(shù)資料，請于3日內(nèi)提供，請盡量發(fā)送電子郵件至lfjinantai@126.com三、資質(zhì)證明文件★1、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本（要求年檢有效）；★2、危險化學(xué)品生產(chǎn)許可證、易制毒購買備案證、危險化學(xué)品使用單位評價備案證復(fù)印件★3、土地使用證（或土地租

8、賃協(xié)議）；★4、主要負(fù)責(zé)人和安全管理人員安全培訓(xùn)資格證（正面復(fù)印照片頁、背面復(fù)印復(fù)審頁，要求每年復(fù)審合格）；★5、防雷檢測報告（由當(dāng)?shù)貧庀蟛块T防雷中心出具，要求當(dāng)年檢測）；★6、工傷保險證明（由當(dāng)?shù)貏趧硬块T出具，但是對人數(shù)不做要求）；★7、特種作業(yè)人員資格證（特種工包括電工、焊工、叉車工、