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《道路危險貨物運輸新增車輛申請表 》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、附件1-1：道路危險貨物運輸新增車輛申請表業(yè)戶名稱（加蓋公章）粘貼初次或變更《道路運輸證》時,車輛正面偏右側(cè)45度角的3寸彩色照片（照片要求：不低于300萬像素、影像應(yīng)占標(biāo)準(zhǔn)照片的三分之二；照片應(yīng)當(dāng)明確辨別機動車牌照號碼和車身顏色；照片不得做變形等技術(shù)處理）許可證號經(jīng)營范圍工商注冊登記號營業(yè)期限運輸類型（非/經(jīng)營性）所屬轄區(qū)車牌號碼車牌顏色廠牌型號車輛類型（按行駛證填寫）車輛來源（新購車/舊車轉(zhuǎn)籍）車架號碼發(fā)動機號碼發(fā)動機廠牌型號車輛外廓尺寸長：寬：高：總質(zhì)量核定載質(zhì)量核定牽引總質(zhì)量kg排放標(biāo)準(zhǔn)（國Ⅱ/國Ⅲ/國Ⅳ）燃料種類發(fā)動機排量和功率L/kW驅(qū)動形式輪胎數(shù)/規(guī)格底
2、盤廠牌型號軸數(shù)（車輛車輪的排數(shù)）軸距（相鄰兩車軸中心線的距離）后懸（后軸中心線到車輛最后端的水平距離）槽罐容積槽罐材質(zhì)消防器材數(shù)量 出廠日期行駛證登記日期年月日車輛技術(shù)等級級產(chǎn)地發(fā)證日期年月日等級評定日期年月日火星熄滅裝置 總電源切斷裝置 標(biāo)志燈編號 橡膠靜電導(dǎo)地帶 電火花隔離裝置 行駛記錄定位裝置編號 罐車檢測報告書號和檢測合格日期 附屬設(shè)施檢測報告號和檢測合格日期 投保承運人責(zé)任險公司、保單號、理賠金額和有效日期 申請類型車輛新增擬申請經(jīng)營范圍一、類別□第1類□第2類□第3類□第4類□第5類□第6類□第8類□第9類□劇毒化學(xué)品□醫(yī)療廢物□危險廢物二、項別（劇毒化學(xué)
3、品除外）□1.1項□1.2項□1.3項 □1.4項□1.5項□1.6項□2.1項□2.2項□2.3項□4.1項□4.2項□4.3項□5.1項□5.2項□6.1項 □6.2項 三、品名【如是劇毒化學(xué)品，應(yīng)在品名后括號標(biāo)注“劇毒”，例如“液氯（劇毒）”】注：1、勾選某類經(jīng)營范圍的，不必再勾選該類內(nèi)的項別，反之亦然；按品名申請的，不必勾選該品名對應(yīng)的類別或項別（下同）。2、如許可內(nèi)容沒有劇毒化學(xué)品，要在《道路運輸經(jīng)營許可證》經(jīng)營范圍內(nèi)標(biāo)注“劇毒化學(xué)品除外”。本業(yè)戶承諾上述所有內(nèi)容真實、有效，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任。（申請業(yè)戶蓋章）年月日填表人（簽名）年月日聯(lián)系電話 領(lǐng)證人
4、身份證號：簽名：年月日以下由道路運輸管理機構(gòu)填寫受理和形式審查申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式。（受理和審查人簽名）年月日實質(zhì)審查意見年月日轄區(qū)運管機構(gòu)意見（章）年月日市級運管機構(gòu)意見許可決定（章）年月日（不予行政許可的，應(yīng)說明理由）年月日《道路運輸證》號附件1-2：放射性物品道路運輸新增車輛申請表業(yè)戶名稱（加蓋公章）粘貼初次或變更《道路運輸證》時,車輛正面偏右側(cè)45度角的3寸彩色照片（照片要求：不低于300萬像素、影像應(yīng)占標(biāo)準(zhǔn)照片的三分之二；照片應(yīng)當(dāng)明確辨別機動車牌照號碼和車身顏色；照片不得做變形等技術(shù)處理）許可證號經(jīng)營范圍工商注冊登記號營業(yè)期限運輸類型（非/
5、經(jīng)營性）所屬轄區(qū)車牌號碼車牌顏色廠牌型號車輛類型（按行駛證填寫）車輛來源（新購車/舊車轉(zhuǎn)籍）車架號碼發(fā)動機號碼發(fā)動機廠牌型號車輛外廓尺寸長：寬：高：總質(zhì)量核定載質(zhì)量核定牽引總質(zhì)量kg排放標(biāo)準(zhǔn)（國Ⅱ/國Ⅲ/國Ⅳ）燃料種類發(fā)動機排量和功率L/kW驅(qū)動形式輪胎數(shù)/規(guī)格底盤廠牌型號軸數(shù)（車輛車輪的排數(shù)）軸距（相鄰兩車軸中心線的距離）后懸（后軸中心線到車輛最后端的水平距離）槽罐容積槽罐材質(zhì)消防器材數(shù)量 出廠日期行駛證登記日期年月日車輛技術(shù)等級級產(chǎn)地發(fā)證日期年月日等級評定日期年月日火星熄滅裝置 總電源切斷裝置 標(biāo)志燈編號 橡膠靜電導(dǎo)地帶 電火花隔離裝置 行駛記錄定位裝置編號 罐車
6、檢測報告書號和檢測合格日期 附屬設(shè)施檢測報告號和檢測合格日期 投保承運人責(zé)任險公司、保單號、理賠金額和有效日期 申請類型車輛新增擬申請經(jīng)營范圍請在□內(nèi)勾選，不填視為無一、統(tǒng)稱□放射性物品二、放射性物品分類□一類放射性物品□二類放射性物品□三類放射性物品三、放射源分類□Ⅰ類放射源□Ⅱ類放射源□Ⅲ類放射源□Ⅳ類放射源□Ⅴ類放射源四、品名□乏燃料□放射性藥品□其他：如申請擴大放射性物品道路運輸范圍的，請?zhí)顚懍F(xiàn)在從事放射性物品道路運輸范圍一、統(tǒng)稱□放射性物品二、放射性物品分類□一類放射性物品□二類放射性物品□三類放射性物品三、放射源分類□Ⅰ類放射源□Ⅱ類放射源□Ⅲ類放射源□Ⅳ
7、類放射源□Ⅴ類放射源四、品名□乏燃料□放射性藥品□其他：本業(yè)戶承諾上述所有內(nèi)容真實、有效，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任。（申請業(yè)戶蓋章）年月日填表人（簽名）年月日聯(lián)系電話 領(lǐng)證人身份證號：簽名：年月日以下由道路運輸管理機構(gòu)填寫受理和形式審查申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式。（受理和審查人簽名）年月日實質(zhì)審查意見年月日轄區(qū)運管機構(gòu)意見（章）年月日市級運管機構(gòu)意見許可決定（章）年月日（不予行政許可的，應(yīng)說明理由）年月日《道路運輸證》號附件1-3：危險貨物、放射性物品道路運輸車輛異動情況登記表業(yè)戶名稱（加蓋公章）車輛正面偏右側(cè)45度角的3寸彩色照片（照片
