針炙學(xué)講義 (59

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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師　　　　　　針灸學(xué)第十五單元及第十六單元合并講解第十五單元　手厥陰心包經(jīng)、腧穴　　　　一、經(jīng)脈循行　　體表循行：起于乳頭外側(cè)天池穴――上肢內(nèi)側(cè)正中――掌中――中指末端中沖。　　體內(nèi)分布：屬心包，絡(luò)上、中、下焦?！　∵B接下經(jīng)：無(wú)名指端交三焦經(jīng)。　　　　二、主治概要　　1.心胸、神志病心痛，心悸，心煩，胸悶，癲狂癇等?！　?.胃腑病證胃痛，嘔吐等?！　?.經(jīng)脈循行部位的其他病證上臂內(nèi)側(cè)痛，肘臂攣麻，腕痛，掌中熱等。　　　　三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)（4穴）部位腧穴定位前臂曲澤肘橫紋

2、上，肱二頭肌腱尺側(cè)郄門橫紋上5寸掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱間內(nèi)關(guān)上2寸手勞宮平第3掌指關(guān)節(jié)近端，2、3掌骨之間，偏于第3掌骨腧穴心胸神志胃腑病循行病特殊特定穴曲澤心痛、心悸、心煩、善驚、癲癇等心胸病胃痛、嘔血、嘔吐等胃腑熱性病證上肢熱病中暑合穴郄門　　咯血、嘔血、衄血熱性出血證；疔瘡郄穴腧穴心胸神志胃腑病循行病特殊特定穴內(nèi)關(guān)心痛、胸悶、癲狂癇胃痛、嘔吐、呃逆肘臂攣痛中風(fēng)，偏癱，眩暈，偏頭痛；降逆止嘔調(diào)心率絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴勞宮　鵝掌風(fēng)中風(fēng)，中暑口瘡，口臭滎穴　　手厥陰心包經(jīng)循行起于　　A.心　　B.中

3、焦　　C.心包絡(luò)　　D.中脘　　E.胸中??『正確答案』E　　　　　　第4頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師　　　　　　針灸學(xué)　　不屬手厥陰心包經(jīng)所主治的病證是　　A.心痛　　B.胃痛　　C.心悸　　D.癲狂　　E.下肢痿痹??『正確答案』E　　A.中暑、中風(fēng)昏迷、小兒驚風(fēng)、熱病　　B.心痛、心悸、胸痛、咳嗽　　C.心痛、心悸、瘧疾、癲狂　　D.心痛、嘔血、咯血、衄血　　E.心悸、嘔吐、呃逆、癲狂　　心包經(jīng)絡(luò)穴主治??『正確答案』E　　心包經(jīng)腕橫紋上5寸的穴位主治??『正確答案』C　　第十六單元　手少陽(yáng)三焦經(jīng)、

4、腧穴　　　　一、經(jīng)脈循行　　體表循行：起于無(wú)名指尺側(cè)關(guān)沖穴――手背――上肢外側(cè)正中――肩――頸――耳――止于眉梢絲竹空穴　　體內(nèi)分布：屬三焦，絡(luò)心包。　　連接下經(jīng)：目外眥交膽經(jīng)　　　　二、主治概要　　1.頭面五官病頭、目、耳、頰、咽喉病等。　　2.熱病發(fā)熱等?！　?.經(jīng)脈循行部位的其他病證脅肋痛肩臂外側(cè)痛，上肢攣急、麻木、不遂等。　　　　三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)（6穴）部位腧穴定位　中渚第4、5掌骨間，第4掌指關(guān)節(jié)近端前臂外關(guān)腕背橫紋上2寸尺骨與橈骨間　　　　　　第4頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師　　　

5、　　　針灸學(xué)支溝腕背橫紋上3寸　　續(xù)表部位腧穴定位肩肩髎肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷頭翳風(fēng)耳垂后方，乳突下端前方凹陷絲竹空眉梢凹陷處腧穴熱病頭面五官循行病特殊特定穴中渚√頭痛、耳鳴、耳聾、目赤、喉痹肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸消渴、瘧疾輸穴外關(guān)上肢痿痹不遂瘰疬脅肋痛　絡(luò)穴八脈交會(huì)支溝耳鳴，耳聾，暴喑　便秘　腧穴熱病頭面五官循行病特殊特定穴肩髎　　肩臂攣痛不遂風(fēng)疹　翳風(fēng)　面口病證、耳疾　瘰疬　絲竹空　頭痛、眩暈、目赤腫痛、眼瞼瞤動(dòng)等頭目??；齒痛　癲癇　　　下列哪種疾病不是手少陽(yáng)三焦經(jīng)所主病候　　A.

6、小便不利　　B.目赤腫痛　　C.耳鳴耳聾　　D.胸悶、心痛　　E.腹脹??『正確答案』D　　在三角肌區(qū)，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間的腧穴是　　A.肩髂　　B.肩髎　　C.肩貞　　D.天宗　　E.曲池??『正確答案』B　　　　　　　　第4頁(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師　　　　　　針灸學(xué)詞義解析編輯醫(yī)師：紅十字標(biāo)識(shí)紅十字標(biāo)識(shí)〖medicalofficial〗∶古代執(zhí)掌醫(yī)務(wù)的官醫(yī)師,掌醫(yī)之政令。——《周禮·天官》〖qualifieddoctor〗∶受過(guò)高等醫(yī)學(xué)教育或長(zhǎng)期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的、經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部門審查合格的高級(jí)

7、醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員今指受過(guò)高等醫(yī)學(xué)教育或長(zhǎng)期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的、經(jīng)衛(wèi)生部門審查合格的高級(jí)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員。漢應(yīng)劭《風(fēng)俗通·窮通·司徒中山祝恬》：“諸生曰：‘今君所苦沉結(jié)，困無(wú)醫(yī)師，聞汲令好事，欲往語(yǔ)之?！彼蚊穲虺肌堵劦缶凹兪膛懸选吩?shī)：“醫(yī)師尤飲食，冷滑滯在脾?！薄　　　　　〉?頁(yè)