人性化護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用

人性化護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用

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1、人性化護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用與體會(huì)林巧燕(浙江省溫嶺市第四人民醫(yī)院護(hù)理部,浙江溫嶺317511)[摘要]目的:探討人性化護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用。方法:將人性化護(hù)理應(yīng)用于胃鏡檢查的全過(guò)程。結(jié)果:通過(guò)人性化護(hù)理密切了醫(yī)護(hù)患關(guān)系、擴(kuò)大了護(hù)理范疇、提高了工作效率。[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理;胃鏡檢查;應(yīng)用與體會(huì);胃鏡檢查是診斷上消化道疾病最直觀的方法,普遍用于上消化道疾病診治中,但是由于胃鏡檢查是一項(xiàng)侵入性操作,常給患者帶來(lái)一定的創(chuàng)傷與不適,多數(shù)患者對(duì)胃鏡檢查普遍存在恐懼、緊張、焦慮心理,從而影響檢查的順利進(jìn)行。為

2、此,我院于2006年下半年開(kāi)始在胃鏡室實(shí)施了人性化護(hù)理服務(wù),取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下:1方法1.1加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)教育,樹(shù)立人性化服務(wù)的理念。結(jié)合工作實(shí)際對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行人性化服務(wù)的教育、培訓(xùn),講解人性化護(hù)理的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵,改變觀念和護(hù)理行為。并且利用每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,總結(jié)一月的人性化護(hù)理的實(shí)施情況,樹(shù)立護(hù)理隊(duì)伍中人性化服務(wù)的榜樣和典型,激發(fā)護(hù)士的積極性。1.2人性化護(hù)理應(yīng)用于患者檢查的全過(guò)程1.2.1檢查前準(zhǔn)備:①建立良好的護(hù)患關(guān)系。衣著得體,言語(yǔ)親切,保持胃鏡室的環(huán)境整齊清潔,熱情地接待患者。

3、②做好宣傳工作。利用墻報(bào)進(jìn)行宣傳,在候診處設(shè)立宣傳欄,內(nèi)容包括胃鏡檢查的目的、胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點(diǎn),讓患者一目了然,懂得檢查的必要性。③加強(qiáng)術(shù)前的解釋工作。對(duì)欲行胃鏡檢查的患者進(jìn)行面對(duì)面交談,告訴患者胃鏡檢查的過(guò)程和配合要點(diǎn),并詳細(xì)講解檢查中可能出現(xiàn)的輕微不適及應(yīng)對(duì)不適的措施。必要時(shí)讓已順利完成胃鏡檢查的患者向候診患者進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)教,傳授如何配合檢查,如何應(yīng)對(duì)檢查過(guò)程中出現(xiàn)不適的措施,增強(qiáng)候檢者的信心。1.2.2檢查中護(hù)理:協(xié)助患者上檢查床,并擺好檢查的最佳體位,囑咐患者檢查中以鼻深呼吸,頭不能動(dòng),全

4、身放松,胃鏡管插入咽喉部時(shí)做一次吞咽動(dòng)作可使胃鏡管順利通過(guò)咽部,若有大量唾液分泌時(shí)不要咽下,應(yīng)由口角流出。在檢查過(guò)程中,不斷鼓勵(lì)安撫患者,并握住患者的手,讓患者體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)與體貼,從而產(chǎn)生安全感,緩解其緊張情緒,使患者有效地配合檢查操作。對(duì)老年人、精神過(guò)度緊張患者可行三步進(jìn)管法,即深呼吸—吞咽—深呼吸,插管前給予充分的局部麻醉噴霧,讓患者放松呼吸2-3次,在吸氣末囑患者作吞咽動(dòng)作,胃鏡迅速順勢(shì)通過(guò)環(huán)咽肌進(jìn)入食管后,囑患者做深呼吸,并與其一起數(shù)呼吸次數(shù),以轉(zhuǎn)移緊張情緒[1]。1.2.3檢查后宣教

5、:指導(dǎo)患者注意休息,無(wú)活檢者等麻醉過(guò)后30分鐘才能進(jìn)食,活檢者則需2小時(shí)后才能進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食。告訴患者術(shù)后可有咽喉部不適或疼痛或出現(xiàn)聲音嘶啞,在短時(shí)間內(nèi)會(huì)有好轉(zhuǎn),不必緊張,可用淡鹽水含漱或用喉片。并囑咐患者注意觀察病情變化,一旦發(fā)生腹部疼痛、嘔吐、黑便等癥狀要及時(shí)復(fù)診。根據(jù)檢查結(jié)果有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育,對(duì)正常者指導(dǎo)其改變不良的生活習(xí)慣,建立健康的生活方式,使健康狀況達(dá)到更高水平。1.2.4電話回訪:對(duì)于檢查有異常的病人進(jìn)行電話回訪,以了解病人情況,同時(shí)給予有效的指導(dǎo),對(duì)于HP陽(yáng)性的病人提醒病人及時(shí)復(fù)

6、查。2體會(huì)2.1密切了醫(yī)護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員是醫(yī)生最重要的合作伙伴,在對(duì)病人的治療中,目標(biāo)是一致的,在以病人為中心的人性化服務(wù)理念指引下,醫(yī)護(hù)雙方根據(jù)各自專業(yè)的特征,為病人的心身和社會(huì)需求方面提供了力所能及的優(yōu)質(zhì)服務(wù),從而拉近了醫(yī)護(hù)患之間的距離,使醫(yī)護(hù)患關(guān)系融洽,取得了病人的信任和配合。2.2擴(kuò)大了護(hù)理范疇。實(shí)施人性化護(hù)理后,使胃鏡室的護(hù)理由單純的術(shù)中護(hù)理發(fā)展為全程的護(hù)理,不僅改善了護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,還充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性,更多的掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)。充分體現(xiàn)了‘以人為本,以病人為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵,擴(kuò)大

7、了護(hù)理范疇,提高了內(nèi)鏡室護(hù)士的綜合素質(zhì)。2.3提高了工作效率。人性化護(hù)理能幫助病人建立安全感和信任感,減輕了患者緊張、焦慮的情緒,提高了對(duì)檢查的耐受性,縮短了從插管到拔管整個(gè)過(guò)程所需的時(shí)間,使操作順利完成,提高了工作效率??傊诵曰o(hù)理是醫(yī)院立足于社會(huì),并賴以生存與發(fā)展的基礎(chǔ)與趨勢(shì)。特別是在資源、人才上缺乏絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的民營(yíng)醫(yī)院介入醫(yī)療市場(chǎng),帶來(lái)了以服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的態(tài)勢(shì)。護(hù)理人員必須樹(shù)立“患者的需要就是護(hù)理的責(zé)任”的服務(wù)理念。通過(guò)樹(shù)立新的服務(wù)理念,使人性化護(hù)理體現(xiàn)“以人為本,以患者為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵,

8、充分發(fā)揮護(hù)士的多重角色功能,擴(kuò)大護(hù)理范疇,給患者提供家庭式的照顧和關(guān)懷,使患者感受到人性關(guān)懷的溫暖,獲得單純生物醫(yī)療所達(dá)不到的滿足感和安全感[2]。參考文獻(xiàn)[1]段玉美.提高胃鏡檢查成功率的幾點(diǎn)體會(huì)[J].山東醫(yī)藥,2005,45(29):20.[2]顧竹影.日本醫(yī)院人性化護(hù)理的現(xiàn)狀及啟發(fā)[J].中華護(hù)理雜志2005,40(7):550-552.人性化護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用與體會(huì)林巧燕(浙江省溫嶺市第四人民醫(yī)院護(hù)理部,浙江溫嶺317511)打開(kāi)以下郵箱也

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