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1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃心得安半衰期 鹽酸普萘洛爾綜述 摘要:鹽酸普萘洛爾是一種廣泛使用的非選擇性?腎上腺素受體阻滯劑。在本文中將介紹其藥理作用,適應(yīng)癥以及臨床表現(xiàn),國(guó)內(nèi)外使用現(xiàn)狀,相關(guān)合成線(xiàn)路,生產(chǎn)廠家等?! £P(guān)鍵詞:鹽酸普萘洛爾,藥理作用,合成線(xiàn)路,生產(chǎn)廠家 1)鹽酸普萘洛爾的理化性質(zhì)及參數(shù) 分子量: 化學(xué)名:1-異丙基-3--2-丙醇鹽酸鹽 英文名:Propranolol 商品名:心得安 理化性質(zhì):白
2、色或乳白色結(jié)晶粉末,無(wú)臭,味微甜后苦。熔點(diǎn)96℃,鹽酸鹽熔點(diǎn)163-164℃.干燥失重<%。在有機(jī)溶劑里的溶解度有較大差異。甲醇中的溶解度最高。水溶液,遇光著色。 2)藥理毒理目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 1.普萘洛爾為非選擇性競(jìng)爭(zhēng)抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體,拮抗交感神經(jīng)興
3、奮和兒茶酚胺作用,降低心臟的收縮力與收縮速度,同時(shí)抑制血管平滑肌收縮,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡,可用于治療心絞痛?! ?.抑制心臟起搏點(diǎn)電位的腎上腺素能興奮,用于治療心律失常。鹽酸普萘洛爾片亦可通過(guò)中樞、腎上腺素能神經(jīng)元阻滯,抑制腎素釋放以及心排出量降低等作用,用于治療高血壓?! ?.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用,阻斷β2受體,降低血漿腎素活性。可致支氣管痙攣。抑制胰島素分泌,使血糖升高,掩蓋低血糖癥狀,延遲低血糖的恢復(fù)?! ?.有明顯的抗血小板聚集作用,這主要與
4、藥物的膜穩(wěn)定作用及抑制血小板膜Ca+轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)。致癌、致突變和生殖毒性在18個(gè)月內(nèi),大鼠或小鼠每日給藥150mg/kg,為期18個(gè)月,無(wú)明顯毒性反應(yīng),無(wú)與藥物相關(guān)的致癌作用。生殖實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)與普萘洛爾作用有關(guān)的生殖能力損傷。當(dāng)給與動(dòng)物10倍于人用劑量時(shí),顯示鹽酸普萘洛爾片有胚胎毒性?!?】 3)藥代動(dòng)力學(xué) 該品口服后胃腸道吸收較完全,廣泛地在肝內(nèi)代謝,生物利用度約30%。藥后小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值,消除半衰期為2-3小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率90-95%?! ?】個(gè)體血藥濃度存在明顯差異,表觀分布容積±/kg。經(jīng)腎臟排
5、泄,主要為代謝產(chǎn)物,小部分為母藥。不能經(jīng)透析排出。目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 4)適應(yīng)癥 1.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房
6、撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。7.用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象?!?】 5)藥物的相互作用目的-通過(guò)該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專(zhuān)業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車(chē)場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開(kāi)展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 1.
7、與抗高血壓藥物相互作用:鹽酸普萘洛爾片與利血平合用,可導(dǎo)致體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可致極度低血壓。2.與洋地黃合用,可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢,需嚴(yán)密觀察。3.與鈣拮抗劑合用,特別是靜脈注射維拉帕米,要十分警惕鹽酸普萘洛爾片對(duì)心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類(lèi)合用,可引起顯著高血壓、心率過(guò)慢,也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用,可使后者療效減弱。6.與氟哌啶醇合用,可導(dǎo)致低血壓及心臟停博。7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸
8、收。8.酒精可減緩鹽酸普萘洛爾片吸收速率。9.與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速鹽酸普萘洛爾片清 除。10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血藥濃度。11.與安替比林、茶堿類(lèi)和利多卡因合用可降低鹽酸普萘洛爾片清除率。12.與甲狀腺素合用導(dǎo)致T3濃度的降低。13.與西咪替丁合用可降低鹽酸普萘洛爾片肝代謝,延緩消除,增加普萘洛爾血藥濃度。14.可影響血糖水平,故與降糖藥同用時(shí),需調(diào)整后者的劑量?!?】 6