支氣管鏡薄層液基細(xì)胞學(xué)診斷報告

支氣管鏡薄層液基細(xì)胞學(xué)診斷報告

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1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個人素質(zhì)的培訓(xùn)計劃支氣管鏡薄層液基細(xì)胞學(xué)診斷報告  電子支氣管鏡在診斷方面的應(yīng)用  電子支氣管鏡的應(yīng)用不僅可以觀察到氣管、主支氣管、葉支氣管及段支氣管,甚至能觀察到亞段支氣管。通過支氣管鏡我們可以發(fā)現(xiàn)支氣管樹解剖情況及其變異,支氣管受到病變影像而扭曲變形,支氣管炎癥性各種改變以及支氣管腫瘤病變等。然而,仍然有段及亞段以遠(yuǎn)的支氣管及肺部病變難以看到,同時單純的病變觀察往往難以確定病變的性質(zhì)。通過活檢鉗、毛刷等多種器械以及支氣管肺泡灌洗等方法,可以達(dá)到更遠(yuǎn)的部位,可以獲取

2、細(xì)胞、組織標(biāo)本,達(dá)到疾病診斷的目的。這是支氣管鏡檢查的重要部分,也是必不可少的步驟。此外,還可以通過采取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,達(dá)到某些感染性疾病病原學(xué)診斷目的。以下就對刷檢、支氣管內(nèi)活檢、支氣管肺泡灌洗、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)進(jìn)行介紹。  一、刷檢  以頂端由尼龍絲制成的毛刷,通過電子支氣管鏡操作管道對病變部位摩擦,刷去標(biāo)本的一種檢查方法。通過置于套管內(nèi)的保護(hù)性標(biāo)本刷獲取標(biāo)本?! ∵m應(yīng)癥:  1.肺部惡性腫瘤,主要是肺癌的細(xì)胞學(xué)診斷,目的-通過該培訓(xùn)員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)

3、公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個人素質(zhì)的培訓(xùn)計劃支氣管鏡薄層液基細(xì)胞學(xué)診斷報告  電子支氣管鏡在診斷方面的應(yīng)用  電子支氣管鏡的應(yīng)用不僅可以觀察到氣管、主支氣管、葉支氣管及段支氣管,甚至能觀察到亞段支氣管。通過支氣管鏡我們可以發(fā)現(xiàn)支氣管樹解剖情況及其變異,支氣管受到病變影像而扭曲變形,支氣管炎癥性各種改變以及支氣管腫瘤病變等。然而,仍然有段及亞段以遠(yuǎn)的支氣管及肺部病變難以看到,同時單純的病變觀察往往難以確定病變的性質(zhì)。通過活檢鉗、毛刷等多種器械以及支氣管肺泡灌洗等方法,可以達(dá)到更遠(yuǎn)的部位,可以獲取細(xì)胞、組

4、織標(biāo)本,達(dá)到疾病診斷的目的。這是支氣管鏡檢查的重要部分,也是必不可少的步驟。此外,還可以通過采取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,達(dá)到某些感染性疾病病原學(xué)診斷目的。以下就對刷檢、支氣管內(nèi)活檢、支氣管肺泡灌洗、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)進(jìn)行介紹?! ∫弧⑺z  以頂端由尼龍絲制成的毛刷,通過電子支氣管鏡操作管道對病變部位摩擦,刷去標(biāo)本的一種檢查方法。通過置于套管內(nèi)的保護(hù)性標(biāo)本刷獲取標(biāo)本?! ∵m應(yīng)癥:  1.肺部惡性腫瘤,主要是肺癌的細(xì)胞學(xué)診斷,目的-通過該培訓(xùn)員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)

5、略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個人素質(zhì)的培訓(xùn)計劃  2.肺部感染的細(xì)菌學(xué)檢查,主要為抗酸桿菌涂片、染色檢查?! z查方法:  1.在直視下大多于病變活檢后進(jìn)行。毛刷可通過電子支氣管鏡操作管送至病變部位,稍加壓力,旋轉(zhuǎn)毛刷數(shù)次,然后將毛刷退至近端,然后與支氣管鏡一起拔出?! ?.對于難以觀察到病變遠(yuǎn)端的支氣管,亦可進(jìn)行刷檢,毛刷進(jìn)入可疑的氣道,旋轉(zhuǎn)刷擦以獲取標(biāo)本?! ?.拔出的毛刷立即在玻片上涂片3-4張,做細(xì)胞學(xué)檢查的涂片置于95%酒精中固定,送病理做細(xì)胞學(xué)檢查。做細(xì)菌學(xué)檢查的涂片,不做固定送檢。  4.毛刷檢查

6、比活檢鉗更可彎曲,它可獲取活檢鉗不能到達(dá)的更遠(yuǎn)的病變標(biāo)本。在小氣道內(nèi)因活檢鉗不能打開,毛刷檢查更有優(yōu)勢?! 《?、支氣管內(nèi)活檢  在電子支氣管鏡檢查時,應(yīng)用活檢鉗通過操作管道送至病變部位進(jìn)行活檢的方法?;顧z所獲取組織的病理檢查往往可獲得確切的診斷?;顧z的組織雖然較小,但由于他們一般是在觀察到病變的條件下,在一定部位采取,有代表性,因而??蓾M足診斷的要求,對支氣管腫瘤的診斷尤為重要?! z查方法:目的-通過該培訓(xùn)員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項

7、目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個人素質(zhì)的培訓(xùn)計劃  1.電子支氣管鏡在觀察到病變部位后,將其固定在距離病變適當(dāng)?shù)奈恢茫瑢⒒顧z鉗有操作管送入,近病變部位將活檢鉗鉗口充分張開,抵住靶目標(biāo)處夾住后迅速拔出。  2.可在目標(biāo)部位采取數(shù)塊組織,以提高陽性率,但是必須保證安全。取得標(biāo)本后,立即放入10%福爾馬林溶液中,送至實驗室做病理學(xué)常規(guī)或免疫組化等觀察?! ?.采取活檢標(biāo)本后,局部常有出血,可用稀釋后的腎上腺素從操作管道注入止血?! ?.如已插入活檢鉗,支氣管鏡又要變動位置時,應(yīng)將活檢鉗退至氣管鏡彎曲部以外,以免在支氣管鏡操作時損傷其調(diào)控機(jī)制。  

8、5.有時支氣管鏡可看到病變,但是活檢鉗

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