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《淺談中醫(yī)辨證治療慢性胃炎的臨床體會》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果淺談中醫(yī)辨證治療慢性胃炎的臨床體會【論文關(guān)鍵詞】慢性胃炎;中醫(yī)藥;臨床體會 【論文摘要】目的:探討中醫(yī)辨證治療慢性胃炎的療效。方法:將56例慢性胃炎分為脾胃虛弱型、肝胃不和型、脾胃濕熱型、胃陰不足型辨證治療。結(jié)果:本組56例病例,經(jīng)治療4~5個療程,其中治愈38例,占%;顯效8例,占%;有效6例,占%;無效4例,占%,總有效率%。結(jié)論:中醫(yī)藥治療慢性胃炎療效顯著。中國編輯。
2、 1臨床資料 一般資料隨機選擇本院門診慢性胃炎患者56例。所有病例均具有慢性胃炎的臨床癥狀,在我院作纖維胃鏡確診為慢性胃炎,病理診斷上符合XX年全國慢性胃炎研討會制定的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],其中男35例,女21例,年齡15~67歲,病程~18年,平均8年。其中淺表性胃炎36例,萎縮性胃炎17例,糜爛性胃炎3例。 辨證分型與治療課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙嫛谋緦W(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具
3、有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 脾胃虛弱型共26例。癥見胃脘隱痛,食后加重,喜暖喜按,納呆,神疲乏力,便溏,舌淡苔薄白,脈沉細無力。治以健脾益氣、和胃,方用香砂六君子湯加味:黨參20g,白術(shù)15g,茯苓15g,陳皮10g,半夏10g,木香10g,砂仁6g,黃芪20g,炙甘草9g,當(dāng)歸10g?! 「挝覆缓托凸?4例。癥見胃脘脹滿、攻撐作痛,脘痛連脅、暖氣頻頻、得矢氣則舒,舌苔薄白,脈弦。治以舒肝理氣、和胃止痛,方選加味四逆散。方:柴胡10g、白芍20g、枳殼12g、甘草6g、延胡索15
4、g、佛手10g、川楝子10g、旋覆花12g、香附12g、木香10g、陳皮10g?! ∑⑽笣駸嵝凸?0例。癥見胃脘脹痛或滿悶不適、嘈雜噯氣、口苦口膩、大便不爽、舌苔黃膩、脈滑數(shù),化濕清熱、理氣和胃,方選芩連平胃散加味:厚樸15g,蒼術(shù)15g,陳皮12g,黃芩12g,黃連10g,半夏10g,霍香12g,茯苓15g,石菖蒲10g,薏苡仁20g,蒲公英30g?! ∥戈幉蛔阈凸?例。癥見胃脘隱痛,灼熱不適,口干喜冷飲,舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細數(shù)。治以滋陰養(yǎng)胃,方用益胃湯加減:沙參15g,麥冬15g,生地15g,玉竹15g,石斛15
5、g,白芍15g,枳殼10g,山楂15g,黃連6g,甘草6g?! 〔±榻B課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 病例1楊某,女,35歲。XX年3月7日初診?;颊哂形竿床∈芳s8年,近因飲食不節(jié)又出現(xiàn)胃脘隱痛痞滿,納差,腹脹,大便欠爽,舌淡苔薄白,脈沉細,經(jīng)胃鏡檢查診斷為萎縮性胃炎。辨證為中虛氣滯所致。治當(dāng)補中健脾
6、,理氣導(dǎo)滯。方用香砂六君子湯加味:黨參20g,白術(shù)15g,茯苓15g,陳皮10g,半夏10g,木香10g,砂仁6g,黃芪20g,炙甘草9g,當(dāng)歸10g。每日1劑,水煎服。調(diào)治3個月,癥狀明顯減輕。繼治3個月復(fù)查胃鏡,為淺表性胃炎,隨訪年,癥狀不顯,未見復(fù)發(fā)?! 〔±?肖某,男,42歲,XX年6月20日初診。病程兩月余,劍突下隱痛、灼熱,泛酸、口干黏膩,夜間入睡易醒,大便干,每因進食辛、酸、酒類刺激性飲食即發(fā)作或加重,舌苔白膩、質(zhì)紅,脈弦滑。胃鏡檢查示:慢性淺表性活動性胃炎伴膽汁反流,幽門螺桿菌陽性。診為脾胃濕熱證。方
7、選芩連平胃散加味:厚樸15g,蒼術(shù)15g,陳皮12g,黃芩12g,黃連10g,半夏10g,霍香12g,茯苓15g,石菖蒲10g,薏苡仁20g,蒲公英30g,海螵蛸15g。水煎服,每日1劑,1個月后嘈雜減輕,泛酸消失,胃脘灼痛緩解,偶有胃脘不適,舌淡苔薄,脈弦細。上方去石菖蒲加白術(shù)15g,服藥2周后臨床癥狀完全緩解,繼續(xù)調(diào)治2月,病愈,隨訪2年未復(fù)發(fā)?! ?結(jié)果 課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定
8、實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果 療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(第二輯)擬定:①治愈:胃粘膜病變恢復(fù)正常,臨床癥狀消失;②顯效:病變胃粘膜基本恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯改善;③有效:病變胃粘膜范圍縮小2/3,臨床癥狀減輕;④無效:病變胃粘膜及臨床癥狀無改變或加重?! ≈委熃Y(jié)