教學(xué)查房范特西

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1、教學(xué)查房范特西——正式演出版[原創(chuàng)歌詞]2007-06-0316:45教學(xué)杳房范特四監(jiān)制:北京大學(xué)人民醫(yī)院教務(wù)處制片:康紅李曉導(dǎo)演:絳珠仙貓南開狼編舞:絳珠仙貓Isabellemm混音:南開狼LX編?。耗祥_狼絳珠仙貓背景病例:女性56歲,因上腹痛、黃疸、發(fā)熱、休克、意識(shí)障礙1天診斷為”急性梗阻性化膿性膽管炎”,急診行”剖腹探查術(shù)、膽管切開術(shù)、T管引流術(shù)“。既往高血壓、冠心病、糖丿來病10余年,心絞痛發(fā)作2?3次/月,血壓血糖控制不滿意。術(shù)后意識(shí)障礙、呼吸困難、血糖升高、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,招集相關(guān)科室會(huì)診。[半夜剛睡著,[7弋點(diǎn)得起床。[夢(mèng)

2、游到醫(yī)院,卩咳咳,查房![今天誰匯報(bào)病例???[我,我!是我是我!咳咳。[Ladiesandgentlemen,現(xiàn)場的觀眾朋友們,好戲到了開場的時(shí)候。一、七里香■■病歷匯報(bào)改編:絳珠仙貓演唱:小幽qianjing虛弱的病人在病床上面講述問診每一句都很有醫(yī)生感覺手中的鉛筆在紙上來來回回我用幾行字記錄他完整病程實(shí)習(xí)醫(yī)的滋味你跟我都很了解繁瑣的病史就這樣被我們尋回那痛苦的經(jīng)歷象剛看的悲劇小說你說你不忍心面對(duì)這一種感覺這一整夜現(xiàn)病史涌出就象洪水鑒別診斷是我首程里的華麗章節(jié)我接著寫把最初診斷寫進(jìn)病歷結(jié)尾這是我唯一想要的了解[嗯,術(shù)示悄況不好,咱們一起去

3、看看病人吧。[病人血糖偏高,此乃我內(nèi)分泌大顯身手Z時(shí),幾聽我細(xì)細(xì)分解。二、發(fā)如雪-內(nèi)分泌會(huì)診改編:絳珠仙貓演唱:成興華伴舞:絳珠仙貓技術(shù)顧問:mxd(冬日)夜不寐病人憔悴葡萄糖利用太有限是誰打亂新陳代謝惹系統(tǒng)病變糖耐量兒帝界常漸消瘦報(bào)化驗(yàn)有尿酮二甲雙弧縱然無奈我不撤還抗體把糖受體擾亂你卻用磺腺類緩解用盡最后的胰島你面如月干枯了眼淚我建議飲食調(diào)節(jié)胰島素競?cè)挥械挚剐难芏?jí)預(yù)防你面如月糖化了蛋白我無奈加大劑量低血糖并發(fā)的癥狀細(xì)胞移植換己衰竭的胰臟[嗯,血糖已無大礙,現(xiàn)患者呼吸窘迫口唇青紫,事不宜遲,速請(qǐng)呼吸科前來會(huì)診。[很多年之示,我有個(gè)綽號(hào)叫

4、“插管”;人人都能學(xué)會(huì)插管,只要你知道什么叫果斷。三、夜曲-呼吸會(huì)診改編:絳珠仙貓演唱:istone伴舞:成興華王王民舒南開狼張萌LX鄧紅梅Isabellemm一片淡紫的顏色彌散在你岳印氧分壓跌落沒有絲毫同情測血?dú)饨Y(jié)果混淆不清胸片里整個(gè)肺野都冇陰影當(dāng)聽診不再溫和平靜密布了濕羅音感覺到炎癥因子參與我用激素去沖擊要對(duì)抗全身性炎癥反應(yīng)為你緩解窘迫的呼吸肺里的水腫快退去呼吸機(jī)工作的節(jié)律無創(chuàng)機(jī)械通氣二氧化碳在降低氧氣的流量很小心你危重的病惜是2型為你維持穩(wěn)定的呼吸依然為你吊膽提心抗感染用頭砲他旋靜點(diǎn)我很小心你對(duì)低氧的反應(yīng)還是如此脆弱無力懷念你那鮮紅的

5、唇印[現(xiàn)在就看機(jī)械通氣的效果了。不好!患者怎么又出現(xiàn)室性心動(dòng)過速了?快,快叫心內(nèi)科的過來?。墼?jīng)有一份兇險(xiǎn)的TDP擺在我的面前,我沒有及吋處理,直到室顫我才后悔莫及,心內(nèi)科最痛苦的事情莫過于此。如果再給我-?次機(jī)會(huì),我會(huì)進(jìn)行非同步除顫,能量是:三百焦。四、威廉古堡-心內(nèi)會(huì)診改編:南開狼演唱:南開狼伴舞:龐興佳康紅夏禹單年春武京偉這心電圖彌漫了死亡的迷霧病房里一片倉促滴落緊張的汗珠我們下醫(yī)囑不用翻巧熟練英文背指南啦啦嗚提取病史冷靜整理思路啦啦啦嗚十二導(dǎo)聯(lián)替人占卜都說緊緊跟隨著Brugada的腳步能輕易鑒別出室性的心動(dòng)過速房室交界一快一慢兇險(xiǎn)的

6、雙徑路超速折返停止在不應(yīng)期處老主任教導(dǎo)我們醇聞強(qiáng)識(shí)心里有數(shù)不要去輕易減慢二比一的房撲胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波樣擴(kuò)展寬度鑒別差界傳導(dǎo)還是有旁路清清楚楚死神的腳步心電監(jiān)護(hù)放電要同步特征記住起搏心電圖傳導(dǎo)受阻左右的支束[當(dāng)初的外科情況不明,還得請(qǐng)他們會(huì)診才是啊!五、雙截棍-外科會(huì)診改編:南開狼演唱:龐興佳伴舞:康紅夏禹單年春武京偉手術(shù)室電刀味彌漫主刀是老主任科里面的住院總拉鉤已三年教外科總論的帥哥切腹外疝修胃潰瘍單手打結(jié)他最擅長還會(huì)膀胱鏡取結(jié)石他們學(xué)生我習(xí)慣入院就耳濡口染什么刷手跟穿衣操作標(biāo)準(zhǔn)有模有樣什么器械最喜歡止血鉗變化多樣想要去普通外科學(xué)Whipp

7、le跟畢2干什么(客)干什么(客)昏迷發(fā)熱黃疸來干什么(客)干什么(客)腹痛壓痛反跳痛干什么(客)干什么(客)血尿常規(guī)電解質(zhì)婦科會(huì)診莫奇怪以防萬一一個(gè)腹部穿刺看見血性液和糞便一個(gè)感染性休克有危險(xiǎn)一再重演一瓶廣譜抗生素一放好多年它一直在身邊T?什么(客)T什么(客)開兩條通道靜脈干什么(客)干什么(客)膠休晶體一比三干什么(客)干什么(客)膽管被一刀切開快使用止血鉗哼哼哈兮快使用止血鉗哼哼哈兮外科之人切記休克危險(xiǎn)是誰在叫二線全院動(dòng)員快使用止血鉗哼哼哈兮快使用止血鉗哼哼哈兮快補(bǔ)充血容量緊急處理為人耿直不屈一身正氣他們學(xué)生我習(xí)慣入院就耳濡目染什么

8、刷手跟穿衣操作標(biāo)準(zhǔn)有模有樣什么器械最喜歡止血鉗變化多樣想要去普通外科學(xué)Whipple跟畢2[翠花,遞鉗了?。鄹兄x和關(guān)科室的意見,病人的悄況看來不容怎觀啊。六、千里之外-主任總結(jié)改

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