用藥管理學(xué)論文范文-試議護(hù)士在臨床用藥中的安全管理word版下載

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1、用藥管理學(xué)論文范文:試議護(hù)士在臨床用藥中的安全管理word版下載護(hù)士在臨床用藥中的安全管理論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于護(hù)士在臨床用藥中的安全管理的優(yōu)秀論文范文，對(duì)正在寫有關(guān)于用藥論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用，論文片段：1004-4949(2013)09-284-02藥物治療是臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容，護(hù)士作為藥物治療的直接執(zhí)行者和觀察者，在整個(gè)過程中始終處于第一線。有研究報(bào)道：我國(guó)近兒年藥物不良反應(yīng)(ADR)病例報(bào)道在逐年增加，國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心成立4年來已接到了1.7萬例ADR病例報(bào)告。隨著臨床用藥的不斷增加，在實(shí)際護(hù)理工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)用藥上的失誤，輕者影響患者治療，重者可危及

2、患者生命，引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此，加強(qiáng)護(hù)士臨床用藥過程中的監(jiān)護(hù)作用和安全管理，做到安全、合理、有效地用藥具有非常重要的作用。1護(hù)士臨床用藥過程中存在的理rtii.i醫(yī)囑處理過程中的理由：醫(yī)護(hù)溝通不暢，表現(xiàn)為醫(yī)囑開立后，醫(yī)生未通知護(hù)士，護(hù)士也未查對(duì)造成執(zhí)行遺漏。醫(yī)囑開立錯(cuò)誤，護(hù)士未能檢查出錯(cuò)誤或雖有疑問，但仍然執(zhí)行。護(hù)士處理醫(yī)囑程序不規(guī)范，核對(duì)醫(yī)囑出現(xiàn)錯(cuò)誤。1?2領(lǐng)藥與保管過程中的理由：藥房人員發(fā)放藥物出現(xiàn)錯(cuò)誤，拿藥護(hù)士和執(zhí)行護(hù)士核對(duì)有誤。藥品存放不規(guī)范，如不按要求冷藏、避光，存放藥品過多，未及時(shí)清理造成藥品過期，清查核對(duì)不符合要求等。1.3藥晶配制過程中的理由：藥品外包裝相似造成藥品混淆

3、，例如：氯化鉀與氯化鈉相混，各種廠家生產(chǎn)的同類藥品較多造成混淆。溶解藥物的液體不符造成藥品效價(jià)轉(zhuǎn)變。抽吸時(shí)剩余藥液過多，配藥策略不規(guī)范藥物外漏浪費(fèi)，造成患者用藥量不足，影響治療效果。溶藥時(shí)間過早，不能做到現(xiàn)配現(xiàn)用，易造成污染且導(dǎo)致約物效價(jià)降低，從而影響療效。1.4給藥過程中的理由：（1）護(hù)士執(zhí)行治療過程中沒有做到三查七對(duì)，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。未做藥敏試驗(yàn)或?qū)颊叩牟∈氛莆詹唤ㄈ褂没颊哂羞^敏史的藥物。未按醫(yī)囑治療時(shí)間給藥，影響了藥物的療效。（2）冃前臨床上使用的西藥、中藥制劑品種繁多，藥物配伍禁忌不清，用法無明確的指導(dǎo)等理由，常導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。（3）護(hù)士藥學(xué)知識(shí)掌握不建全面，未了解藥

4、品應(yīng)用說明，也不能保證對(duì)患者實(shí)施用藥安全的宣教，因此，護(hù)士及患者均不能正確使用藥物。2護(hù)士臨床用藥過程中監(jiān)護(hù)管理措施2.1強(qiáng)化護(hù)士的慎獨(dú)精神：針對(duì)護(hù)士在臨床用藥過程中存在的種種安全隱患，大多是由于護(hù)士缺乏責(zé)任感和自我約束力，而并非技術(shù)上的理由和業(yè)務(wù)水平理由。因此，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德教育、強(qiáng)化自我管理意識(shí)，自覺遵守各項(xiàng)制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，才能保障患者的用藥安全。在出現(xiàn)用藥失誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)部門匯報(bào)，查找理由的根本理由，在護(hù)士中進(jìn)行教育，引以為戒，吸取教訓(xùn)，減少類似事件的發(fā)生。2.2更新護(hù)士用藥知識(shí)，滿足工作需要：由于目前新藥、特藥的迅速發(fā)展，護(hù)士原有的藥理知識(shí)難以滿足目前臨床的

5、需要。因此，護(hù)理部除鼓勵(lì)護(hù)理人員接受護(hù)理專業(yè)的學(xué)歷教育外，還要與藥劑科協(xié)作，定期為護(hù)理人員進(jìn)行藥事法規(guī)、藥學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，病房也搜集藥品說明書，組織護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，使護(hù)士不斷完善和更新相關(guān)知識(shí)，保證用藥安全。2.3規(guī)范護(hù)士行為，制定藥品安全管理制度：(1)嚴(yán)格查對(duì)制度，及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是醫(yī)囑全面落實(shí)的根本保證。及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤執(zhí)行醫(yī)囑，保證患者用藥安全是每個(gè)護(hù)士應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任。護(hù)理部耍求各病房必須安排具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士處理及執(zhí)行醫(yī)囑，有效監(jiān)督實(shí)習(xí)護(hù)士的用藥行為，并在執(zhí)行醫(yī)囑及發(fā)約時(shí)，經(jīng)兩人以上進(jìn)行核對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，對(duì)于有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)加以核實(shí)查對(duì)，防

6、止差錯(cuò)事故的發(fā)生，非緊急情況，嚴(yán)禁執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(2)強(qiáng)化操作規(guī)程，保證用藥安全，在臨床用藥過程中，護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，包括領(lǐng)藥、配藥、發(fā)藥等，環(huán)環(huán)把關(guān)。用藥前、后護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，了解患者的病情、用藥目的、療效及不良反應(yīng)的觀察，并向患者講解有關(guān)用藥注意事項(xiàng)，隨時(shí)解答患者的疑問。嚴(yán)格無菌操作，強(qiáng)調(diào)靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)用，防止藥品效價(jià)降低、減少感染的發(fā)生，按照醫(yī)囑的要求，準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液速度。注意各藥之間的配伍禁忌?？诜盟帒?yīng)準(zhǔn)確執(zhí)行給藥的時(shí)間。特殊用藥應(yīng)向患者解釋，看服到口。2.4完善藥品監(jiān)管辦法，責(zé)任明確：(1)嚴(yán)格病房?jī)?nèi)藥品備用基數(shù)管理，專人保管病房所有藥品，有記錄及交

7、班，急救藥品、貴重藥品及毒麻藥品應(yīng)專人、專柜、加鎖保管，注明過期口期，保證安全、有效、班班交接。各類藥品應(yīng)分類定點(diǎn)放置，標(biāo)簽醒目，對(duì)于易混淆的藥品，如氯化鉀、氯化鈉等應(yīng)分開保管放置，氯化鉀應(yīng)注明紅色標(biāo)志牌”嚴(yán)禁靜脈推注”。為了保證口服藥的安全，有效防止藥品霉變、潮解、過期，口服藥均應(yīng)原裝瓶保管，開啟后注明日期。對(duì)于有特殊保存條件要求的藥品，如冰箱存藥、避光存藥等，應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放。護(hù)理部與藥劑科聯(lián)合定時(shí)到各病房進(jìn)行督查，針對(duì)存在理由及時(shí)反饋，有效地整改。