足踝外科手術(shù)圖譜

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1、足踝外科手術(shù)圖譜（翻譯版）【NikolausWulker等著武勇李庭譯本圖譜主要介紹臨床實踐中常見的足踝疾患，內(nèi)容包括近年來在足踝外科領(lǐng)域已形成的成熟的手術(shù)技術(shù)，涉及相關(guān)的基本概念、基礎(chǔ)知識，同時也向讀者介紹有關(guān)的手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)要點和術(shù)后處理等寶貴經(jīng)驗。有些章節(jié)針對個別常見的手術(shù)，如治療蹈外翻的軟組織手術(shù)，描述了相關(guān)的不同手術(shù)技巧以及技術(shù)細節(jié)；其他章節(jié)則針對不同的疾病診斷，如跖痛癥或弓形足，描述了很多不同的手術(shù)選擇。???全書采用650余幅簡明的線條圖詳細地介紹手術(shù)方法、操作技巧及相關(guān)的解剖重點，描述清楚、簡潔，步驟分明。旨在從專業(yè)上幫助足踝外科醫(yī)師

2、解決在常規(guī)工作中經(jīng)常遇到但卻又是疑難的問題，可供足踝外科專業(yè)醫(yī)師及普通骨科醫(yī)師、研究生參考使用。武勇　　積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后在北京積水潭醫(yī)院從事創(chuàng)傷骨科工作至今。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，扎實全面的理論知識和深厚豐富的臨床經(jīng)驗，在治療四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、髖臼骨折、足踝外傷等方面有獨到的經(jīng)驗和治療方法，特別是在使用帶鎖髓內(nèi)針治療四肢骨折以及治療足踝部創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷疾患、人工全踝關(guān)節(jié)置換方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。曾于1998年赴德國進修，并多次赴德國、美國、瑞士、泰國、香港等地交流教學(xué)，現(xiàn)任國際骨內(nèi)固定學(xué)會（

3、AO）中國講師團講師。英語水平優(yōu)秀，廣泛接觸國際先進的理論和臨床經(jīng)驗，保持著領(lǐng)先的骨創(chuàng)傷治療水準。第1章?。勀福┩夥航?jié)趾骨截骨術(shù)　　一、簡介近節(jié)趾骨截骨術(shù)常和其他治療手段一起治療（母）外翻（Akin，1925；CollofandWeitz，1967；Giarmestras，1972；Silberman，1972；SeelenfreundandFried，1973；Lavigne，1974；Magerl，1982；Bonnevialleetal，1986；Goldbergetal，1987；Barouk，1988、1992、1993a；Platt

4、nerandVanManen，1990）。通常單獨使用近節(jié)趾骨截骨術(shù)不足以矯正（母）趾的畸形（Gutzeit-Neidenburg，1914；Barouk，1993b）。在進行近節(jié)趾骨截骨術(shù)之前，必須恢復(fù)第一跖趾關(guān)節(jié)的對稱性，矯正籽骨的移位，糾正第一跖骨內(nèi)翻（Groulieretal，1998；Barouk，1994、2000）。因此，如果需要的話，在進行截骨之前，對第一跖趾關(guān)節(jié)外側(cè)進行松解并緊縮內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊，同時，通過跖骨截骨術(shù)矯正跖骨間角度（Jardeetal，1999），這些都是必須完成的。盡管如此，近節(jié)趾骨截骨術(shù)仍然被我們應(yīng)用在80％的（母）

5、外翻病人中?！∑溥m應(yīng)證介紹如下：　一旦矯正了第一跖趾關(guān)節(jié)的不匹配、籽骨的脫位以及第一跖骨的內(nèi)翻，并且完成了其他足趾所需進行的手術(shù)，即可以通過模擬負重試驗來決定是否具有進行近節(jié)趾骨截骨術(shù)的適應(yīng)證。該試驗?zāi)M了處于站立位時（母）趾的位置。術(shù)者在跖骨頭下面用手掌向足背側(cè)推擠跖側(cè)，在此過程中，比較　趾和第二趾的長度，同時可以看到（母）趾內(nèi)外翻的對線情況。如果（母）趾在正確的位置上，跖趾關(guān)節(jié)的對線正常，并且（母）趾的長度和第二趾相同，則沒有進行（母）趾截骨術(shù)的適應(yīng)證。如果（母）指外翻的矯正不充分，即使跖趾關(guān)節(jié)的對稱性恢復(fù)了，或者（母）趾的長度長于第

6、二趾，都應(yīng)該考慮行近節(jié)趾骨截骨術(shù)。這種情況經(jīng)常發(fā)生在晚期的（母）外翻病人中。在這些病例中，未行截骨術(shù)的（母）趾的對線只能通過跖趾關(guān)節(jié)輕微的過度矯正來糾正?！〕Ｒ姷闹汗墙毓切g(shù)有兩種，趾骨基底部截骨術(shù)和趾骨骨干截骨術(shù)，這兩種術(shù)式分別有各自的適應(yīng)證和手術(shù)方法（圖1-1）?！　《?、趾骨基底部截骨帶　　（1）適用于（母）趾不太長的（希臘型足或方形足）情況?！　。?）截骨術(shù)在松質(zhì)骨上進行，松質(zhì)骨可以很好地愈合?！　。?）該手術(shù)保留外側(cè)皮質(zhì)作為合葉?！　。?）使用“U”形釘可以使截骨之后的固定變得簡單易行。第1章（母）外翻：近節(jié)趾骨截骨術(shù).第2章（母）外翻

7、：第一跖骨遠端截骨術(shù)第3章（母）外翻：軟組織手術(shù)及跖骨近端截骨術(shù)第4章（母）外翻：嵌插式截骨術(shù)治療（母）外翻第5章跖楔關(guān)節(jié)融合治療（母）外翻第6章（母）內(nèi)翻：部分（母）長伸肌腱移位第7章（母）趾僵直：第一跖趾關(guān)節(jié)周圍鑿骨和截骨術(shù)第8章（母）趾跖趾關(guān)節(jié)禾口趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)第9章（母）趾關(guān)節(jié)切除術(shù)第10章第一跖趾關(guān)節(jié)假體置換術(shù)第11章錘狀趾：髁切除術(shù)和趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)第12章錘狀趾：屈趾肌腱移位術(shù)和跖趾關(guān)節(jié)軟組織松解術(shù)第13章Bunionette畸形：第五跖骨截骨第14章第五趾騎跨卷曲第15章類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：跖趾關(guān)節(jié)切除成形術(shù)第16章跖痛癥：跖

8、骨截骨術(shù)第17章（母）趾籽骨第18章趾間神經(jīng)瘤第19章趾甲異常與感染第20章中足骨折和脫位第