2010年南京市醫(yī)務(wù)人員吸煙控?zé)煚顩r的現(xiàn)況調(diào)查

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1、一◎第１５屆全國控制吸煙學(xué)術(shù)研討會(huì)—ｌ?一３．討論按照知信行模式理論，健康行為的改變首先要有一定的知識(shí)和積極的態(tài)度，然后才有可能實(shí)現(xiàn)行為的轉(zhuǎn)變嘲。但行為的改變需要一個(gè)過程，往往相對(duì)滯后于知識(shí)的提高和態(tài)度的轉(zhuǎn)變。改變吸煙成癮的行為，更是如此。本次調(diào)查顯示，在半年干預(yù)活動(dòng)后，男性醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)在吸煙率雖有所下降，但未見顯著變化，這再次印證吸煙成癮行為的改變是一個(gè)長(zhǎng)期過程，也反映出對(duì)吸煙者進(jìn)行控?zé)煿ぷ鞯钠D巨性ｌｑ，分析其原因，主要是控?zé)煾深A(yù)時(shí)間較短、禁煙規(guī)定執(zhí)行力度欠佳和為吸煙醫(yī)務(wù)人員提供的戒煙服務(wù)不夠

2、。醫(yī)院作為醫(yī)療保健服務(wù)場(chǎng)所，應(yīng)為就診人群提供無煙的場(chǎng)所與健康的環(huán)境【７ｌ，通過半年的干預(yù)活動(dòng)，１６家醫(yī)院相繼出臺(tái)了明確的禁煙規(guī)定，執(zhí)行隋況較干預(yù)前明顯改善，醫(yī)務(wù)人員上班吸煙行為比例顯著下降。本次調(diào)查同時(shí)顯示，經(jīng)半年干預(yù)活動(dòng)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)吸煙與其相關(guān)疾病的正確認(rèn)知有所提高，特別是對(duì)吸煙與呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病之間的關(guān)系掌握較好，但是對(duì)吸煙與骨質(zhì)疏松、男性性功能障礙、急性牙齦壞死和嬰幼兒猝死綜合癥關(guān)系認(rèn)知正確率較低，這說明醫(yī)務(wù)人員對(duì)煙的危害認(rèn)識(shí)尚不全面，也提示今后煙害宣傳應(yīng)注意全面性。在進(jìn)行基線調(diào)查時(shí)

3、發(fā)現(xiàn)，７９．５％的醫(yī)務(wù)人員并未參加過控?zé)熤R(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，控?zé)熌芰^低，經(jīng)過半年干預(yù)活動(dòng)后，醫(yī)務(wù)人員參加過控?zé)熍嘤?xùn)的比例顯著提高。ＷＨＯ已明確提出，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該把控?zé)煿ぷ髯鳛樽约旱呢?zé)任，且詢問病人吸煙情況是醫(yī)生幫助病人戒煙的第一步【８】，經(jīng)過高頻次的控?zé)熍嘤?xùn)后，醫(yī)務(wù)人員出診時(shí)主動(dòng)詢問患者吸煙情況的比例也顯著提高。綜上所述，在今后工作中應(yīng)通過嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院控?zé)熞?guī)定和獎(jiǎng)懲制度、舉辦以控?zé)熂记蔀橹魑：χR(shí)為輔的專業(yè)培訓(xùn)、開展戒煙比賽等形式的控?zé)熁顒?dòng)，繼續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員的戒煙意識(shí)和控?zé)熌芰?，使醫(yī)務(wù)人員的吸煙率下

4、降，進(jìn)而通過醫(yī)務(wù)人員的模范作用，勸誡并指導(dǎo)吸煙者戒除吸煙行為，最終降低全民吸煙率。參考文獻(xiàn)（略）作者單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染病防制所２０１０年南京市醫(yī)務(wù)人員吸煙及控?zé)煚顩r的現(xiàn)況調(diào)查陳旭鵬，王志勇，楊華鳳，洪忻，徐斐摘要目的：了解南京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的吸煙，控?zé)煚顩r，為下一階段的控?zé)煿ぷ魈峁﹨⒖家罁?jù)。方法：采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，對(duì)抽中的南京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門的工作人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：共調(diào)查了１１６５名醫(yī)務(wù)工作人員，男性４４２人，女性７２３人?，F(xiàn)吸煙率為１６．９茗，男性

5、現(xiàn)吸煙率４３．０ｊ２；，≥５０歲年齡組現(xiàn)吸煙率明顯高于其他年齡組。醫(yī)生接診時(shí)，有４８．４茗的醫(yī)生會(huì)經(jīng)常建議病人戒煙或少吸。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析結(jié)果顯示，醫(yī)務(wù)人員的控?zé)熌芰εc自身是否吸煙（ＯＲ＝Ｉ．８９３－８．８０９）和參加控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)次數(shù)（ＯＲ＝Ｉ．１９５－Ｉ．８８８）相關(guān)。結(jié)論：控?zé)煷胧?yīng)該首先在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，降低醫(yī)務(wù)人員吸煙率，并加強(qiáng)控?zé)熌芰ㄔO(shè)。關(guān)鍵詞?１０６?醫(yī)務(wù)人員；吸煙；醫(yī)院控?zé)煟唬蹋铮纾椋螅簦椋慊貧w分析第１５屆全國控制吸煙學(xué)術(shù)研討會(huì)－＿一ＩＩ＿＿——＿———＿＿———?＿

6、————＿◎ＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｎｓｍｏｋｉｎｇｓｔａｔｕｓａｎｄｔｏｂａｃｃｏｃｏｎｔｒｏｌｓｔａｔｕｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｓｔａｆｆｉｎＮａｎｊｉｎｇｉｎ２０１０ＣＨＥＮＸｕ－ｐｅｎｇ，ＷＡＮＧＺｈｉ－ｙｏｎｇ，ＹＡＮＧＨｕａ－ｆｅｎｇ，ＨＯＮＧＸｉｎ，ＸＵＦｅｉ．ＮａｎｊｉｎｇＭｕｎｉｃｉｐａｌＣｅｎｔｅｒＦｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌＡｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ（Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００３，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＦｉｎｄｏｕｔｔｏｂａｃｃｏｃ

7、ｏｎｔｒｏｌｓｔａｔｕｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓａｍｏｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｐｅｒｓｏｎｎｅｌｉｎＮａｎｊｉｎｇ，ｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｎｅｘｔｐｈａｓｅｏｆｔｈｅｔｏｂａｃｃｏｃｏｎｔｒ０１．ＭｅｔｈｏｄｓＡｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｕｒｖｅｙＷａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｍｏｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｐｅｒｓｏｎｎｅｌｓｅｌｅｃｔｅｄｂｙｓｔｒｍｉｆｉｅｄｃｌｕｓｔｅｒｒａｎｄｏｍｓａｍｐｌｉｎｇｆｒｏｍｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｂｕｒｅａｕ，ＣＤ

8、ＣａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＮａｎｊｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ１１６５ｃａｓｅｓ（４４２ｗｅｒｅｍａｌｅ，７２３ｗｅｒｅｆｅｍａｌｅ）ｗｅｒｅｓｕｒｖｅｙｅｄ．ＴｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅＷａｓ１６．９％．ＴｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅｏｆｍａｌｅｄｏｃｔｏｒｓＷａｓ４３．Ｏ％．Ｔｈｅｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅａｇｅｄ５０一ｙｅａｒｓｏｌｄＷａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｏｔｈｅｒａｇｅｇｒｏｕｐｓ．Ｗｈｅｎ