人身損害與工傷保險競合的賠償研究(2)

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1、.人身損害與工傷保險競合的賠償研究(2)雷明鑫　　五、相關法律規(guī)定爭議及其完善?！　?953年1月2日政務院修正發(fā)布的《中華人民共和國勞動保險條例》及其實施細則修正草案和2003年4月27日國務院頒布的現(xiàn)行《工傷保險條例》，對工傷保險與人身損害賠償競合時的關系處理沒有規(guī)定，即不限制享受工傷保險待遇的受害人依據(jù)民事侵權法律或人身保險法律規(guī)定，要求義務人承擔相應責任，也即允許享受工傷待遇的職工兼得侵權損害等其他賠償。　　2003年12月4日最高人民法院審判委員會第1299次會議通過的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干

2、問題的解釋》第十二條規(guī)定：依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害，賠償權利人請求第三人承擔民事責任的，人民法院應予支持。按照該司法解釋，是支持權利人兼得的，但用人單位責任競合時，職工只能享受工傷保險待遇。...　　2002年6月29日全國人大常委會頒布的《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十八條規(guī)定：因安全生產(chǎn)事故受到損害的從業(yè)人員，除依法享有工傷社會保險外，依照

3、有關民事法律尚有獲得賠償?shù)臋嗬袡嘞虮締挝惶岢鲑r償要求。該法明確權利人可以兼得，但未明確其民事侵權是第三者造成?還是本單位及其雇員造成?如果是第三者造成，從業(yè)人員向本單位提出賠償要求，是由單位出面主張權利呢，還是先由單位承擔賠償責任后再向第三者追償;如果民事侵權系由本單位及其雇員造成，單位在責任競合時，同時承擔兩份責任，這雖達到了加重安全生產(chǎn)責任的目的，有利于保護受害人，但法理上存在沖突，此時雇主的民事侵權本質是工業(yè)危險責任，如不能通過工傷保險轉移風險，雇主參加工傷保險就會失去實際意義，加重責任的后果是擴大經(jīng)營成本，不利于經(jīng)濟

4、發(fā)展。...　　《工傷保險條例》實施后，各地貫徹實施該條例，紛紛出臺相關規(guī)定，如四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見(川府發(fā)[2003]42號)第十條規(guī)定：職工上下班途中受到交通事故傷害，或者履行工作職責和完成工作任務過程中遭受意外傷害，按《條例》規(guī)定認定為工傷和視同工傷的，如第三方責任賠償?shù)南嚓P待遇已經(jīng)達到工傷保險相關待遇的，用人單位或社會保險經(jīng)辦機構不再支付相關待遇;如第三方責任賠償?shù)陀诠ｋU相關待遇或因其他原因使工傷職工未獲得賠償?shù)?，用人單位或社會保險經(jīng)辦機構應按照規(guī)定補足工傷保險相關待遇?！逗笔」ｋU實

5、施辦法》第三十九條規(guī)定：由于道路、航運、航空、鐵路等交通事故引起的工傷，或者職工被派遣出境工作時所發(fā)生的工傷，或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?，應按照有關規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠ｋU待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險，由經(jīng)辦機構或者所在單位補足差額部分。2004年7月1日上海市人大頒布的《上海市工傷保險實施辦法》第四十四條規(guī)定：因機動車事故或者其他第三方民事侵權引起工傷，用人單位或者工傷保險基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇先期支付的，工傷人員或其直系親屬在獲得機動車事故等民事賠償后，應當予以相應償還?！　∩鲜?/p>

6、三省市的規(guī)定，既超越了《工傷保險條例》的規(guī)定(條例沒有類似限制)，也不同于最高法院關于人身損害的前述司法解釋，更與安全生產(chǎn)法第四十八條規(guī)定直接抵觸，實際確立的是補充模式，差額補償原則。這種規(guī)定，違背“人身保險的標的是人的壽命和身體，人的身體、健康和生命是無法用金錢來衡量的，人身保險的給付不適用財產(chǎn)保險的損失補償原則及其派生的保險代位原則[xi]。這一原則，在我國保險法立法中，均有明文規(guī)定。...　　從上可以看出，我國現(xiàn)行工傷法律體系在處理與其他人身損害賠償?shù)年P系上，既有完全的兼得模式;也有原則兼得模式，但用人單位責任競合時的工傷

7、取代模式;還有補充模式和擇一選擇模式(合同法第一百二十二條規(guī)定)，真可謂五花八門。社會和諧，需要法律首先和諧統(tǒng)一。筆者認為，最高法院司法解釋確立的工傷保險與其他人身損害賠償關系處理模式較為合理，但有必要使工傷保險待遇與其他民事賠償標準協(xié)調(diào)，不因用人單位責任竟合時工傷保險取代民事賠償而損害受害職工利益。建議立法機關適時修訂《工傷保險條例》中的工傷保險待遇規(guī)定和《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十八條規(guī)定，廢除四川、湖北、上海及黑龍江、河南、山西、云南、內(nèi)蒙古、西安、武漢等省、市工傷保險實施辦法(意見)與《工傷保險條例》抵觸的規(guī)定，以

8、維護法制的統(tǒng)一和尊嚴?！　×?、工傷賠償與其他人身損害賠償責任比較。　　(一)工傷賠償與一般人身損害賠償比較?！　?、責任主體不同。工傷賠償?shù)呢熑沃黧w是用人單位，包括企業(yè)和個體經(jīng)濟組織以及與受害人有勞動關系的機關、事業(yè)和民辦非企業(yè)單位，而一般人身損害賠償?shù)闹黧w沒有