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《動物紅尿癥狀鑒別診斷表》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、XI紅尿癥狀鑒別診斷紅尿(redurine)是泛指尿液變紅的一般概念，獸醫(yī)臨床上比較常見的一類癥狀。主要包括血尿(hematuria)和血紅蛋白尿(hemoglobinuria),還有肌紅蛋白尿(myoglobinuria)、嚇咻尿(poiphyrinuria)和紅色藥尿。血尿—血紅蛋白尿紅尿肌紅蛋白尿—嚇口林尿紅色藥尿一.紅尿特性及過篩檢驗血尿即尿液中混有多量紅細胞。血尿的顏色，因尿液的酸堿度和所含血量而不同。堿性血尿顯紅色；酸性血尿顯棕色或暗黑色。其尿液外觀如洗肉水色或血樣，放置或離心后紅細胞沉
2、于管底而上清紅色呈陽性反應的，則稱為顯微鏡血尿或鏡下血尿。尿液中混有多量脂肪、蛋白和血液的，顯紅色乳樣外觀，特稱乳糜血尿(hematochyluria)c血紅蛋白尿即尿液中含多量血紅蛋白。血紅蛋白尿的顏色，主要取決于所含血紅蛋白的性質(zhì)和數(shù)量。新鮮的血紅蛋白尿，含氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白，顯紅色、淺棕色或葡萄酒色；陳舊(包括膀胱內(nèi)滯留)的血紅蛋白尿，含高鐵血紅蛋白和酸性血紅蛋白，顯棕褐色乃至黑褐色。血紅蛋白尿外觀清亮而不渾濁，放置后管底無紅細胞沉淀，鏡檢尿渣沒有或極少紅細胞，聯(lián)苯胺試驗呈陽性反應。血
3、紅蛋白尿癥常是急性血管內(nèi)溶血的外在表現(xiàn)，伴有血紅蛋白血癥(hemoglobinemia),血漿(清)因含有大量游離血紅蛋白而明顯紅染。肌紅蛋白尿即尿液屮含多量肌紅蛋白。肌紅蛋白尿顯暗紅、深褐乃至黑色，外觀與血紅蛋白尿頗相類似，聯(lián)苯胺試驗亦呈陽性反應。兩者的簡易區(qū)分在于，肌紅蛋白尿癥不伴有血紅蛋白血癥，即其血漿(清)中雖含多量游離的肌紅蛋白，但外觀并不紅染。精確區(qū)分必須通過尿液的分光鏡檢查，依據(jù)不同的吸收光譜加以識別。臨床檢驗鑒別常嚇嘛尿用鹽析法，即取尿液5ml,加硫酸鍍2.5g,充分混合后過濾。濾液
4、仍呈淡玫瑰色的，為肌紅蛋白尿；濾液紅褐色消退的，為血紅蛋白尿。即尿液屮含多量嚇咻衍生物，主要是尿"卜咻(uroporphyrin)和糞嚇"林(coproporphyrin)。嚇咻尿顯深琥珀色或葡萄酒色，鏡檢尿渣無紅細胞，聯(lián)苯胺試驗呈陰性反應。尿液原樣或經(jīng)乙瞇提取后，在紫外線照射下發(fā)紅色熒光。確證應通過化學檢驗,測定嚇n林衍生物的組分及其含量。藥紅尿即因藥物色素而染紅的尿液。見于肌肉注射紅色素(百浪多息)或內(nèi)服硫化二苯胺、山道年、大黃之后的堿性尿液。藥物性紅尿，鏡檢尿渣無紅細胞，聯(lián)苯胺試驗呈陰性反應，
5、紫外線照射不發(fā)紅色熒光，但尿樣酸化后紅色即行消退。紅尿過篩檢驗線路紅尿有紅細胞沉底一真性血尿無紅細胞沉底一假性血尿聯(lián)苯胺陽性聯(lián)苯胺陰性血漿紅染血漿不紅血紅蛋白尿肌紅蛋口尿紫外照射尿液酸化發(fā)j光紅消退嚇藥咻紅尿尿一.血尿病因分類及診斷血尿恒指示泌尿系統(tǒng)本身的出血，通?？蓮某鲅≡詈筒∫騼蓚€角度進行分類。兩者相輔相成，各有所用。病灶分類，有助于確定出血的區(qū)段和器官，作出定位診斷。病因分類，則有助于確定疾病的性質(zhì)和原因，作出病性診斷和病因診斷。血尿分類1.病灶分類按血液浸染尿液的病灶部位，可分為腎性血尿和
6、腎后性血尿兩大類。腎性血尿，指的是腎臟疾病所引起的血尿，見于出血性腎炎、急性腎小球腎炎、中毒性腎病、腎梗塞、腎蟲病、腎結(jié)石、腎損傷等。腎后性血尿，指的是腎臟而外泌尿系統(tǒng)疾病所引起的血尿，又稱尿路性血尿，包括腎盂血尿、輸尿管血尿、膀胱血尿和尿道血尿，見于腎盂炎（尤其牛和豬的細菌性腎盂腎炎）、輸尿管結(jié)石、膀胱炎、膀胱腫瘤（尤其牛慢性蕨類植物屮毒）、膀胱結(jié)石、膀胱損傷、尿道炎、尿道結(jié)石以及尿道外傷等。1.病因分類按血尿起因的性質(zhì)，可分為出血素質(zhì)病性血尿、中毒性血尿、炎癥性血尿、結(jié)石性血尿、腫瘤性血尿、外傷
7、性血尿和寄生蟲性血尿等7類。出血素質(zhì)病性血尿，系全身性出血病表現(xiàn)于泌尿系統(tǒng)出血的一個分癥，亦可勉強地列為所謂腎前性血尿。見于壞血病、血斑病、血管性假血友病、貯藏池病、血小板無力癥、血小板病、血小板無力性血小板病、血小板減少性紫瘢以及甲、乙、丙3型血友病等各種凝血因子缺乏癥。實際上，這是數(shù)以百計的群體出血病，包括眾多遺傳性出血病、傳染性出血病、侵襲性出血病、營養(yǎng)代謝性岀血病的一個臨床表現(xiàn)（參見動物群體出血病癥狀鑒別診斷）。中毒性血尿，乃各類毒物尤英腎臟毒所引起的血尿。見于汞、鉛、鎘等重金屬或類金屬中毒
8、；蕨類、毛袞、假爹包葉等植物中毒；四氯化碳、三氯乙烯、五氯苯酚等有機化合物中毒；以及華法令等雙香豆素類抗凝血毒鼠藥中毒（參見《動物普通病學》中毒性疾病篇）。炎癥性血尿，即腎臟、膀胱、尿道等泌尿器官本身炎癥、潰瘍所引起的血尿。結(jié)石性血尿，即因腎結(jié)石或尿路結(jié)石造成泌尿系炎癥和損傷而岀現(xiàn)的血尿。見于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。其中最為多發(fā)而且典型的，是犬的尿石癥和貓的泌尿器綜合征，簡稱FUS（felineurologicalsyndrome）0腫瘤性血尿，見于腎
