口腔種植牙修復牙列缺隙臨床應用效果體會

口腔種植牙修復牙列缺隙臨床應用效果體會

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1、口腔種植牙修復牙列缺隙臨床應用效果體會【摘要】目的探討口腔種植牙修復牙列缺隙的臨床療效。方法將我院2011年3月——2012年5月收治的50名患牙列缺隙的病人作為研究對象,隨機選取其中的25名患者組成治療組,另25名患者組成對照組。其中治療組25名患者中有28顆牙齒需要治療,對照組25名患者中27顆牙齒需要治療。對照組采用一般的修復方法治療,治療組采用口腔種植牙修復牙列缺隙治療。兩組治療結束后,對兩組療效進行對比分析。結果治療組有25名患者當中24名患者治療有效,占總人數(shù)的96%;對照組25名患者當中有18名患者治療有效,占總人數(shù)的72%。兩組療效對比

2、差異明顯(P0.05)o1.1.1納入標準需要修復的牙齒沒有特別大的缺隙,不存在畸形、錯位和嚴重磨損;牙齒沒有嚴重缺陷或者存在掉落;患者同意參與本次研究。1.2方法1.2.1口腔種植牙修復方法手術之前做X線拍片,拍片部位為患者的頜骨曲面,通過拍X線片觀察患者植牙部位的具體情況,如相鄰牙齒的情況、植牙部位的牙床結構等,并且將手術之前為牙齒做的模型保留,留作以后制作手術模板和完成修復的參考。手術時,患者躺在修牙椅上,調(diào)節(jié)好牙椅的角度,將患者需要修復的牙齒及其周圍清洗干凈,然后對患者需要修復的牙齒進行全面的修復。使用鉆頭前,要先對鉆頭消毒,然后用鉆頭對患者的

3、牙槽作切口手術,一般在牙槽脊頂切口,根據(jù)情況切成L形或者H形,然后讓牙槽骨完全露出來并將其翻瓣,然后將后線定位并用鋒鉆作方向指導,使擴孔鉆一步步深入,確定植牙區(qū)的范圍和深度,中途注意在適當?shù)臅r候用水冷卻;在多余的牙基中安裝釘?shù)?,將釘?shù)雷畲罂赡艿陌惭b到牙齒切口的附近,避免打釘?shù)臅r候不小心將牙齒敲裂,安裝釘?shù)赖臅r候要遠離髓腔,防止傷到口腔內(nèi)的根尖,打釘?shù)臅r候不能直接將釘直接釘入,而是要讓釘不斷地旋轉深入到釘?shù)览?,讓釘一直深入直到患者感覺刺痛,用粘固劑涂在已經(jīng)釘入基牙的自斷釘上,涂抹粘固劑的時候可以對針進行更好的定位,調(diào)整好針的位置避免在將來修復的時候導致牙

4、齒部位不雅觀,影響患者的形象;對于有些骨質為D1或者D2的患者,則可以采用攻絲治療法,等到頸部成形再植入,最后將螺絲封閉并安置愈合臺,對手術傷口縫線。手術后三天內(nèi)要預防感染,讓患者服用抗生素,手術后的一個星期對縫口拆線,修復上部結構的時間根據(jù)具體的情況而定,但最少兩個月,最長時間在半年,針對不同的情況選擇對應的基臺,為患者制作上部結構模型,如果患者的口腔和牙齒與模型沒有沖突,證明種植修復成功。叮囑患者在使用時的注意事項,告知患者復診時間。1.2.2一般治療患者在牙椅上躺好,調(diào)節(jié)好牙椅的角度,對患者進行麻醉,用工具將牙齒殘根剔除,患者修養(yǎng)30天后來復診,

5、如果復診的時候患者創(chuàng)口痊愈,就能夠用進行備牙措施,備牙可能會觸及基牙,因此操作的時候要小心注意,備牙準備好后,將其制成模型,在此時用模型輔助制作義齒,制作気畢后讓患者試戴,如果患者試戴吻合成功,讓患者90天后來復診,并且在生活中有任何過敏反應,立即前來復診。1.3療效標準患者牙齒康復,修復后的牙齒與其他牙齒沒有區(qū)別,可以正常使用,并且牙齒比較牢固,基牙也比較穩(wěn)定,這種結果判定為痊愈;修復后的牙齒基本沒有問題,但是不能咬堅硬的食物,牙齒比較牢固,但是基牙處有不正常的感覺,這種效果判定為有效;修復后的牙齒還是不正常,不能咀嚼食物,牙齒不穩(wěn)固,甚至出現(xiàn)脫落等

6、,為無效。1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析,計量資料采用均數(shù)土標準差表示,進行t檢驗,計數(shù)資料進行X2檢驗,P

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