不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床觀察

《不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床觀察鄧麗麗蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科安徽蚌埠233000【摘要】目的觀察不同劑量米非司酮在治療子宮肌瘤的臨床療效。方法將我院在2012年11月-2014年11月期間內(nèi)收治的接受子宮肌瘤治療的患者68例，按照入院順序分為觀察組和對照組，每組有患者34例，觀察組患者運用小劑量米非司酮進(jìn)行治療，對照組患者采用大劑量米非司酮實施治療，分析兩種劑量的不同治療效果。結(jié)果觀察組患者治療后子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白、閉經(jīng)發(fā)生率以及FSH、LH、E2和P等情況均明顯優(yōu)于對照組(p<0.05)o結(jié)論小劑量米非司酮治療子宮肌

2、瘤與大劑量米非司酮相比，具有更好的治療效果，可以降低閉經(jīng)的發(fā)生率，改善患者FSH、LH、E2和P等激素指標(biāo)和各種臨床癥狀，具有較好的臨床效果，值得臨床推廣和運用?！娟P(guān)鍵詞】不同劑量米非司酮；子宮肌瘤；子宮體積；血紅蛋白【中圖分類號】R711.22【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1276-7808(2015)-06-215-01子宮肌瘤為育齡婦女最為常見的一種婦科腫瘤，大概有50%的子宮肌瘤患者在臨床上具有各種各樣的臨床癥狀和體征，主要包括月經(jīng)過多、盆腔壓力、性交困難以及盆腔通等盆腔壓迫癥。這一疾病的發(fā)牛會導(dǎo)致患者幽現(xiàn)流產(chǎn)的情況，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致不

3、育不孕的發(fā)生，對女性的身體健康和生活質(zhì)量均造成了一定的影響，因此，應(yīng)該對有效的治療藥物和使用劑量進(jìn)行分析和研究木文選取我院在2012年月-2014年11月期間內(nèi)收治的接受子宮肌瘤治療的患者68例為實驗的對象，對不同劑量米非司酮在治療子宮肌瘤的臨床療效進(jìn)行了觀察和分析，析并取得了較好的效果，結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院在2012年11月-2014年口月期間內(nèi)收治的接受子宮肌瘤治療的患者68例為實驗的對象，所有患者均經(jīng)過婦科檢查以及B超超聲證實，符合子宮肌瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中年齡最大的患者為54歲，年齡最小的患者為26歲,平

4、均年齡為(42.50±5.68)歲,其中單發(fā)子宮肌瘤患者有52例，多發(fā)子宮肌瘤患者有16例，所有患者治療前3個月均為經(jīng)過激素類藥物治療，排除有心、腦、腎等重要臟器疾病患者，按照患者的入院順序分為觀察組和對照組，每組有患者34例。兩組患者在年齡、性別以及子宮肌瘤發(fā)病情況和排除指標(biāo)等基本情況上均無明顯差異，具有可比性(p>0.05)o1.2方法1.2.1觀察組患者采用小劑量米非司酮進(jìn)行治療：在患者月經(jīng)第一天開始時給藥，每天1次，每次的劑量為12.5mg,用藥前后均需要禁食2個小吋，連續(xù)服藥治療3個月。1.2.2對照組患者運用人

5、劑量米非司酮實施治療：在患者月經(jīng)第一天開始吋給藥，每天1次，每次的劑量為25.0mg,用藥前后均需要禁食2個小吋，連續(xù)服藥治療3個月。1.3觀察指標(biāo)對兩組患者治療后子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白、閉經(jīng)發(fā)生率以及FSH、LH、E2和P等情況進(jìn)行詳細(xì)和全面的觀察以及記錄。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件實現(xiàn)對本次實驗研究中數(shù)據(jù)的整理和分析。計量資料以均數(shù)(x±s)表示，計數(shù)資料用卡方檢驗，兩組間的資料采用配對t檢驗，P&t;0.05為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果2.1觀察組患者治療后FSH、LH、E2和P等

6、激素水平指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)o詳見表表1兩組患者治療后各情況分析比較*注：與對照組比較，P<0.05o2.2觀察組有患者34例，其治療后子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白、閉經(jīng)發(fā)生率分別為(108.5±22.6)cm2、(33.5±7.1)cm2、(127.2±38.5)g/l、5.9%(2/34)；對照組有患者34例，其治療后子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白、閉經(jīng)發(fā)生率分別為(127.4±35,8)cm2.(46.8±9.7)c

7、m2、(122.6±32.3)g/l、14.7%(5/34),觀察組患者患者治療后子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白、閉經(jīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)o3討論子宮肌瘤作為一種婦科常見病和多發(fā)病，其早期的臨床癥狀并不明顯,在臨床治療過程中大多經(jīng)過手術(shù)治療，但是這一治療手段創(chuàng)傷人，術(shù)后恢復(fù)慢，對患者造成了嚴(yán)重的傷害，因此，保守的藥物治療受到了患者和治療醫(yī)生的廣泛關(guān)注［3］。米非司酮屬于新型的孕激素拮抗劑，可以與孕酮受體競爭性結(jié)合，讓其結(jié)構(gòu)發(fā)生一定的改變，減弱其轉(zhuǎn)錄激活作用，通過對人體下丘腦、垂體和

8、卵巢軸的負(fù)反饋作用達(dá)到抑制子宮肌瘤生長的目的［4］。米非司酮在治療子宮肌瘤的過程中取得了相對較為顯著的效果，但是治療的劑量的效果和安全性一定存在爭議，醫(yī)學(xué)工作者對此