醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)

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1、醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)摘要：為了滿足醫(yī)院管理和臨床需要，醫(yī)院信息系統(tǒng)不斷發(fā)展和完善，加強醫(yī)院信息管理、實現(xiàn)醫(yī)院信息共享成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重點和難點。本文就此在分析醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)必要性的基礎(chǔ)上，重點探討了實現(xiàn)醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)的有效措施。希望給相關(guān)人員提供一定的幫助。關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息；信息共享；隱私保護(hù)；有效措施中圖分類號：G270.7醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）作為現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，主要包括病歷信息（病人基本信息、病情、診斷結(jié)果、治療方法等）、病室信息（備忘、備考、守信、憑證）等內(nèi)容，在信息化技術(shù)快速

2、發(fā)展和醫(yī)療體制改革不斷深入的形勢下，電子病歷（EMR）成為現(xiàn)代信息管理的熱點和必然趨勢。在實現(xiàn)醫(yī)院信息共享、提高診療工作效率上有著至關(guān)重要的作用。但在這個過程中，時常出現(xiàn)病歷信息泄漏現(xiàn)象,因此在建立電子病歷、實現(xiàn)醫(yī)院信息共享的基礎(chǔ)上，必須加強患者隱私保護(hù)。那么如何實現(xiàn)醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)呢？本文就此展開討論。1醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)的必要性1.1醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)的重要性隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步，衛(wèi)生部在2010年發(fā)布通知，要求在2010年底實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料、臨床檢驗項目等互認(rèn)，充分利用現(xiàn)代信息化技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)院信息共

3、享。通過醫(yī)院信息共享，患者在不同醫(yī)院就診不需要重復(fù)辦卡，既節(jié)約時間和成本，又能讓患者自主在智能終端機上查詢相關(guān)信息，給患者帶來便利。同時各醫(yī)院可以充分利用醫(yī)院信息資源，實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，提高診療工作效率。另外，保護(hù)患者隱私具有以下幾點意義：一是保護(hù)患者隱私符合倫理道德要求。二是醫(yī)院信息隱私保護(hù)有特殊的社會價值。三是醫(yī)院信息隱私保護(hù)有特殊的經(jīng)濟價值。1.2醫(yī)院信息共享存在的問題當(dāng)下醫(yī)院信息共享存在以下幾個問題：一是信息技術(shù)開發(fā)和利用有待進(jìn)一步提高。醫(yī)院信息共享一般是利用接口方式實現(xiàn)，但各醫(yī)院信息系統(tǒng)不盡相同，給醫(yī)院信息共享帶來難

4、題。二是隱私泄漏現(xiàn)象嚴(yán)重存在。實現(xiàn)醫(yī)院信息共享后，患者資料可以被所有用戶查看，從而導(dǎo)致患者隱私泄漏，引發(fā)醫(yī)療糾紛。三是進(jìn)一步加強信息安全建設(shè)。醫(yī)院信息共享需網(wǎng)絡(luò)，一旦計算機系統(tǒng)出故障，就會影響醫(yī)院正常工作，如自動掛號等。同時網(wǎng)絡(luò)環(huán)境復(fù)雜，可能會遭受黑客等侵?jǐn)_,泄漏患者信息。2實現(xiàn)醫(yī)院信息共享與隱私保護(hù)的有效措施2.1實現(xiàn)醫(yī)院信息共享的對策第一，加強醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)。當(dāng)下很多醫(yī)院都實現(xiàn)了電子病歷建設(shè)，但由于各醫(yī)院使用的系統(tǒng)軟件、模板等不同，造成數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不同，影響信息共享建設(shè)。信息管理系統(tǒng)功能模塊包括住院登記、結(jié)算系統(tǒng)、醫(yī)

5、生站、護(hù)士站、電子病歷、門診叫號系統(tǒng)、門診卡管理系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、消耗品管理系統(tǒng)、檢驗及檢查自主查詢打印系統(tǒng)、院長輔助決策系統(tǒng)等，涵蓋全面，各功能模塊相輔相成。同時信息系統(tǒng)還包括后勤管理系統(tǒng)、0A辦公系統(tǒng)、績效管理系統(tǒng)等內(nèi)容，此外還可以通過醫(yī)保接口及農(nóng)合接口與市醫(yī)保中心和農(nóng)合辦信息管理系統(tǒng)連接，簡化病人就醫(yī)流程，保證醫(yī)院信息管理的全面性和科學(xué)性。第二，構(gòu)建安全、和諧的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。目前很多醫(yī)院電子病歷管理各司其職，各醫(yī)院間信息來往較少，處于“信息孤島"狀態(tài)，因此各醫(yī)院要加強協(xié)作，互通有無，構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)院信息共享平臺。如某地區(qū)三級

6、醫(yī)院聯(lián)合下級醫(yī)院，利用公共衛(wèi)生領(lǐng)域及各醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)院信息共享平臺，加強彼此間的醫(yī)院信息交流，實現(xiàn)信息共享。第三，權(quán)限設(shè)置?；颊呃冕t(yī)療卡可方便的進(jìn)行掛號、病情情況查詢等工作，減少就診時間及成本，醫(yī)院可通過查詢患者醫(yī)院信息提高診療工作效率，促進(jìn)醫(yī)療研究進(jìn)一步發(fā)展。在這個過程中，由于多次查詢等可能導(dǎo)致信息泄漏，因此要對醫(yī)療卡進(jìn)行訪問權(quán)限設(shè)置，同時進(jìn)行安全技術(shù)開發(fā)，不論是硬軟件還是存儲、傳輸，要提高其技術(shù)含量?？傊仨毤訌娦畔踩芾?，保護(hù)醫(yī)院信息隱私。2.2保護(hù)醫(yī)院信息隱私的具體方法第一，給醫(yī)院信息主體一定控制權(quán)

7、。醫(yī)院信息主體為患者個人，醫(yī)院信息大多數(shù)是通過患者的陳述、身體檢查、病情診斷等形成，因此要讓患者個人參與到醫(yī)療建設(shè)中來，賦予其一定的信息控制權(quán)。具體來說有五點：（1）可自主決定是否提供相關(guān)信息。若是患者個人不愿把某些隱私提供給醫(yī)院，則尊重患者的決定。（2）醫(yī)院信息查閱及復(fù)制。信息主體有權(quán)查閱和復(fù)制與自身相關(guān)的醫(yī)院信息。（3）確保醫(yī)院信息的正確性和完整性。醫(yī)院信息記錄必須正確，對醫(yī)院信息適時進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)錯誤并更正，避免因信息錯誤導(dǎo)致藥物失誤，影響患者身體健康，減少不必要的醫(yī)療糾紛。（4）患者有權(quán)知曉信息流向及應(yīng)用狀況。

8、隨著電子病歷的建設(shè)，醫(yī)院信息頻繁的被利用，容易導(dǎo)致信息泄漏。（5）賦予患者同意權(quán)。為了更好的保護(hù)醫(yī)院信息隱私，就要充分尊重患者的知情同意權(quán)。由患者決定是否提供個人信息、是否可以被醫(yī)院或其他人利用等，同時在不違反法律的前提下，對患者實行善意的隱瞞，如患者得了癌癥等。第二，加強醫(yī)院信息隱私保護(hù)相關(guān)法制建設(shè)。