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《中醫(yī)辨證施治方案治療痹癥76例的臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)辨證施治方案治療痹癥76例的臨床療效觀察(牟定縣人民醫(yī)院云南楚雄675500)【摘要】目的:觀察中醫(yī)辨證施治方案治療痹癥的臨床療效。方法:回顧分析2015年6月至2016年6月期間在我院治療的76例痹癥患者臨床資料,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組38例患者。對照組患者給予追風(fēng)除濕藥酒治療,觀察組患者采用中醫(yī)辨證施治方案治療,觀察兩組患者臨床治療療效。結(jié)果:觀察組治療有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者痹癥癥狀消失時間、治療療程明顯短于對照組,復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論:中醫(yī)辨
2、證施治方案治療痹癥顯著,復(fù)發(fā)率低,安全有效,因此值得在臨床上繼續(xù)推廣和應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證;痹癥;臨床療效【中圖分類號】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2016)20-0272-02痹癥是臨床常見的多發(fā)病,主要是由于濕、熱、風(fēng)、寒等外邪侵入身體,造成氣血不暢、經(jīng)絡(luò)受阻引起的一種疾病,臨床主要以肌肉、關(guān)節(jié)法神酸痛、麻木、屈伸難以及關(guān)節(jié)腫大灼熱為表現(xiàn)⑴。痹癥的病因較為復(fù)雜,臨床治療難度大。目前,中醫(yī)辨證治療痹癥臨床取得了不同程度的成效[2]。木文作者結(jié)合2015年6月至2016年6月期間在我院治療的76例痹癥患者臨床資料,觀察中醫(yī)
3、辨證施治方案治療痹癥的臨床療效?,F(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料回顧分析2015年6月至2016年6月期間在我院治療的76例痹癥患者臨床資料,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組38例患者。對照組38例患者中男性20例,女性18例;年齡33?68歲,平均年齡(48.16±2.33)歲;病程2?8年,平均病程(4.45±1.02)年。觀察組38例患者中男性21例,女性17例;年齡32?70歲,平均年齡(49.05±2.72)歲;病程2?9年,平均病程(4.87±1.34)年。兩組患者在年齡、性別、
4、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法1.2.1對照組給予追風(fēng)除濕酒治療,每天早晚口服,每次15mL1.2.2觀察組1.2.2.1風(fēng)勝行痹型該類患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛,屈伸不利,或發(fā)熱風(fēng)寒等癥狀。患者舌苔薄而白,脈細(xì)浮,臨床治療以祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕為治療原則。藥方:當(dāng)歸、羌活、秦苑、桂枝、防風(fēng)、赤芍、葛根各10g,甘草5g。用水煎服,早晚2次分服。1.2.2.2寒勝痛痹型患者主要表現(xiàn)為劇烈疼痛,痛處皮膚無發(fā)熱、發(fā)紅現(xiàn)象,遇寒疼痛加劇,遇熱疼痛明顯減輕?;颊呱嗵Π锥?,脈緊弦,臨床治療以祛風(fēng)除濕,散寒溫經(jīng)為主。藥方:白術(shù)、當(dāng)歸、桂枝
5、、防己各10g,獨(dú)活16g,羌活、威靈仙各12g,麻黃8g,白芍14g,甘草8g。用水煎服,早晚2次分服。1.2.2.3風(fēng)濕熱痹型患者臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,痛不可觸,遇寒可緩解,口干舌燥,焦慮不安。舌苔黃、脈數(shù)。臨床治療以祛風(fēng)活血,清熱利濕為治療原則。藥方:知母、桂枝各10g,桑枝、連翹、威靈仙各16g,赤芍12g,生石膏、忍冬藤各24?皮膚有紅斑者,酌加丹皮、生地、地膚子、赤芍等涼血散風(fēng)。用水煎服,早晚2次分服。1.2.2.4肝腎陰虛痹型患者臨床關(guān)節(jié)腫脹、僵直變形、腰膝酸軟,體型消瘦,舌質(zhì)紅,舌苔薄而少,脈細(xì)弱。臨床治療以養(yǎng)血、和血、滋陰補(bǔ)腎為
6、主。藥方:丹皮、茯苓、澤瀉各10g,生地8g,川葦、赤芍、當(dāng)歸各12g,山茱萸14》用水煎服,早晚2次分服。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)治愈:治療后患處疼痛、麻木、腫脹等癥狀基本徹底消失,關(guān)節(jié)活動功能恢復(fù);有效:臨床疼痛、麻木、腫脹等癥狀顯著減輕,關(guān)節(jié)功能明顯恢復(fù);無效:臨床疼痛、麻木、腫脹等癥狀和關(guān)節(jié)功能均無明顯變化⑶。1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)分析使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件包,計量資料采用x-±s表示,兩組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用相對數(shù)表示,兩組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1臨床治療療效對比觀察組治療
7、有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05),見表3.討論痹癥是臨床常見的而一種多發(fā)性病,其病因復(fù)雜,也屬于一種頑疾,臨床治療不徹底,病情纏綿,嚴(yán)重影響患者的正常生活⑷。臨床常規(guī)治療療效不顯著,治療療程長,給患者生理和心理造成一定的負(fù)擔(dān)。臨床從疾病整體出發(fā),實施辨證治療,已經(jīng)取得了較好的臨床效果[5]。臨床對于風(fēng)勝行痹型的治療方劑中當(dāng)歸活血通絡(luò);防風(fēng)祛風(fēng)散寒,疏通經(jīng)絡(luò);秦苑解肌止痛,諸藥合用共奏散寒除濕,祛風(fēng)通絡(luò)功效。對于寒勝痛痹型方劑中麻黃溫經(jīng)散寒,除濕止痛;白芍消腫止痛;甘草調(diào)和諸藥,諸藥合用共奏祛風(fēng)除濕,散寒溫經(jīng)之功效。風(fēng)熱痹型治療方
8、劑中靈仙活血利濕;桑枝、桂枝清熱除濕;諸藥合用共奏祛風(fēng)活血,疏通經(jīng)絡(luò)的功效。肝腎