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1、成人修復(fù)口腔正畸的臨床效果觀察張桂香(大慶油田總醫(yī)院集團(tuán)五官醫(yī)院163416)【摘要】目的對成人患者的口腔修復(fù)正畸治療進(jìn)行研究分析，尋找比較可靠的治療方法。方法根據(jù)我院2011年至2012年的40例正畸修復(fù)患者來行研究分析，并且分析成人患者的正畸治療方式。結(jié)果此次選取的40例患者中共有I類錯29.5%、II類錯47.4%、III類錯23%o此次正畸治療中有2例子患者出現(xiàn)了失敗的情況，剩余患者均獲得良好的療效，并且對這些患者進(jìn)行了跟蹤隨訪，一年均為出現(xiàn)任何異常。結(jié)論成年人口腔正畸治療可以對其畸形口腔進(jìn)行調(diào)整,讓患者獲得比較好的美觀度，提升患者的牛活質(zhì)量?！?/p>
2、關(guān)鍵詞】成年人錯畸形修復(fù)正畸矯正【中圖分類號】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)45-0114-02目前人們對于自身的外觀比較在意，口腔科中有不少的患者來接受口腔正畸治療，也是希望對自己的口腔畸形疾病進(jìn)行治療和糾正，起到改善和美觀的效果。牙齒是我們外觀的一個部分，其在現(xiàn)代社會除了具有咀嚼的功效之外，也被人們賦予了美觀的指標(biāo)，因此越來越多的人在追求功能性的同時也要求自己的口腔美觀。口腔畸形的疾病發(fā)病率比較高，達(dá)到了51.84%至72.92%⑴，部分患者不僅僅是牙齒的問題，其頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了畸形，因此治療起來并不容易
3、?；蔚目谇怀藢颊叩拿烙^造成了影響外，還會影響口腔的功能性，對患者的心理也是非常大的影響。木文就2011年至2012年的40例成人口腔畸形患者進(jìn)行了口腔正畸治療，現(xiàn)有如下報道。1資料與方法1.1-般資料。2011年至2012年我院接收的40例口腔畸形成年患者，共有23例男性患者及17例女性患者，最小18歲，最大42歲。病患類型：I類錯12例(29.5%),II類錯19例(47.4%),III類錯9例(23.0%)；拔牙23例,未拔牙17例。全部病例均使用固定矯治技術(shù)完成正畸治療。所有患者按照入院先后順序隨機(jī)分為對照組和實驗組，兩組各20例，在年齡、性
4、別、發(fā)病類型、臨床表現(xiàn)等方面均無顯著性差異(P>；0.05)o1?2方法。40例病例均有詳細(xì)的病歷記錄，包括治療前后的記存模型，常規(guī)拍攝全頜曲面斷層片、頭顱側(cè)位片及雙側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)開閉口位片，治療前均檢查牙周情況及口腔衛(wèi)生，確保其達(dá)到可供進(jìn)行正畸治療的標(biāo)準(zhǔn)。另根據(jù)患者不同的病情進(jìn)行會診擬定最佳治療方案，進(jìn)行初步設(shè)計，并對殘根是否保留做初步診斷。治療前先按程序擬定治療計劃，簽定治療同意書，再進(jìn)行相應(yīng)的正畸治療。具體方法：觀察組對20例需行正畸矯正的成年患者采取正畸矯正修復(fù)治療，術(shù)前進(jìn)行正畸治療，完全去除牙齒代償后，將術(shù)中產(chǎn)生的小間隙和術(shù)前余留的少量間隙，
5、通過垂直牽引消除后牙局部開，來調(diào)整牙齒，調(diào)整上、下牙列咬關(guān)系。對照組對20例需行正畸矯正的成年患者采取直絲弓矯正治療，比較兩組成年患者的臨床療效。兩組治療方法均期望達(dá)到恢復(fù)顏面美觀及牙齒功能之目的。治療后進(jìn)行跟蹤隨訪，對成年人患者錯畸形構(gòu)成比、就診主訴、治療方法選擇、療程、期望及滿意率等方面進(jìn)行評價，并使用SPSS10.0軟件進(jìn)行方差分析。2結(jié)果完成治療之后，全部患者均沒有發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)出現(xiàn)，而且均獲得了不同程度的修復(fù)。有兩例患者矯正無效，其余患者均獲得了比較好的效果，口腔功能恢復(fù)正常，咬合沒有異常，外觀得到了改善，發(fā)咅也得到了改善，總有效率為97.4%
6、。經(jīng)進(jìn)-步調(diào)查研究，實驗組患者的總有效率為97.4%,痊愈率為87.2%；對照組患者的總有效率為97.4%,痊愈率為76.7%,實驗組在總有效率方面和對照組相比無顯著性差異(P>0.05)，但在痊愈率方面均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)o3討論科學(xué)技術(shù)的發(fā)展讓醫(yī)療技術(shù)不僅僅是針對疾病來進(jìn)行治療，對于口腔的畸形也能夠發(fā)揮岀巨大的作用，讓患者的咀嚼功能得到改善，并II獲得比較好的外觀。我國成年人接受正畸治療的人數(shù)越來越多，說明已經(jīng)有許多的口腔畸形患者開始注意到自身口腔功能問題以及美觀的問題了?？谇谎例X的矯正要先對口腔牙齒的畸形情況進(jìn)行評估，然后制
7、定相應(yīng)的矯正方案，對缺損的牙齒進(jìn)行修復(fù)，成年人和青少年的口腔畸形矯正有所不同。因為青少年還處于發(fā)育階段，其頜骨還有生長的空間，因此可以借助這i特點(diǎn)來進(jìn)行矯正，而成年人的骨骼已經(jīng)發(fā)育完全，其不會再出現(xiàn)變化，所以進(jìn)行矯正的方式和目的也不一樣。成年人的口腔畸形一般都存在比較長的吋間，因此矯正的難度要打一些，牙移動阻力比較大，所以需要控制好牙齒的矯正力度[3],臨床中成年患者需要更長的復(fù)診周期來對其矯正情況給予評估。正畸治療對于成年口腔畸形患者來說，不僅僅是對功能的修復(fù)，更是美觀和健康的修復(fù)，進(jìn)行修復(fù)前，醫(yī)生要和患者進(jìn)行一系列的問題商討，包括修復(fù)的最終目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)
8、、吋間等等問題，要能夠訃雙方有一個共識，才能夠為其進(jìn)行滿意的矯正治療。醫(yī)患合作在
