微波輔助治療小兒肺炎臨床觀察

微波輔助治療小兒肺炎臨床觀察

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1、微波輔助治療小兒肺炎臨床觀察【摘要】目的:探討微波治療在小兒肺炎治療中的價(jià)值。方法:50例肺炎患兒大致隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,治療組除加用微波治療外,余治療同對(duì)照組,觀察其療效。結(jié)果:觀察一周后,治療組治愈22例(88%),有效3例(12.0%),無效0例(0%);對(duì)照組治愈13例(52%),有效6例(24%),無效6例(24%)。兩組治療結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療組與對(duì)照組比較差異有顯著性(P0.05)o1.2治療方法兩組患兒根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選用不同的抗感染藥物,并給予常規(guī)對(duì)癥治療(退熱、止咳、化痰、根據(jù)病情需要必要時(shí)吸氧),治

2、療組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用微波治療,微波治療儀為南京三樂機(jī)電技術(shù)研究所產(chǎn)AMT-B型微波治療儀。微波治療儀工作頻率(2450±30)MHz,功率為(15±5)W,連續(xù)波、脈沖波、變頻波三種方式??筛鶕?jù)患兒年齡、病程等實(shí)際臨床需要選擇治療處方工作。治療時(shí)患兒可采取坐位或臥位,理療探頭置于雙肺臉穴皮膚之上,距皮膚2-3cin,探頭與受輻射部位可間隔衣服做治療,治療功率10-15w,溫度39-41°C,10-15分鐘/次,1次/d,5-7d為1個(gè)療程?;純焊惺軠?zé)崾孢m,樂于配合治療。1.3治療判定治愈:治療一周后,胸片示無滲出或

3、滲出基本吸收,兩肺聽診未聞及?音,無咳嗽或少咳。有效:治療一周后,胸片示兩肺滲出較前有所吸收,臨床癥狀及肺部體征明顯好轉(zhuǎn)。無效:治療一周后,胸片示兩肺滲出未吸收,臨床癥狀及肺部體征無好轉(zhuǎn)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)2結(jié)果兩組患兒治療一周,微波組治療的患兒,無發(fā)生因儀器使用不當(dāng)?shù)暮喜Y,患兒都能配合完成脈沖式微波治療,兩組治療效果觀察比較見表lo3討論肺炎是小兒最常見呼吸系統(tǒng)疾病,當(dāng)小兒發(fā)生肺炎時(shí),肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤,病變肺組織內(nèi)肺泡間隔毛細(xì)血管受壓,血管流量顯著減少,肺組織缺氧,缺氧又可導(dǎo)致肺毛細(xì)血管痙

4、攣,使血管流量進(jìn)一步減少,肺部微循環(huán)嚴(yán)重障礙。微波是一種高頻電磁波,可透入組織3-7cm[l],通過微波治療,可使局部組織溫度升高,血管活性物質(zhì)濃度升高,血管擴(kuò)張,增加血流速度和組織細(xì)胞的通透性,促進(jìn)局部組織的營養(yǎng)代謝,利于病灶修復(fù),且可使病變細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性增高,促使抗生素發(fā)揮最大效率[2];適量的熱可改善肺炎炎癥部位的微循環(huán),加強(qiáng)血液循環(huán),血流加速,滲出物、代謝物、炎性介質(zhì)排出加速,從而有利于炎癥的消散和細(xì)胞的再生;同時(shí)肺部微循環(huán)的改善,可使藥物進(jìn)入肺部增加,增強(qiáng)了藥物治療的療效。另外,微波還可提高垂體、甲狀腺、腎上腺

5、和胰腺的活動(dòng)功能,從而引起血中激素內(nèi)容和含量變化,引起免疫抑制效應(yīng),減輕機(jī)體自身免疫反應(yīng)[3],且能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬能力,提高機(jī)體免疫功能,促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,促進(jìn)炎癥的吸收和消散[4]。通過比較,我們體會(huì)到微波輔助治療小兒肺炎有顯效,且該療法無副作用,減少抗生素使用,操作簡單、安全,小兒易耐受,臨床值得推廣使用。參考文獻(xiàn):[1]胡慶梅,朱義杰,馬繼龍,等。微波治療毛細(xì)支氣管炎患者62例療效觀察[J]。中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2004,26(8):471472.[2]焦升超,姚如泳,張海平?順鉗腹腔熱灌注并微波局部熱療對(duì)癌性腹水

6、的初步效果?齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2004,19(2):145146.[3]陶惠娥,張冀莉?小兒急性支氣管炎和肺炎微波治療的臨床觀察.鐵道醫(yī)學(xué),1992,2:108109.[4]姜友章,朱明哲.微波輔助治療小兒支氣管肺炎的效果.齊魯醫(yī)學(xué)雜志,2007,22(5):419420.

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