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《痛瀉要方藥理作用和臨床應(yīng)用研究概況》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、痛瀉要方藥理作用和臨床應(yīng)用研究概況章宸，劉斌*，鄭虎占，石任兵（北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京100102）摘要：本文詳細(xì)介紹了痛瀉要方的現(xiàn)代藥理研究進(jìn)展和臨床應(yīng)用，通過對近年來相關(guān)文獻(xiàn)的歸納分析發(fā)現(xiàn)其功效主要與抗炎、鎮(zhèn)痛、止瀉等藥理活性相關(guān)。臨床上多以其為基本方，加味化裁治療腸易激綜合征、結(jié)腸炎、腹痛腹瀉等，療效顯著。應(yīng)進(jìn)一步利用現(xiàn)代化學(xué)分離分析技術(shù)和藥理學(xué)研究方法，結(jié)合中藥復(fù)方配伍用藥特點(diǎn)，針對痛瀉要方主要臨床應(yīng)用，進(jìn)一步闡明其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，并以藥效物質(zhì)為指標(biāo)，建立其合理的質(zhì)量控制和評價(jià)方法，為中藥復(fù)方藥物創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞：痛瀉要方；鎮(zhèn)
2、痛；止瀉；抗炎；腸易激綜合征ResearchoverviewofpharmacologicalactionsandclinicalapplicationsofTongxieyaofangZHANGChen，LIUBin，ZHENHu-zhan，SHIRen-bing（BeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100102）Abstract:ThisarticleintroducesmodernpharmacologicalresearchprogressofTongxieyaofangandi
3、tsclinicalapplicationindetail.Thesefactsshowthatefficacyofthisprescriptionisoftenassociatedwithsomepharmacologicalactivitiessuchasantiinflammatory,analgesia,antidiarrheal.Clinically,itisoftenadjustedtofitforthecureofirritablebowelsyndrome(IBS),colitis,diarrhea,andeffect
4、iveintreatment.Withthebenefitofmodernseparationandanalysistechnology,tongxieyaofangcouldbemadeafurtherresearchonitspharmacodynamicsubstancebasis,thenestablishreasonablemethodofqualitycontrol,inordertolaythefoundationforitsdevelopmentasanewdrugofChinesemedicine.Keywords:
5、Tongxieyaofang;Analgesia;Antidiarrheal;Antiinflammatory;Irritablebowelsyndrome(IBS)[通訊作者]劉斌，男，教授，博士生導(dǎo)師。Tel：（010）84738629；Fax：（010）84738611；E-mail：liubinyn67@163.com[作者簡介]章宸，男，在讀醫(yī)學(xué)碩士生，研究方向?yàn)橹兴帍?fù)方有效組分及其作用機(jī)制。Tel：（010）8473862910痛瀉要方（異名白術(shù)芍藥散），為《景岳全書》所載經(jīng)典名方，是治療肝郁脾虛，腹痛泄瀉的代表方劑，由炒
6、白術(shù)、炒白芍、陳皮、防風(fēng)四味中藥組成，具有健脾舒肝，止痛止瀉的作用。方中白術(shù)苦甘而溫，補(bǔ)脾燥濕以治土虛，為君藥;白芍酸寒，柔肝緩急止痛，與白術(shù)相配，于土中瀉木，為臣藥；陳皮辛苦而溫，理氣燥濕，醒脾和胃，為佐藥；配伍防風(fēng)，具升散之性，與術(shù)、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾氣，且有勝濕以助止瀉之功，又為脾經(jīng)引經(jīng)藥，故兼俱佐使之用。四藥相合，可以補(bǔ)脾勝濕而止瀉，柔肝理氣而止痛，具有補(bǔ)脾瀉肝之功。1藥理作用1.1鎮(zhèn)痛止瀉作用1.1.1對腸肌的影響王蓓蓓等[1]通過研究發(fā)現(xiàn)痛瀉要方可抑制乙酰膽堿所致的家兔離體小腸平滑肌收縮，使收縮振幅變小，基線下降
7、，頻率減慢。楚更五等[2]研究表明痛瀉要方水提浸膏能明顯抑制大鼠體外腸肌上、中、下段小腸、降結(jié)腸的收縮幅值和基線。陳文莉等[3]實(shí)驗(yàn)顯示痛瀉要方可明顯抑制醋酸致痛模型小鼠的扭體次數(shù)，降低小鼠的扭體潛伏時(shí)間，顯示其可減緩腸痙攣引起的腹痛，具有一定的鎮(zhèn)痛作用。1.1.2對內(nèi)臟痛覺、腸道水與電解質(zhì)分泌的影響胡旭光等[4，5]研究痛瀉要方對慢性內(nèi)臟痛覺超敏大鼠模型及熱板法疼痛小鼠模型疼痛閾值的影響，發(fā)現(xiàn)該方可顯著提高兩種模型動(dòng)物的痛覺閾值。同時(shí)，明顯降低結(jié)腸中5－羥色胺（5-HT）與P物質(zhì)（SP）的含量，所得結(jié)論與文獻(xiàn)[6]報(bào)道相一致。李佃貴
8、等[7]實(shí)驗(yàn)表明痛瀉要方可提高大鼠腸道內(nèi)擴(kuò)張引起腹部抬起和背部拱起的容量閾值，降低大鼠腸道內(nèi)不同容量下擴(kuò)張期間腹壁收縮次數(shù)，降低大鼠血清5-HT，血漿SP水平，提高血漿CGRP（降鈣素基因相關(guān)肽）水平。劉增娟等[8]通過
