車險理賠系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

車險理賠系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

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1、第一章緒論隨著改革開放以來我國經(jīng)濟的快速發(fā)展、人民生活水平不斷提高,汽車保有量正逐年增加,伴隨著保險市場的逐漸開放,機動車輛保險行業(yè)正處于一個重要的發(fā)展期和機遇期。由于車輛的增多,隨之帶來的各種逐年攀升的交通事故讓國家公安部也看到必須要有一個合理的風(fēng)險管控措施來有效化解因交通事故帶來的各種糾紛。自2006年公安部實施機動車輛交通事故強制責(zé)任保險條例后,各個受理車險業(yè)務(wù)的保險公司營業(yè)網(wǎng)點如雨后春筍般在各大車行及4s店附近鋪開,車險逐漸成為各家保險公司的重要保費來源,2014年車險行業(yè)實現(xiàn)保費收入共計4750億元【1]。占財產(chǎn)保險含義保費收入的65%,隨著保險公司之間的競爭日趨

2、激烈以及保險理賠案件的不斷增多,汽車保險行業(yè)如果要想適應(yīng)新形勢下我國保險市場發(fā)展規(guī)律,更好地為不斷增長的車險客戶服務(wù),達到促進保險行業(yè)健康、快速發(fā)展的目的。一個科技化、自動化、高效化的車險理賠管理系統(tǒng)是必不可少的,為了達成一目標(biāo)必須得依靠信息技術(shù)進行支撐。在保險市場競爭激烈的今天,只有提高自身的理賠服務(wù)效率、客戶服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變思路向?qū)崿F(xiàn)經(jīng)營產(chǎn)品到經(jīng)營客戶的理念不斷邁進才能搶占市場資源,提高企業(yè)核心競爭力。上述目標(biāo)的實現(xiàn)急需一個強有力的信息化理賠管理系統(tǒng)來保障。1.1系統(tǒng)開發(fā)背景及研究意義隨著國家的發(fā)展和汽車保有量的不斷增長,我國的汽車保險行業(yè)也在近幾年進入了高速的發(fā)展期,在

3、2001年中國加入WTO以后,伴隨著越來越多的新興的保險公司進入市場,金融保險業(yè)的發(fā)展趨勢也在2001年后經(jīng)歷了很多政策和市場化所帶來的變革。尤其自2006年國家出臺了機動車輛強制責(zé)任保險以后,我國的車險業(yè)務(wù)開始進入一個高速發(fā)展的快車道。車險演變成了擁有機動車的單位以及個人都必須強制投保的保險,加之汽車保有量的不斷增長,故同行競爭不斷加劇。通過保監(jiān)局每年度發(fā)布的報告可以看出車險在各家財產(chǎn)保險公司中業(yè)務(wù)份額中所占比重最大,對比保費渠道數(shù)據(jù)不難看出,車險業(yè)務(wù)占保險公司總保費收入的60%以上,在一些城區(qū)基層支公司這個數(shù)據(jù)甚至達到了80%一85%,另一方面來說車險客戶群已經(jīng)成為國內(nèi)

4、各家財產(chǎn)保險公司重要的新保源,因為從業(yè)務(wù)拓展難易層度方面看,相比較去市場上走訪發(fā)掘客戶以及參與各種招投標(biāo)活動,從1車險理賠系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)現(xiàn)有車險客戶中篩選具有新業(yè)務(wù)拓展可能的客戶群是相對容易的。很多業(yè)務(wù)部門經(jīng)理發(fā)現(xiàn)通過給一些單位及個人優(yōu)質(zhì)車險客戶辦理車險后,只要理賠效率能跟上,客戶體驗滿意度高,第二年不僅能續(xù)保,還能夠相對容易地去挖掘到其它非車險業(yè)務(wù),例如企業(yè)的財產(chǎn)保險以及意外險等。因此要與其他保險公司爭搶市場就必須提高自身服務(wù)質(zhì)量。隨著行業(yè)間車險業(yè)務(wù)競爭加劇各保險公司也越來越注重提升理賠服務(wù)質(zhì)量來贏得客戶的青睞,但由于汽車保有量的逐年增加,每年所需處理的車險理賠案件也比

5、歷史上任何時候都要多。保險理賠是指被保險人在投保的保險標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險事故后,對保險公司提出的索賠要求,保險公司依照訂立的保險合同進行處理并向客戶履行承諾的行為[2】。車險理賠是指被保險人所投保車輛發(fā)生了事故后,被保險人向承保單位提出素賠申請,保險公司按約定履行賠付義務(wù)的行為。伴隨著人們生產(chǎn)生活水平的不斷提高,家庭購買汽車的愿望日趨強烈,這為保險企業(yè)帶來了新的機遇。保險公司同樣也可以看到我國的保險業(yè)的國際化進程大正大加快,市場競爭也日趨激烈,市場是保險公司賴以生存的根本,誰搶占了市場、贏得了客戶就能處于不敗之地。因此保險公司要想盡可能地獲取客戶的青睞,就必須竭力地為客戶提供高效

6、、便捷的服務(wù)。提高客戶滿意度很大程度上就是要提高理賠服務(wù)的效率,如何用同樣多的員工去高效地處理正不斷增長的理賠案件,這就需要信息技術(shù)去支撐。目前國內(nèi)很多大型保險公司都陸續(xù)實現(xiàn)了信息化理賠處理,以信息技術(shù)為依托的信息化保險系統(tǒng)對保險公司的業(yè)務(wù)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用‘3】[4]【51。車險理賠工作從接到客戶報案開始,至用于賠付的理賠款項匯入客戶銀行卡后結(jié)束,整個車險理賠核心是查勘以及定損兩個環(huán)節(jié)。查勘即事故現(xiàn)場勘查是一次理賠案件工作前期的重要環(huán)節(jié),很多情況下需要查勘人員到事故現(xiàn)場進行查勘獲取事故的第一手的資料,查明出險地點、出險時間,拍攝事故照片,查看損失情況,查明事故真實性,

7、并形成查勘報告為后續(xù)流程做準(zhǔn)備。定損是對受損情況逐項核定損失情況的行為,包括車輛定損、人員定損、財產(chǎn)定損。對于車輛來說還需要明確修理范圍和項目,車輛定損是根據(jù)汽車結(jié)構(gòu)、所需材料及人工維修工時來估算修理費用并最終確認定價的活動。以往,在我國的實際狀況是各家保險公司沿用著一套傳統(tǒng)的運行管理模式,一件車險賠案面臨著周期過長,人力成本較高以及理賠人員對風(fēng)險的判斷各異,造成一個車險賠付標(biāo)準(zhǔn)會反復(fù)審查,這就2第一章緒論造成汽車保險理賠工作的效率低下,客戶長時間無法獲得定損及賠付,無法順利提車,從而造成對保險公司的不滿,影響了第

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