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《18ffdgpet2fct對(duì)結(jié)腸癌療效評(píng)估和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)和臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文摘要目的：18本研究的目的是，應(yīng)用F-FDGPET/CT從基礎(chǔ)研究（細(xì)胞與動(dòng)物水平實(shí)驗(yàn)）和臨床研究?jī)蓚€(gè)方面來評(píng)價(jià)結(jié)腸癌治療后的早期反應(yīng)，具體如下：181．基礎(chǔ)研究：通過細(xì)胞和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，應(yīng)用F-FDG評(píng)價(jià)荷結(jié)腸癌裸鼠皮下移植18瘤模型對(duì)氟尿嘧啶（Fluorouracil，F(xiàn)U）治療后的早期反應(yīng)，以期為臨床應(yīng)用F-FDGPET/CT分子影像評(píng)價(jià)結(jié)腸癌的早期療效提供基礎(chǔ)依據(jù)。182．臨床研究：評(píng)價(jià)F-FDGPET/CT對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的監(jiān)測(cè)價(jià)值及其對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后患者的臨床預(yù)后評(píng)估效能。方法：1．基礎(chǔ)研究：（1）應(yīng)用MTT法檢測(cè)結(jié)腸腺癌Lovo細(xì)胞在5種不同濃度FU
2、（0.02μg/ml、0.2μg/ml、2μg/ml、20μg/ml、200μg/ml）作用后不同時(shí)間（2h、12h、24h、48h）的細(xì)胞活性。（2）測(cè)定Lovo細(xì)胞在3種不同濃度FU（0.2μg/ml、2μg/ml、2018μg/ml）作用后不同時(shí)間（2h、12h、24h、48h）對(duì)F-FDG1h時(shí)的攝取率。（3）建立荷結(jié)腸癌BALB/c裸鼠皮下移植瘤模型，并分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組荷瘤鼠單次大劑量腹腔注射FU（165mg/Kg，0.2ml），對(duì)照組荷瘤鼠腹腔注射等體積生理鹽水。治療前（對(duì)照組）及治療后（2h、24h、48h、168h等實(shí)驗(yàn)組）裸鼠禁食（正常18飲水）約20h后，
3、經(jīng)尾靜脈注射F-FDG0.1mCi，顯像劑注射后約1h經(jīng)裸鼠眼眶靜脈叢采集血液，后將其斷頸處死，行生物分布研究。（4）取5只腫瘤長(zhǎng)徑為8～10mm18的荷瘤鼠，禁食約20h并經(jīng)尾靜脈注射F-FDG0.2mCi（0.2ml）后約1h行PET/CT顯像。（5）取8只腫瘤長(zhǎng)徑為5～8mm的荷瘤鼠，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。治療前使用游標(biāo)卡尺測(cè)量?jī)山M荷瘤鼠腫瘤的長(zhǎng)、短徑，治療后每隔2天測(cè)量一次至治療后第8天結(jié)束測(cè)量（治療方式同前）。2．臨床研究：回顧性分析（2004.4～2009.11）在協(xié)和醫(yī)院PET/CT中心接受檢查的78例結(jié)腸癌術(shù)后患者（男性46例，女性32例）的PET/CT及其PET/C
4、T檢查前近期的傳統(tǒng)影像學(xué)（如CT、MRI等）圖像，并分別與組織病理學(xué)診斷或長(zhǎng)期臨床隨訪資料（隨訪時(shí)間3個(gè)月～58個(gè)月）進(jìn)行對(duì)比；比較PET/CT診斷真陽(yáng)性組和真陰性組患者的臨床預(yù)后；選取PET/CT診斷真陽(yáng)性組每例患者全身各病灶SUVmax值中的最4華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文大值，并分別以這些SUVmax值的平均值和中位數(shù)作為離界點(diǎn)對(duì)真陽(yáng)性組患者進(jìn)行分組并比較相應(yīng)兩組患者的臨床預(yù)后。結(jié)果：1．基礎(chǔ)研究：（1）MTT檢測(cè)結(jié)果表明，5組不同濃度FU作用于細(xì)胞后2h，5個(gè)實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞存活率與對(duì)照組相比均無顯著下降；5組不同濃度FU作用于細(xì)胞后12h，低濃度實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞（0.02μg/ml）存活率與
5、對(duì)照組相比無顯著下降，其余4個(gè)實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞存活率與對(duì)照組相比均顯著下降（P值均<0.05）；5組不同濃度FU作用于細(xì)胞后24h，2個(gè)低濃度實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞（0.02μg/ml和0.2μg/ml）存活率與對(duì)照組相比均無顯著下降，其余3個(gè)實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞存活率與對(duì)照組相比均顯著降低（P值均<0.05）；5組不同濃度FU作用于細(xì)胞后48h，5個(gè)實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞存活率與對(duì)照組相比均顯著下降18（P值均<0.05）。（2）F-FDG體外攝取實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)FU作用時(shí)間為2h時(shí)，各實(shí)驗(yàn)18組細(xì)胞對(duì)F-FDG的攝取與對(duì)照組相比均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；當(dāng)FU作用時(shí)間為12h、1824h、48h時(shí)且當(dāng)FU濃度低至0.2μg/ml時(shí)
6、，各實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞對(duì)F-FDG的攝取率與對(duì)照組相比亦均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；但當(dāng)FU作用時(shí)間為12h、24h、48h時(shí)且當(dāng)FU18濃度為2μg/ml和20μg/ml時(shí)，各實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞對(duì)F-FDG的攝取率與對(duì)照組相比均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值均<0.01）。（3）生物分布研究結(jié)果顯示，荷瘤鼠經(jīng)FU治療后21818h時(shí)腫瘤對(duì)F-FDG的攝取出現(xiàn)下降；治療后48h，腫瘤對(duì)F-FDG的攝取降至最低。18（4）F-FDGPET/CT顯像表明，荷瘤鼠在FU治療前腫瘤顯影較清晰。（5）與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組荷瘤鼠腫瘤體積在治療后第6天出現(xiàn)顯著差異（P=0.032）；實(shí)驗(yàn)組荷瘤鼠腫瘤體積自治療前至治療后第8天雖有增
7、長(zhǎng)趨勢(shì)，但經(jīng)FU治療后2d、4d、6d、8d時(shí)腫瘤體積與治療前（0d）相比均無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2．臨床研究：78例患者中，54例由組織病理學(xué)診斷或臨床隨訪確診存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，24例無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；PET/CT診斷真陽(yáng)性患者49例，真陰性患者21例。PET/CT與傳統(tǒng)影像學(xué)診斷結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為90.74%、87.50%、89.74%、94.23%、80.77%和51.85%、75.00%、58.9
