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《早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和全胃外營(yíng)養(yǎng)治療重癥急性胰腺炎療效meta分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、附件1：獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果，也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名：4塹塑壘簽字日期：邊年三月互日附件2：關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說(shuō)明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)
2、印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于(請(qǐng)?jiān)谝韵孪鄳?yīng)方框內(nèi)打“4")：1．保密口2．不保密年解密后適用本授權(quán)書。作者簽名：／(蟛，稻p日期：2口，多年歹月彳日導(dǎo)師簽名：日期：年月日目錄一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要???????????????????????1(二)英文摘要???????????????????????3
3、二、正文????·?????????????????????”5(一)前言?????????????????????????5(二)材料和方法??????????????????????61．研究方案???????????????????????62．納入與排除標(biāo)準(zhǔn)????????????????????62．1研究類型?????????????????????62．2分析對(duì)象?????????????????????62．3營(yíng)養(yǎng)方式???????00OBODODOO?????62．4分析指標(biāo)?OODO0DO
4、00??????????????62．5排除標(biāo)準(zhǔn)?????????????????????63．檢索策略???????????????????????64．質(zhì)量評(píng)價(jià)???????????????????????75．統(tǒng)計(jì)學(xué)分析??????????????????????8(三)結(jié)果?????????????????????????81．檢索結(jié)果???????????????????????82．質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果?????????????????????82．1隨機(jī)分配方法???????????????????82
5、．2分配隱藏方案???????????????????92．3盲法???????????????????????92．4結(jié)果數(shù)據(jù)完整性??????????????????92．5選擇性報(bào)告研究結(jié)果????????????????92．6其他偏倚?????????????????????93．Meta分析結(jié)果????????????????????93．1病死率??????????????????????93．2胰腺感染發(fā)生率??????????OOO?????103．3MOF發(fā)生率??????????????
6、??OOBO?103．4外科手術(shù)干預(yù)發(fā)生率???????????????113．5腹瀉發(fā)生率??????????????????1l3．6高血糖發(fā)生率??????????????????12(四)討論????????????????????????12(五)結(jié)論????????????????????????15(六)參考文獻(xiàn)??????????????????????16三、文獻(xiàn)綜述???????????????????????18(一)綜述正文??????????????????????18(二)參考文獻(xiàn)
7、??????????????????????23四、致謝?????????????????????????26大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療重癥急性胰腺炎療效的Meta分析碩士生姓名：仲智令指導(dǎo)教師：姜春萌教授專業(yè)名稱：消化內(nèi)科學(xué)摘要背景：重癥急性胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)是一種臨床常見(jiàn)的急腹癥，病情兇險(xiǎn)、病死率高。SAP時(shí)患者由于嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，使得機(jī)體處于明顯的高分解代謝和負(fù)氮平衡狀態(tài)，能量消耗顯著增加。同時(shí)，SAP還會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和電解質(zhì)的代
8、謝紊亂。因此，營(yíng)養(yǎng)支持是SAP患者重要的治療措施。全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(totalparenteralnutrition，TPN)和早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(earlyenteralnutrition，EEN)是營(yíng)養(yǎng)支持治療的兩種方式。TPN作為SAP營(yíng)養(yǎng)支持治療的傳統(tǒng)模式，能夠抑制胰腺分泌、減輕胃腸負(fù)擔(dān)，但患者的腸道屏障功能損傷明顯。EEN有助于維護(hù)患者腸粘膜結(jié)構(gòu)和功能的完整，減少腸源性感染等并發(fā)癥的發(fā)生，但容易引起
