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《高同型半胱氨酸血癥致腦梗死病例特點研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、目錄中文摘要??????????????????????????1英文摘要??????????????????????????4研究論文高同型半胱氨酸血癥致腦梗死病例特點研究前言???．．：??????????????????????8日IJ吞???．．：??????????????????????8材料與方法??????????????????????8結(jié)果?????????????????????????1O附圖?????????????????????????l3附表?????????????????????????l5討論????
2、?????????????????????21結(jié)論?????????????????????????27參考文獻???????????????????????28綜述高同型半胱氨酸血癥與腦血管疾病????????????34致謝????????????????????????????52個人簡歷?????????????????????????53中文摘要高同型半胱氨酸血癥致腦梗死病例特點研究摘要目的：腦卒中是嚴(yán)重危害人類健康及生活的疾病，在我國已成為人類死亡原因的第二位，其較高的發(fā)病率、致殘率、致死率、復(fù)發(fā)率給家庭、社會、及國家造成嚴(yán)重
3、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)及精神損失。腦梗死約占全部腦血管病的80％，近年來腦梗死的發(fā)病年齡有明顯年輕化趨勢，并且病例特點有別于以往有傳統(tǒng)危險因素如高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、吸煙、飲酒等腦梗死患者。在新的危險因素探索過程中，高同型半胱氨酸血癥(hyperhomocysteinemia，Hhcy)作為腦血管病的一種可以預(yù)防及治療的獨立危險因素被提出。因此探討高同型半胱氨酸血癥導(dǎo)致腦梗死的病例特點對腦梗死的早期監(jiān)測、預(yù)防及治療具有重要指導(dǎo)意義。方法：本研究收集了2010年6月．2011年2月入住我院神經(jīng)內(nèi)科并且在住院期間檢測血漿同型半胱氨酸(homoc
4、ysteine，Hcy)的腦梗死患者，共90例，均符合1995年全國第四次腦血管疾病學(xué)術(shù)會議各類腦血管疾病診斷要點，全部經(jīng)過頭顱CT或MRI確診為腦梗死。年齡26～76歲，平均年齡47．67士12．34歲，男女比例為3．1：l，男性占75．56％，所有病例均排除惡性腫瘤、肝腎疾病、甲狀腺功能減退、惡性貧血、藥物應(yīng)用(如抗癲癇藥、葉酸)等。90例患者中，高同型半胱氨酸血癥者60例(66．67％)，同型半胱氨酸正常者30例(33．33％)，將90例腦梗死患者按照同型半胱氨酸水平分為高同型半胱氨酸血癥腦梗死組(Hhcy腦梗死組)和同型半胱氨酸正
5、常腦梗死組(norHlalHcy腦梗死，nHcy腦梗死組)。其中Hhcy腦梗死組60例，年齡26～76歲，平均年齡47．3士13．08歲，男女比例6．5：1，男性占86．67％。nHcv腦梗死組30例，年齡28～69歲，平均年齡48．4土lO．67歲，男女比例1．14：1，男性占53．33％。對所有病例一般資料(性別、年齡、既往病史、病前TIA、吸煙史、飲酒史)、神經(jīng)功能缺損程度[由美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(Thenationinstitutesofhealthstrokescale，NIHSS)對入院缺血性腦卒中患者進行神經(jīng)功能缺損程
6、度評分】、實驗室指標(biāo)(血脂水平、纖維蛋白原水平)、血漿Hcv水平、病情是否有進展、是否為腦梗死復(fù)發(fā)及影像學(xué)特點進行分析，應(yīng)用SPSSl3．O軟件對資料進行單因素分析，計量資料中文摘要采用t檢驗及非參數(shù)檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，相關(guān)分析用Speannan相關(guān)。結(jié)果：1一般資料及實驗室指標(biāo)：單因素分析顯示，Hhcy腦梗死組60例患者中，男性52例(86．67％)，吸煙28例(46．67％)，飲酒17例(28．33％)，血漿同型半胱氨酸(Hcy)28．84士l3．19“mol／L，低密度脂蛋白(LDL—C)2．98士O．63mmol／L；nH
7、cy腦梗死組30例患者中，男性16例(53．33％)，吸煙7例(23．33％)，飲酒1例(3．33％)，血漿Hcy水平10．90士2．79pm01／L，低密度脂蛋白(LDL．C)2．69土O．67mmol／L，上述指標(biāo)兩組比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(pO．05)。2血漿Hcy與其他腦血管病危險因素的相關(guān)性比較：結(jié)果顯示Hcy水平與性別(男性)相
8、關(guān)(瑚．257，p=O．015)，與年齡、高血壓病史、糖尿病病史、心臟病病史、病前TIA、吸煙、飲酒、血脂指標(biāo)及血漿纖維蛋白原水平無顯著相關(guān)。3臨床特點3．1神經(jīng)功能缺損程度及血漿Hcy水平：
