汽車保險(xiǎn)理賠程序及要點(diǎn)

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1、汽車保險(xiǎn)理賠程序及要點(diǎn)班級(jí)：171姓名：孫立濤學(xué)好：10017120摘要：理賠流程出險(xiǎn)-報(bào)案-查勘-定損-核價(jià)-核損-核賠-支付車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，要立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搶救傷員和財(cái)產(chǎn)，保留相關(guān)證據(jù)；立即向公安機(jī)關(guān)交通管理部門報(bào)案。電話通知保險(xiǎn)公司報(bào)案（車輛保險(xiǎn)卡上有保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話），48小時(shí)內(nèi)攜帶保險(xiǎn)單正本、駕駛證、行駛證、被保險(xiǎn)人的身份證到保險(xiǎn)公司正式報(bào)案。不同保險(xiǎn)公司在理賠程序上會(huì)有所不同，但理賠的基本步驟大部分還是相同的。關(guān)鍵詞：理賠流程出險(xiǎn)-報(bào)案-查勘-定損-核價(jià)-核損-核賠-支付汽車保險(xiǎn)程序一、報(bào)案：一般保險(xiǎn)公司

2、要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。(1)出險(xiǎn)后，客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案；　　(2)內(nèi)勤接報(bào)案后，要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填)；　　(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定)；　　(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi)，要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)，并按報(bào)案順序

3、編寫立案號(hào)；(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé))；　　(6)通知檢驗(yàn)人員，報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。　　注：以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。二、查勘定損　　(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn)，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成)；　(2)要求客戶提供有關(guān)單證；　　(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證.　　三、簽收審核索賠單證　　(1)營業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對(duì)手續(xù)不完備

4、的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶，對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人；　　(2)將索陪單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。四、理算復(fù)核　　(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收；　　(2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核?！　∥?、審批　　(1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批；　　(2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。　　六、賠付結(jié)案　　(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào)，將賠款收據(jù)和計(jì)算書交財(cái)務(wù)劃款；　

5、　(2)財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后，除陪款收據(jù)和計(jì)算書紅色聯(lián)外，其余取回汽車保險(xiǎn)理賠程序要點(diǎn)：?jiǎn)畏绞鹿室残璧谝粫r(shí)間報(bào)案理賠時(shí)帶足證件原件對(duì)于車主來說，發(fā)生事故后和保險(xiǎn)公司打交道是再尋常不過的事了?？纱蟛糠周囍鞫疾惶煜けｋU(xiǎn)條款及理賠程序，這為自己的理賠帶來了很多的不便和困難。有著豐富理賠經(jīng)驗(yàn)的三元橋豐田服務(wù)部的保險(xiǎn)經(jīng)理段松波為大家指出了一些在日常理賠過程中常見的問題?！翦e(cuò)誤認(rèn)識(shí)1上交強(qiáng)險(xiǎn)不用上商三險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的6萬元保額中，5萬元是死亡傷殘賠償限額，8000元是醫(yī)療費(fèi)用賠償限額，2000元是財(cái)產(chǎn)損失賠償限額，這個(gè)賠償限額尚不足以涵蓋一

6、般的交通事故。比如說，在很多常見事故中，其中的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額一項(xiàng)就顯得太少了。因此，車主還需要再購買商三險(xiǎn)作為補(bǔ)充，一般可考慮按往年購買的商三險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)降低一級(jí)購買就可?！翦e(cuò)誤認(rèn)識(shí)2雙車事故無責(zé)方不用帶保單在今年7月1日前，在發(fā)生雙車事故理賠時(shí)，無責(zé)任方是不需要攜帶保單的，只需要帶駕駛證和行駛證。但是在7月1日實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)后，無責(zé)方也必須攜帶保單，以供保險(xiǎn)公司判斷車主是否已購買交強(qiáng)險(xiǎn)，若已購買交強(qiáng)險(xiǎn)，則無責(zé)方的保險(xiǎn)公司也需賠償事故損失的20%(交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi))?！翦e(cuò)誤認(rèn)識(shí)3理賠時(shí)不用帶證件原件在理賠時(shí)，有的保險(xiǎn)公司對(duì)合作

7、修理廠的政策會(huì)寬松一些，因此在發(fā)生事故后有很多車主會(huì)習(xí)慣攜帶復(fù)印件去修理廠修理。但事實(shí)上，各家保險(xiǎn)公司都明文規(guī)定，此時(shí)必須要攜帶在有效期內(nèi)的身份證、行駛證、駕駛證以及保單的原件，否則車主就可能會(huì)白跑一趟了?！翦e(cuò)誤認(rèn)識(shí)4在停車場(chǎng)被撞能獲全賠當(dāng)車輛停在停車場(chǎng)時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生自己的車輛被其他車輛撞傷或剮蹭，又找不到肇事車輛的情況。很多車主認(rèn)為，這時(shí)因?yàn)樽约簺]有任何責(zé)任，所以保險(xiǎn)公司應(yīng)該全額賠付。事實(shí)上，恰恰相反，正是因?yàn)椴皇亲约旱呢?zé)任，各家保險(xiǎn)公司都規(guī)定，車輛在停車時(shí)被撞，如果找不到責(zé)任車輛，保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)賠付一部分損失額，例如4

8、0%，而如果有警方對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的證明，賠付比例可以高一些，例如50%。因此，在這種情況下，最好在事故現(xiàn)場(chǎng)就向交警報(bào)案，并開具證明。◆錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)5單方事故不用報(bào)案一些車主認(rèn)為，在發(fā)生自己?jiǎn)畏矫娴氖鹿蕰r(shí)，例如車輛撞上了建筑物等，因?yàn)椴慌c第三方發(fā)生關(guān)系，就不用在現(xiàn)場(chǎng)向交警報(bào)案，只需直接離開現(xiàn)場(chǎng)向保險(xiǎn)公司理賠就可以